Zawartość
- Połączenie
- Rozpoznawanie depresji
- Ustanów zespół opieki zdrowotnej
- Oceń swoje opcje leczenia
- Słowo od Verywell
Biologiczne powiązanie między migreną a depresją jest złożone i może być związane z genami, niską produkcją serotoniny lub innymi czynnikami. Warto je lepiej zrozumieć, zwłaszcza podczas pracy nad skutecznym radzeniem sobie z oboma chorobami.
Połączenie
Badania naukowe ujawniają, że związek między migreną a depresją ma charakter dwukierunkowy: posiadanie jednego naraża cię na większe ryzyko drugiego. Nikt nie wie dokładnie, co powoduje migrenę lub depresję, ale istnieje kilka teorii wyjaśniających dlaczego te dwa są połączone.
Wspólne geny
Wydaje się, że genetyka odgrywa rolę w indywidualnym rozwoju zarówno migreny, jak i depresji. Dzięki badaniom bliźniaczych i rodzinnych eksperci uważają, że przynajmniej część związku między migreną a depresją polega na tym, że wydają się one mieć wspólne geny odpowiedzialne za wywoływanie rozwoju tych schorzeń.
Chociaż nie zidentyfikowano żadnych ostatecznych genów, które potwierdzałyby ten wspólny związek genetyczny, głównymi podejrzanymi są geny, które wpływają na kilka przekaźników chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami, w szczególności serotoninę, dopaminę i kwas gamma-aminomasłowy (GABA).Uważa się, że rolę odgrywają również warianty genów MTHFR i BDNF.
Niektóre badania sugerują również, że migreny i depresja nie zawsze są konsekwencją drugiej. Szlaki genetyczne związane z każdym stanem mogą pozwolić na niezależne rozwinięcie migrenowych bólów głowy i depresji.
Czy migreny są dziedziczne?Dysfunkcja serotoninergiczna
Niski poziom serotoniny w mózgu wiąże się z depresją. Podobnie spadek poziomu serotoniny może u niektórych osób wywołać atak migreny. Ponieważ serotonina wydaje się odgrywać dużą rolę w obu przypadkach, inną hipotezą dotyczącą związku między migreną a depresją jest dysfunkcja układu odpowiedzialnego za produkcję serotoniny.
Wpływy hormonalne
Uważa się również, że hormony żeńskie przyczyniają się zarówno do migreny, jak i depresji, ponieważ wskaźniki obu chorób są około dwukrotnie wyższe u kobiet niż u mężczyzn. Jest to prawdopodobnie spowodowane wahaniami hormonalnymi podczas cykli menstruacyjnych, menopauzy, ciąży, połogu i okresu okołomenopauzalnego. Co ciekawe, po menopauzie ryzyko depresji u kobiet zmniejsza się, a u wielu kobiet poprawia się również migrena, prawdopodobnie dzięki obniżeniu poziomu estrogen.
Połączenie migreny i estrogenuDysfunkcja osi HPA
Dysfunkcjonalna oś podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA) może również przyczyniać się do migreny i depresji. Oś HPA obejmuje interakcje między częścią mózgu zwaną podwzgórzem, przysadką mózgową i nadnerczem. Kontroluje reakcję organizmu na stres i reguluje różne funkcje w organizmie.
Naukowcy wciąż próbują zrozumieć rolę dysfunkcji osi HPA w wielu schorzeniach, ale wiąże się to z różnymi problemami poza migreną i depresją, takimi jak fibromialgia, zaburzenia lękowe, zespół niespokojnych nóg, zespół chronicznego zmęczenia i zespół jelita drażliwego (IBS).
Rola osi HPA
Rozpoznawanie depresji
Objawy migreny mogą być dla ciebie dość oczywiste, ale objawy depresji mogą być trudniejsze do zidentyfikowania.
