Zawartość
- Dlaczego kwas foliowy jest ważny
- Dlaczego pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit są narażeni na niedobór kwasu foliowego
- Czy każda osoba z nieswoistym zapaleniem jelit jest zagrożona niedoborem kwasu foliowego?
- Zapobieganie niedoborowi kwasu foliowego dzięki suplementom kwasu foliowego i wyborom dietetycznym
Nazywa się kwas foliowy, gdy występuje w żywności, takiej jak rośliny strączkowe, owoce i zielone warzywa liściaste. Kwas foliowy jest syntetyczną wersją kwasu foliowego, który znajduje się w wielu wzbogaconych produktach spożywczych (takich jak pieczywo i zboża) oraz jako suplement.
Osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) są narażone na niedobór kwasu foliowego, zwłaszcza te, które przyjmują metotreksat lub sulfasalazynę.
Dlaczego kwas foliowy jest ważny
Organizm nie może wytwarzać kwasu foliowego ani kwasu foliowego, dlatego musi być pozyskiwany z pożywienia i suplementów. Kwas foliowy to witamina z grupy B, która jest ważna przed ciążą i podczas ciąży, ponieważ jest używana do tworzenia i podziału komórek. Konieczne jest odpowiednie spożycie kwasu foliowego, aby zapobiec wadom cewy nerwowej, takim jak rozszczep kręgosłupa u dziecka.
Folian jest również niezbędny dla organizmu do utrzymania odpowiedniego poziomu aminokwasu homocysteiny, który jest potrzebny organizmowi do syntezy białek. Bez wystarczającej ilości kwasu foliowego w organizmie gromadzi się homocysteina. Wysokie poziomy homocysteiny są związane z chorobami układu krążenia.
Kwas foliowy może również pomóc w zapobieganiu rakowi, zapobiegając pewnym zmianom w DNA organizmu. Ponieważ kwas foliowy jest potrzebny do tworzenia czerwonych krwinek, uzyskanie wystarczającej ilości kwasu foliowego jest również ważne, aby zapobiec anemii.
Dlaczego pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit są narażeni na niedobór kwasu foliowego
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna w jelicie cienkim są narażone na ryzyko złego wchłaniania wielu witamin i minerałów, w tym kwasu foliowego. Folian jest wchłaniany przez środkową i ostatnią część jelita cienkiego, jelito czcze i jelito kręte.
Sulfasalazyna i metotreksat to dwa leki stosowane w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit, które mogą wpływać na metabolizm kwasu foliowego.
Inne przyczyny słabego wchłaniania kwasu foliowego to nadużywanie alkoholu, choroby wątroby i stosowanie leków przeciwdrgawkowych, metforminy, triamterenu lub barbituranów.
Czy każda osoba z nieswoistym zapaleniem jelit jest zagrożona niedoborem kwasu foliowego?
Jedno badanie opublikowane w 2009 roku wykazało, że nowo zdiagnozowani pacjenci pediatryczni mają wyższy poziom kwasu foliowego niż dzieci, które nie mają IBD. Autorzy byli zaskoczeni, biorąc pod uwagę, że sytuacja odwrotna dotyczy dorosłych pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit. Poziom kwasu foliowego u dzieci z nieswoistym zapaleniem jelit może wymagać monitorowania, aby określić, czy suplementy są naprawdę potrzebne.
Pacjenci z IBD są narażeni na podwyższone poziomy homocysteiny. Homocysteina jest aminokwasem, a zbyt wysokie poziomy są związane z zakrzepami krwi i atakami serca. U osób z nieswoistym zapaleniem jelit niedobór kwasu foliowego może, ale nie musi, być przyczyną podwyższonego poziomu homocysteiny - dowody są sprzeczne. Co najmniej jedno badanie opublikowane w 2001 roku wykazało, że podwyższony poziom homocysteiny u osób z nieswoistym zapaleniem jelit może wynikać raczej z niskiego poziomu witaminy B12 niż z niskiego poziomu kwasu foliowego.
Zapobieganie niedoborowi kwasu foliowego dzięki suplementom kwasu foliowego i wyborom dietetycznym
Aby zapobiec niedoborowi kwasu foliowego, można zalecić osobom z nieswoistym zapaleniem jelit suplementację kwasu foliowego. Szczególnie osoby przyjmujące sulfasalazynę i metotreksat mogą potrzebować dodatkowego kwasu foliowego. Osobom najbardziej narażonym na niedobór kwasu foliowego często zaleca się suplementację kwasu foliowego w dawce 1000 mikrogramów (1 miligram) dziennie.
Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, ile kwasu foliowego potrzebujesz dziennie i czy musisz przyjmować jakiekolwiek suplementy.
Niektóre pokarmy zawierające kwas foliowy lub kwas foliowy to:
- Szparag
- Wątróbka wołowa
- brokuły
- Cowpeas
- Wzbogacone zboża, ryż, makaron jajeczny i chleb
- Wielka fasola północna
- Zielony groszek
- szpinak