Zawartość
- Przegląd zatoki opony twardej
- Jak to może spowodować udar
- Objawy
- Diagnoza
- Leczenie
- Kto jest zagrożony?
Przegląd zatoki opony twardej
Zatoka opony twardej to rodzaj naczynia krwionośnego i pomimo nazwy nie jest związana z zatokami, o których myślimy, gdy myślimy o duszności i zatkaniu zatok.
Mózg ma system żył, przez które zubożona w tlen krew jest kierowana z powrotem do płuc, gdzie może być ponownie wypełniona tlenem. Ten system żył to sieć małych naczyń, do których z całego mózgu dociera zubożona w tlen krew.
Gdy żyły oddalają się od tkanek mózgu, łączą się, tworząc większe naczynia, które gromadzą się między mózgiem a kością czaszki, tworząc tzw. „Zatoki opony twardej”. Zatoki opony twardej to największe naczynia, przez które krew wypływa z mózgu w drodze powrotnej do płuc. Istnieje wiele zatok opony twardej i nazywa się je:
- Górna i dolna zatoka strzałkowa
- Górna i dolna zatoka skalista
- Zatoka poprzeczna
- Zatoki esicy
- Zatoka prosta
- Zatoka jamista
- Zbieg zatok
Zakrzepica zatoki opony twardej?
Zakrzepica to zakrzep krwi. Zakrzepica zatoki opony twardej to zakrzep krwi wewnątrz jednej z zatok opony twardej.
Jak to może spowodować udar
Kiedy skrzep krwi tworzy się w jednej z zatok opony twardej mózgu, powoduje rezerwę krwi w układzie żylnym mózgu, uniemożliwiając krwi opuszczanie tkanek mózgu. We wczesnych stadiach może to nie stanowić problemu, ponieważ małe żyły mają trochę miejsca na rozszerzenie, aby pomieścić dodatkową krew.
Ale w miarę upływu czasu, a nowa, bogata w tlen krew nadal dostaje się do tkanek mózgu przez tętnice, nadmierne gromadzenie się krwi może powodować ucisk na ściany tętnic, aż pękną i krwawią w mózgu. To powoduje udar krwotoczny.
Objawy
Jedną ze znanych cech zakrzepicy zatoki oponowej jest to, że może ona powodować objawy, od bólu głowy po nagły i całkowity paraliż jednej strony ciała.
- Ponad 90% osób z zakrzepicą zatok opony twardej skarży się na silne bóle głowy
- 50% ma typowe objawy udaru
- Około 40% zakrzepów zatok opony twardej powoduje drgawki
- Osoba, która ma zakrzepicę zatoki opony twardej, może również doświadczyć utraty pamięci lub może przestać mówić nieoczekiwanie, w zależności od konkretnej dotkniętej zatoki opony twardej
Kiedy zakrzepica zatoki opony twardej powoduje tylko bóle głowy i niewyraźne widzenie, można ją pomylić ze stanem zwanym łagodnym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, znanym również jako guz rzekomy mózgu.
Diagnoza
Jeśli udasz się na izbę przyjęć z którymkolwiek z tych objawów, powinieneś spodziewać się pełnego badania neurologicznego i tomografii komputerowej mózgu. TK to stosunkowo szybki test diagnostyczny, który może wykazać obszary krwawienia w mózgu.
Jeśli występuje krwawienie, opcją może być operacja drenażu krwi. Jednak aby zdiagnozować zakrzepicę zatoki opony twardej, lekarze muszą wykonać test znany jako flebografia rezonansu magnetycznego lub MRV, diagnostyczny test obrazowy, który jest podobny do konwencjonalnego rezonansu magnetycznego, ale który specyficznie pokazuje krew w żyłach mózgu i czaszki .
Gdy MRV nie jest dostępne, do wizualizacji zatok opony twardej można również użyć angiografii CT.
Leczenie
- Zabiegi chirurgiczne: Kiedy zakrzepica zatoki opony twardej powoduje duże krwawienie w mózgu, może być konieczna operacja usunięcia krwi. Krwawienie w mózgu może prowadzić do kompresji ważnych struktur w mózgu, powodując trwałe kalectwo, a nawet śmierć.
- Zabiegi medyczne: Jeśli zdiagnozowano zakrzepicę zatoki opony twardej, możesz otrzymać długotrwałe leczenie lekami rozrzedzającymi krew, takimi jak heparyna, kumadyna lub Lovenox. Leki te są podawane w celu zapobiegania powiększaniu się skrzepu krwi wewnątrz chorej zatoki opony twardej i zapobieganiu tworzeniu się nowych skrzepów krwi, które mogą prowadzić do nowych i prawdopodobnie gorszych udarów.
W niektórych przypadkach zwiększone ciśnienie śródczaszkowe spowodowane dużymi udarami wymaga wywołania hipotermii lub ochłodzenia temperatury ciała, co pomaga zapobiegać dalszemu uszkodzeniu mózgu. W wybranych szpitalach w całym kraju dostępne są również terapie eksperymentalne, w których zakrzepy krwi mogą być rozbijane wewnątrz dotkniętej zatoki przy użyciu specjalnych technik trombolizy wewnątrznaczyniowej.
Kto jest zagrożony?
Osiemdziesiąt pięć procent osób, u których zdiagnozowano zakrzepicę zatoki opony twardej, ma predyspozycje do tworzenia się skrzepów krwi. Niektóre warunki lub zdarzenia, które zwiększają prawdopodobieństwo tworzenia się zakrzepów krwi, obejmują:
- Uraz głowy
- Ostatnie trzy miesiące ciąży
- Krótko przed, w trakcie lub po porodzie
- Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych
- Nakłucia lędźwiowe (nakłucia lędźwiowe)
- Infekcje, zwłaszcza twarzy, oczu lub uszu
- Zaburzenia krwi prowadzące do udaru
Słowo od Verywell
Zakrzepica zatoki opony twardej nie występuje często, a jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich miałeś zakrzepicę zatoki opony twardej, prawdopodobnie zdiagnozowano u Ciebie udar. Zakrzepica zatoki opony twardej to rodzaj udaru. Większość ludzi wraca do zdrowia po zakrzepicy zatoki opony twardej i wymaga dokładnej oceny w celu zidentyfikowania i leczenia zaburzeń krwi, które mogły doprowadzić do zakrzepicy zatoki opony twardej.