Depresja to poważny stan, który wymaga pomocy lekarskiej. Typowe objawy, na które należy zwrócić uwagę, obejmują między innymi:
- Uczucie smutku, bezwartościowości lub pesymizmu
- Zwiększone pobudzenie i niepokój
- Utrata zainteresowania czynnościami, które kiedyś sprawiały przyjemność
- Ekstremalne zmęczenie i utrata energii
- Zmiany we wzorcu snu (za dużo lub za mało snu)
Jeśli masz takie oznaki lub objawy przez ponad dwa tygodnie, koniecznie udaj się do lekarza. Leczenie może znacznie poprawić jakość życia i, jak wspomniano wcześniej, pozostawienie depresji bez leczenia może zwiększyć ryzyko wystąpienia przewlekłej migreny.
Ustanów zespół opieki zdrowotnej
Mechanizmy migreny i depresji idą w parze, dlatego ważne jest, aby wybrać neurologa i psychiatrę, którzy będą współpracować, aby w pełni ocenić objawy i opcje leczenia. Pamiętaj, migrena nie jest po prostu objawem depresji, ale jej własnym zaburzeniem.
Oprócz pracy z lekarzami możesz również skorzystać z usług psychologa lub terapeuty, który pomoże Ci zarządzać swoim zdrowiem i stylem życia. Wykazano, że leczenie behawioralne (takie jak biofeedback, terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i progresywne rozluźnienie mięśni) w połączeniu z lekami jest najbardziej korzystnym sposobem leczenia migreny, więc wynika, że to połączenie może być równie skuteczne w leczeniu współwystępującej depresji i migrena.
W rzeczywistości w badaniu pilotażowym z 2015 r. Wykorzystano program CBT przeznaczony do leczenia bólów głowy i depresji w 12 cotygodniowych, 50-minutowych sesjach, skupiających się na takich elementach, jak trening relaksacyjny, edukacja na temat depresji i bólów głowy, trening umiejętności społecznych, zarządzanie stylem życia i trening leczenia bólu Pod koniec leczenia bóle głowy i depresja uczestników nie tylko znacznie się zmniejszyły w porównaniu z grupą kontrolną (która otrzymywała regularną opiekę pod opieką lekarza POZ bez CBT), ale także zgłaszali mniejszy niepokój i lepszą jakość życia. . W czteromiesięcznym okresie obserwacji po leczeniu ta poprawa nadal trwała.
Oceń swoje opcje leczenia
Kiedy odkryto, że czynniki biologiczne, które sprawiają, że niektórzy ludzie są bardziej podatni na depresję, mogą również zwiększać ich podatność na migreny, odkryto również, że niektóre leki przeciwdepresyjne mogą również zmniejszać nasilenie i częstotliwość migreny.
W przypadkach, gdy depresja jest łagodna, stosowanie tylko jednego leku zarówno na depresję, jak i na migreny może pomóc.
Dwa przykłady leków przeciwdepresyjnych, które mogą działać zarówno na złagodzenie migreny, jak i na poprawę nastroju, to:
- Elavil (amitryptylina), trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny
- Effexor (wenlafaksyna), inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI)
Jednak zamiast tego może być bardziej skuteczne - i zminimalizować ryzyko skutków ubocznych - stosując różne leki na każdy stan. Dzieje się tak częściowo dlatego, że pojedynczy lek jest zwykle podawany w różnych dawkach z różnymi dostosowaniami dla każdego stanu.
Na przykład Elavil jest skuteczny w migrenie w małych dawkach z kilkoma skutkami ubocznymi, ale wymaga wyższych dawek, aby był skuteczny w leczeniu depresji, co powoduje więcej skutków ubocznych.
Z tego powodu lekarz może zamiast tego przepisać bardziej tradycyjne leki na migrenę, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub tryptany, wraz z lekiem przeciwdepresyjnym. Prawdopodobnie będzie to skuteczniejsze w zwalczaniu objawów, jednocześnie upewniając się, że masz jak najmniej skutków ubocznych.
Słowo od Verywell
Ważne jest, aby szukać pomocy, jeśli oprócz migreny cierpisz na objawy depresji lub inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk. Chociaż leczenie jednej może pomóc drugiej, są to dwie złożone choroby, które wymagają szczególnej uwagi lekarza. Dbaj o swoje ciało i umysł. Istnieje wiele skutecznych terapii, które mogą pomóc Ci żyć jak najlepiej.