Zawartość
- Cel procedury
- Ryzyka i przeciwwskazania
- Przed zabiegiem
- Podczas procedury
- Po zabiegu
- Wyniki i dalsze działania
Cel procedury
Facektomia może być zalecana, jeśli odczuwasz ból, drętwienie i mrowienie w wyniku choroby zwyrodnieniowej dysku i spondylozy, ostrogi kostnej, złamań kręgosłupa, zużytych chrząstek międzykręgowych (zwanych zespołem stawu międzykręgowego) lub zwężenia kręgosłupa kanał (zwany zwężeniem).
Chociaż nie każdy z tymi schorzeniami jest dobrym kandydatem do fasetektomii, zabieg można rozważyć, jeśli objawy nie ustąpią po leczeniu zachowawczym, takim jak fizjoterapia, po kilku miesiącach lub jeśli chodzenie lub stanie stają się trudne. Utrzymywanie się ciężkich objawów pomimo odpowiedniego przebiegu nieoperacyjnego leczenia wskazuje na operację jako kolejną opcję leczenia.
Fasetektomia nie jest zabiegiem mającym na celu złagodzenie bólu związanego z niepowikłanym zapaleniem stawów lub prostymi złamaniami kręgosłupa. Aby wymagać operacji, musisz doświadczyć zmian neurologicznych w jednej lub obu nogach.
Fasetektomii nie należy mylić z fuzją kręgosłupa, operacją polegającą na zespoleniu dwóch lub więcej kręgów kręgosłupa. Fuzja kręgosłupa jest wykonywana w celu ustabilizowania niestabilnego odcinka kręgosłupa.
Ryzyka i przeciwwskazania
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, należy wziąć pod uwagę związane z nią ryzyko. Na przykład osoba, która przechodzi fasetektomię, jest narażona na infekcję, krwawienie i / lub dalsze uszkodzenie nerwu.
Facetektomie również narażają Cię na uszkodzenie nerwu rdzeniowego. Pomimo tych zagrożeń, facektomia jest stosunkowo powszechną procedurą i takie powikłania są rzadkie.
Długoterminowe ryzyko fasektomii obejmuje niestabilność kręgosłupa, zmiany czucia i inne objawy, które mogą wpływać na funkcjonowanie.
Fasetektomia jest przeciwwskazana u osób bez zaburzeń nerwu rdzeniowego. Jest również przeciwwskazany dla osób z niestabilnym kręgosłupem lub deformacjami kręgosłupa, które mogłyby skomplikować operację. Fasetektomia jest również przeciwwskazana u osób z infekcjami tkanek lub skóry, w których operacja miałaby odbyć się, oraz u osób starszych ze złożonymi diagnozami medycznymi lub historie.
Przed zabiegiem
Twój lekarz przeprowadzi testy laboratoryjne, przeprowadzi dokładną historię medyczną, przejrzy z Tobą leki oraz przeprowadzi testy siły i funkcji nerwów, zanim zdecyduje, czy jesteś dobrym kandydatem do fasetektomii. Gdy lekarz stwierdzi, że jesteś dobrym kandydatem do fasetomii, zostaniesz zaplanowany na operację.
Twój lekarz zaleci przerwanie przyjmowania niektórych leków, a mianowicie leków rozrzedzających krew i suplementów, tuż przed operacją. Leki te mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas i po operacji.
Jeśli jesteś aktywnym palaczem, Twój lekarz również poprosi Cię o rzucenie palenia. Dzieje się tak, ponieważ palenie znacznie spowalnia proces gojenia i zwiększa ryzyko odczuwania ciągłego bólu po operacji.
wyczucie czasu
Na każdy zabieg medyczny warto przyjść wcześniej, ponieważ często jest wyznaczony czas na wypełnienie formularzy w trakcie przygotowań do zabiegu. W zależności od rodzaju fasetektomii - całkowitej facektomii, środkowej lub częściowej fasetektomii - operacja będzie miała różną długość. Zwykle zajmuje to od jednej do dwóch godzin.
Lokalizacja
Fasetektomia zwykle ma miejsce w szpitalu lub przychodni chirurgicznej. Po zakończeniu operacji zostaniesz zabrany na oddzielną rekonwalescencję w celu monitorowania parametrów życiowych przez kilka godzin.
W co się ubrać
Nie ma ograniczeń co do odzieży, ponieważ podczas operacji będziesz w pełni rozebrać i założyć fartuch szpitalny. Zabierz ze sobą wygodne ubranie, które łatwo założyć po operacji.
Jedzenie i picie
Zazwyczaj należy pościć przez około 12 godzin przed operacją, ale liczba ta będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia i zaleceń lekarza.
W sali pooperacyjnej w Twojej placówce będziesz miał okazję jeść i pić w oczekiwaniu na ustąpienie efektów znieczulenia. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy wznowić niektóre leki po operacji.
Zgodnie z Twoją tolerancją i preferencjami, po zakończeniu operacji możesz powrócić do normalnej diety. Niektórzy pacjenci odczuwają nudności lub dyskomfort trawienny z powodu znieczulenia, jednak pielęgniarki będą monitorować proces powrotu do zdrowia i zachęcać do przyjmowania płynów i posiłków.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Koszt fasetektomii waha się od 8 000 do 12 000 USD. To, gdzie dokładnie Twój koszt mieści się w tym zakresie, zależy od lokalizacji operacji. Koszty są niższe dla osób, które zdecydują się na wykonanie zabiegu w ambulatoryjnej placówce chirurgicznej, skąd wracają do domu wkrótce potem. Osoby, które zdecydują się pozostać w szpitalu (na noc), będą miały wyższe rachunki za leczenie.
Zakres ubezpieczenia będzie bardzo różny w zależności od Twojego planu. Procedura ta wymaga uprzedniej zgody planów ubezpieczenia zdrowotnego, tak jak jest to wymagane w przypadku większości zabiegów chirurgicznych. Otrzymanie wstępnej zgody z planu ubezpieczenia zdrowotnego oznacza również, że Ty lub Twój pełnomocnik ds. Opieki zdrowotnej będziecie zaangażowani w dyskusje dotyczące ewentualnych kosztów z własnej kieszeni.
Co przynieść
Zabierz ze sobą swoją kartę ubezpieczeniową, dowód tożsamości i dokumenty na zabieg. Sprawdź ograniczenia dotyczące urządzeń elektronicznych w obszarach przedoperacyjnych lub pooperacyjnych. Jeśli nocujesz, weź wygodną bieliznę nocną i kapcie, jeśli chcesz założyć własną.
Po zabiegu zostaniesz poproszony o zorganizowanie transportu do domu, ponieważ znieczulenie często tymczasowo upośledza zdolność prowadzenia pojazdów.
Podczas procedury
Będziesz współpracować ze swoim chirurgiem, anestezjologiem i personelem pielęgniarskim.
Przed operacją
Zaczniesz od wizyty u pielęgniarki lub asystenta medycznego, który zajmie się twoimi organizmami i poinstruuje cię, abyś przebrał się w suknię. Być może będziesz musiał trochę poczekać, a następnie zostaniesz przewieziony do sali przedoperacyjnej, gdzie przejdziesz krótkie testy, aby upewnić się, że nadal jesteś stabilny medycznie, aby przejść operację.
W trakcie całej procedury
W większości fasetektomii zamiast znieczulenia miejscowego stosuje się znieczulenie ogólne. Znieczulenie ogólne oznacza, że nie obudzisz się ani nie poczujesz bólu podczas tej procedury. Operacja facektomii trwa od jednej do dwóch godzin, w zależności od kąta i stopnia uszkodzenia kręgów kręgosłupa.
Po operacji
Ponownie, będzie się to różnić w zależności od tego, czy przebywasz w placówce ambulatoryjnej czy szpitalnej. Pielęgniarki i personel medyczny będą Cię monitorować po operacji. Jeśli przebywasz w placówce ambulatoryjnej, pozostaniesz w sali pooperacyjnej przez godzinę lub dwie, podczas gdy pielęgniarki monitorują Twoje funkcje życiowe, czujność, poziom bólu i zdolność oddawania moczu. Twoje pielęgniarki i lekarze mogą nawet wykonywać testy siły i podstawowego zakresu ruchu, aby upewnić się, że operacja zakończyła się powodzeniem.
Jeśli przebywasz w placówce szpitalnej, zostaniesz na noc i przejdziesz te same badania i monitorowanie ze strony personelu medycznego. Placówki stacjonarne mogą również obejmować wizytę lub dwie wizyty fizjoterapeuty lub terapeuty zajęciowego w celu rozpoczęcia podstawowych ćwiczeń wzmacniających, jeśli zostaniesz zatwierdzony przez chirurga.
Po zabiegu
W zależności od regeneracji i poziomu sprawności możesz spędzić kilka dni w szpitalu lub wrócić do domu po jednym dniu. Po kilku tygodniach od zabiegu należy spodziewać się silnego bólu. Jest to normalne i powinieneś pozwolić swojemu ciału odpocząć i odzyskać siły po operacji.
Twój lekarz poinstruuje Cię, abyś chodził na krótkie odległości bezpośrednio po operacji. Będziesz wtedy zachęcany do stopniowego chodzenia coraz więcej i więcej, aż będziesz mógł chodzić tak jak poprzednio. Ten niezależny program chodzenia będzie często uzupełniany programami terapii fizycznej i zajęciowej, aby pomóc Ci odzyskać siłę, ruch i poziom funkcjonowania .
Oczekuje się, że po zabiegu wystąpi jakikolwiek znaczący ból, krwawienie lub trudności w oddawaniu moczu, należy powiadomić lekarza. Powinieneś również powiadomić lekarza, jeśli miejsce nacięcia ponownie się otworzy, wydziela ropę i / lub ma nieprzyjemny zapach.
Wyniki i dalsze działania
Jeśli masz zszywki w miejscu nacięcia, są one zwykle usuwane po jednym do dwóch tygodni po operacji podczas wizyty kontrolnej u lekarza. Twój lekarz często będzie czekał do tej wizyty, aby zezwolić Ci na prowadzenie pojazdu, powrót do pracy i podjęcie typowych czynności.
Twój lekarz ograniczy również cię do podnoszenia mniej niż 10 funtów przez pierwsze kilka tygodni po operacji. Po przybyciu na wizytę kontrolną lekarz może zwiększyć to do 20 funtów lub całkowicie znieść ograniczenie, w zależności od postępów.
Jeśli masz czynniki ryzyka, które komplikują proces gojenia i zwiększają ryzyko dalszych urazów, Twój lekarz udzieli Ci porady w zakresie tych problemów. Na przykład nadwaga ma duży wpływ na zdrowie kręgosłupa i ogólną mobilność. W stosownych przypadkach lekarz udzieli zaleceń i instrukcji dotyczących działań zmierzających do utraty wagi. Twój lekarz może również zalecić przestrzeganie zdrowej diety, rzucenie palenia i rozpoczęcie lekkich ćwiczeń, aby zmaksymalizować korzyści z operacji.
W zależności od poziomu funkcji i ogólnego stanu zdrowia, lekarz może rozważyć powtórną fasektomię w celu uzyskania dodatkowych kręgów, jeśli ból i drętwienie utrzymują się. Zostanie to omówione po pierwszej wizycie kontrolnej po uzupełnieniach, takich jak terapie rehabilitacyjne i zmiany stylu życia.
Słowo od Verywell
Każda procedura medyczna, zwłaszcza operacja, jest obciążeniem dla zdrowia emocjonalnego i fizycznego osoby. Ważne jest, aby być dobrze poinformowanym i wyedukowanym w zakresie dostępnych opcji i metod leczenia. Ważne jest również, aby zdawać sobie sprawę, że istnieją kroki, które należy podjąć, aby poprawić swoje zdrowie, poza zabiegiem chirurgicznym. Zbilansowana dieta, ćwiczenia na ile jesteś w stanie, utrata wagi i rzucenie palenia to tylko niektóre konserwatywne metody łagodzenia objawów ucisku nerwów, takich jak ból i drętwienie. Te metody nie są jedyną opcją łagodzenia bólu; jednakże silnie uzupełniają zabiegi chirurgiczne, takie jak facektomia.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst