Zawartość
Toczeń rumieniowaty krążkowy (DLE) jest postacią tocznia, która wpływa głównie na twoją skórę. DLE różni się od tocznia rumieniowatego układowego (SLE), najczęstszej postaci tocznia, który może wpływać na każdą część ciała.Toczeń krążkowy jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje skórę. Jeśli masz toczeń krążkowy, możesz rozwinąć przewlekłe rany zapalne na twarzy, uszach, skórze głowy i innych obszarach ciała. Te zmiany mogą być chrupiące i łuszczące się i często tworzą blizny. Jeśli zmiany i blizny są na skórze głowy, odrastanie włosów może być niemożliwe w tych obszarach.
Uważa się, że toczeń krążkowy jest wynikiem połączenia czynników genetycznych, czynników środowiskowych - zwłaszcza ekspozycji na słońce - i czynników hormonalnych. Kobiety są trzy razy bardziej narażone na rozwój tocznia tarczowatego, a jeśli toczeń krążkowy występuje w twojej rodzinie, twoje ryzyko też jest zwiększone.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Różnica między toczniem krążkowym a toczniem układowym
Choroby tocznia rumieniowatego (LE) spadają na toczeń krążkowy widma na jednym końcu, a toczeń układowy na drugim. Chociaż toczeń krążkowy jest łagodniejszy niż toczeń układowy, objawy skórne mają tendencję do bycia cięższymi w DLE.
W SLE na nosie i policzkach pacjentów może pojawić się policzkowa wysypka w kształcie motyla lub czerwona wysypka w reakcji na światło słoneczne. Możliwe jest rozprzestrzenienie się tocznia tarczowatego na narządy wewnętrzne, chociaż jest to rzadkie. Gdy choroba przenosi się do narządów wewnętrznych, przechodzi w SLE.
Około 1% do 5% pacjentów z toczniem krążkowym kontynuuje rozwój SLE. Jeśli masz tocznia tarczowatego, będziesz musiał rutynowo sprawdzać u swojego lekarza, aby upewnić się, że dotyczy tylko twojej skóry.
Diagnoza i leczenie
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz toczeń układowy, oni najpierw przeprowadzą badania krwi. Jeśli to wykluczone, biopsja skóry może być użyta do zdiagnozowania tocznia tarczowatego. Kiedy toczeń krążkowy jest leczony wcześnie i skutecznie, zmiany skórne mogą całkowicie ustąpić. Bez skutecznego leczenia może dojść do trwałych blizn.
Toczeń krążkowy można leczyć miejscowymi kortykosteroidami, takimi jak maść kortyzonowa; miejscowe inhibitory kalcyneuryny, takie jak krem pimekrolimusowy lub maść takrolimusowa; i zastrzyki z kortykosteroidu (kortyzonu).
Jeśli leczenie miejscowe nie działa, a zmiany chorobowe są zbyt rozległe, aby można było wstrzykiwać kortykosteroidy, możesz przepisać tabletki przeciwmalaryczne, takie jak hydroksychlorochina, chlorochina i chinakryna. Przyjmowanie tych środków przeciwmalarycznych może powodować problemy ze wzrokiem, więc będziesz potrzebować podstawowego badania wzroku i okresowych badań wzroku w przyszłości.
W rzadkich przypadkach, gdy żadne z tych podejść nie działa, lekarz może zalecić bardziej agresywne leki, takie jak metotreksat, acytretyna, izotretynoina, mykofenolan mofetylu lub dapson.
Jeśli zdiagnozowano toczeń krążkowy, musisz również unikać ekspozycji na słońce, nosić nakrycia głowy i odzież chroniącą przed słońcem oraz stosować filtry przeciwsłoneczne o szerokim spektrum z SPF wyższym niż 30. Palenie jest również związane z toczniem tarczowatym, więc rzucenie palenia powinno być dla ciebie priorytetem.