Zapobieganie DVT: przerywane pneumatyczne urządzenia uciskowe

Zawartość

• Co to są przerywane pneumatyczne urządzenia kompresyjne?
• Dlaczego może być konieczne stosowanie okresowych pneumatycznych urządzeń do kompresji?
• Jakie są zagrożenia związane ze stosowaniem przerywanej pneumatycznej kompresji?
• Jak przygotować się do stosowania przerywanej pneumatycznej kompresji?
• Co dzieje się podczas stosowania przerywanej pneumatycznej kompresji?
• Co dzieje się po zastosowaniu przerywanej pneumatycznej kompresji?
• Następne kroki

Co to są przerywane pneumatyczne urządzenia kompresyjne?

Urządzenia do przerywanej kompresji pneumatycznej (IPC) służą do zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi w głębokich żyłach nóg. Urządzenia wykorzystują mankiety wokół nóg, które wypełniają się powietrzem i ściskają nogi. Zwiększa to przepływ krwi w żyłach nóg i pomaga zapobiegać zakrzepom krwi.

Żyły to naczynia krwionośne, które dostarczają do serca ubogą w tlen krew i produkty przemiany materii. Tętnice to naczynia krwionośne, które dostarczają organizmowi bogatą w tlen krew i składniki odżywcze. Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep krwi, który tworzy się w żyle głęboko wewnątrz ciała. W większości przypadków ten skrzep tworzy się w jednej z głębokich żył uda lub podudzia.

Żyły w nogach mają maleńkie zastawki, które pomagają utrzymać przepływ krwi z powrotem w kierunku serca. Ale DVT może uszkodzić jeden lub więcej z tych zastawek. To powoduje, że osłabiają się lub stają się nieszczelne. Kiedy tak się dzieje, w twoich nogach zaczyna gromadzić się krew. Może się to również zdarzyć, jeśli jesteś nieruchomy przez długi czas. Zwykle mięśnie nóg pomagają krwi przemieszczać się w żyłach, gdy mięśnie się kurczą. Gdy krew przepływa bardzo wolno w żyłach, zwiększa to ryzyko sklejania się komórek krwi i tworzenia skrzepów.

ZŻG jest powszechną chorobą, szczególnie u osób powyżej 65 roku życia. Zespół pozakrzepowy dotyka dużą liczbę osób, które przeszły DVT. Może się to zdarzyć u mężczyzn i kobiet w każdym wieku.

DVT to poważny stan chorobowy, który może powodować obrzęk, ból i tkliwość w nodze. W niektórych przypadkach głęboki skrzep w żyle nogi może się uwolnić i utknąć w naczyniu w płucach. Może to spowodować zablokowanie naczynia zwane zatorowością płucną. Zator tętnicy płucnej może powodować ciężką duszność, a nawet nagłą śmierć.

Podczas korzystania z urządzenia IPC łydka lub cała noga jest objęta mankietem. Mankiet wypełnia się powietrzem i ściska nogę, podobnie jak mankiet do pomiaru ciśnienia krwi. Następnie mankiet opróżnia się i rozluźnia. Następnie proces się powtarza. Ucisk pomaga w przepływie krwi przez żyły w kierunku serca. IPC wspomaga również naturalne uwalnianie w organizmie substancji, które pomagają zapobiegać zakrzepom. Pomiędzy uciśnięciami mankiety urządzenia rozluźniają się, a bogata w tlen krew nadal płynie w tętnicach nogi.

Dlaczego może być konieczne stosowanie okresowych pneumatycznych urządzeń do kompresji?

Może być konieczne użycie urządzeń IPC, jeśli istnieje wysokie ryzyko zachorowania na DVT. Wszystko, co spowalnia przepływ krwi w żyłach, zwiększa ryzyko DVT. Szereg warunków może zwiększyć Twoje szanse na uzyskanie DVT, na przykład:

• Niedawna operacja, która zmniejsza mobilność i nasila stany zapalne w organizmie, co może prowadzić do krzepnięcia
• Schorzenia ograniczające mobilność, takie jak uraz lub udar
• Długie podróże, które ograniczają Twoją mobilność
• Uraz głębokiej żyły
• Dziedziczne zaburzenia krwi, które zwiększają krzepliwość
• Ciąża
• Lek na raka
• Palenie
• Otyłość
• Starszy wiek

IPC jest jednym ze sposobów zapobiegania DVT. Lek rozrzedzający krew, taki jak warfaryna, jest również stosowany w leczeniu osób z wysokim ryzykiem zakrzepicy żył głębokich. Leki te mogą działać lepiej niż urządzenia kompresyjne w zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich. Ale mają inne zagrożenia. Jeśli masz wysokie ryzyko nadmiernego krwawienia z powodu rozrzedzenia krwi, Twój lekarz może zamiast tego doradzić IPC. W niektórych przypadkach Twój lekarz może doradzić zarówno leki rozrzedzające krew, jak i IPC.

IPC jest najczęściej używane u osób, które właśnie przeszły operację. Może być również stosowany po udarze lub w leczeniu obrzęku limfatycznego.

Jakie są zagrożenia związane ze stosowaniem przerywanej pneumatycznej kompresji?

Wszystkie procedury wiążą się z ryzykiem. Ryzyko związane z tą procedurą obejmuje:

• Dyskomfort, ciepło lub pocenie się pod mankietem
• Rozpad skóry
• Uszkodzenie nerwów (rzadko)
• Uraz ciśnieniowy (rzadko)

Dokładna dbałość o pielęgnację skóry może zapobiec tym powikłaniom. Ważne jest również, aby rozmiar mankietu był prawidłowy.

Niektóre osoby z określonymi schorzeniami nie powinny używać urządzeń IPC. Na przykład osoby z owrzodzeniami nóg, oparzeniami lub chorobami naczyń obwodowych są bardziej narażone na problemy. Osoby starsze mogą być bardziej narażone na uszkodzenie skóry. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o ryzyku, które najbardziej dotyczy Ciebie, i wszelkich obawach, jakie możesz mieć.

Jak przygotować się do stosowania przerywanej pneumatycznej kompresji?

Lekarz może zmierzyć nogę, aby upewnić się, że mankiet ma odpowiedni rozmiar. Jeśli zamierzasz używać urządzenia w domu, zostaniesz również poinstruowany, jak prawidłowo założyć mankiet. Pamiętaj, aby zadać wszelkie pytania dotyczące urządzenia lub powodów, dla których jest ono używane.

Co dzieje się podczas stosowania przerywanej pneumatycznej kompresji?

W większości przypadków w szpitalu korzysta się z IPC. Lub możesz zostać poinstruowany, jak używać go w domu.

Istnieje wiele typów urządzeń IPC. Twoja może zakryć łydkę lub obejść całą nogę. Niektóre nadmuchują całą nogę z tym samym ciśnieniem. Inni mogą najpierw wywierać nacisk na dolną, a następnie górną część nogi. Niektóre pompują szybko, a inne powoli.

Pracownik służby zdrowia pokaże ci, jak założyć mankiet IPC. Często używają pasków na rzepy do zamknięcia. Mankiet można założyć na lub pod ubranie, w zależności od tego, co jest wygodniejsze. Po zapięciu wokół nogi mankiet powinien dobrze przylegać, ale nie powinien boleć. Powinno być możliwe umieszczenie palca między mankietem a nogą.

Następnie przymocuj mankiet do maszyny kompresyjnej. Ta maszyna będzie wykonywać cykliczne cykle pomiędzy pompowaniem a opróżnianiem mankietu. Na początku może się to wydawać trochę dziwne. Poinformuj swojego lekarza, jeśli jest to zbyt niewygodne. Zmiana mankietu, aby powstrzymać dyskomfort, może pomóc w zapobieganiu komplikacjom.

Możesz zdjąć mankiet IPC, kiedy potrzebujesz wziąć prysznic. Sprawdź swoją skórę, gdy urządzenie jest wyłączone i powiadom lekarza, jeśli są jakieś obszary wrażliwości, obrzęku, ciepła, zaczerwienienia lub pęknięcia skóry. Pamiętaj, aby założyć go ponownie tak szybko, jak to możliwe. Im częściej go używasz, tym bardziej zmniejszysz ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.

Twój zespół medyczny może udzielić Ci innych instrukcji dotyczących postępowania z urządzeniem IPC.

Co dzieje się po zastosowaniu przerywanej pneumatycznej kompresji?

Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz przestać używać urządzenia. Będzie to miało miejsce w momencie, gdy zmniejszy się ryzyko zakrzepicy żył głębokich. Jeśli właśnie przeszedłeś operację, postaraj się wstać i jak najszybciej się poruszać. Wraz ze zwiększoną mobilnością zmniejszy się ryzyko DVT.

Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji dotyczących sposobów zapobiegania DVT. Może to obejmować picie dużej ilości wody i aktywność fizyczną. Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza.

Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Obrzęk nogi
• Ciepłe miejsce na nodze
• Ból nogi lub skóry pod mankietem
• Ból skóry pod mankietem

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
• Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę