Zawartość
Test fruktozaminy jest podobny do testu hemoglobiny A1c, ale nie jest tak powszechnie stosowany.Główna różnica między tymi dwoma testami polega na tym, że test fruktozaminy mierzy średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich dwóch lub trzech tygodni, podczas gdy test A1c jest średnią pomiaru poziomu cukru we krwi z ostatnich dwóch do czterech miesięcy.
Ponadto test fruktozaminy mierzy białko glikowane we krwi zamiast hemoglobiny glikowanej. Cząsteczki cukru obecne we krwi przyklejają się do białek. Te białka krążą w twoim krwiobiegu przez 14 do 21 dni, więc ich pomiar daje obraz ilości cukru we krwi w tym okresie.
Cel testu
W przeciwieństwie do testu A1c, test fruktozaminy nie jest stosowany jako test przesiewowy dla osób, które nie chorują na cukrzycę lub mają dobrze kontrolowaną cukrzycę.
Zamiast tego test fruktozaminy może mieć miejsce w sytuacjach, w których test A1c może nie być wiarygodny:
Szereg warunków może wpływać na poziom HbA1c. Na przykład, jeśli miałeś utratę krwi lub niedokrwistość hemolityczną, szybki obrót czerwonych krwinek będzie oznaczał, że test hemoglobiny A1c będzie fałszywie niski, więc test fruktozaminy będzie dokładniejszy. Jeśli masz anemię sierpowatą lub inne odmiany hemoglobiny, test hemoglobiny A1c jest również mniej miarodajny i może być preferowany test z fruktozaminą.
Inne stany, które mogą wpływać na niezawodność HbA1c, obejmują niewydolność nerek (schyłkowa choroba nerek), chorobę wątroby, zakażenie wirusem HIV oraz niedawne przetoczenia krwi.
Test fruktozaminy jest również używany, gdy potrzebujesz więcej informacji. Jest stosowany jako dodatek do rejestrowania stężenia glukozy we krwi, gdy ostatnio zmieniłeś lekarstwa lub insulinę i może pomóc w monitorowaniu skuteczności nowych terapii już po kilku tygodniach, zamiast czekać miesiące na wykonanie testu HbA1c. Test może być również stosowany w czasie ciąży, kiedy organizm ciągle się zmienia.
Inne opcje testu
Niektórzy lekarze mogą odchodzić od testu fruktozaminy. Przegląd z 2016 roku wykazał, że test nie ma wystarczających dowodów na poparcie jego stosowania. Autorzy zauważają, że inny test, który mierzy glikowaną albuminę - który również ujawnia poziom cukru we krwi w krótkim okresie - obiecuje najdokładniej zidentyfikować stan przedcukrzycowy u Afroamerykanów i tych, którzy nie są otyli. W innym artykule z 2015 roku zauważono, że badanie albuminy glikowanej jest uważane za bardziej wiarygodne niż badanie fruktozaminy.
Jak przebiega test
Jest to badanie krwi wykonane z próbki pobranej z żyły lub opuszki palca w gabinecie lekarskim i przeanalizowane w laboratorium. Ryzyko jest minimalne, jak w przypadku każdego pobierania krwi, i nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, takie jak post. Domowy test został przerwany w 2002 roku, ponieważ nie był dokładny. Zwykle jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.
Interpretacja wyników
Wysokie poziomy fruktozaminy wskazują, że wysokie średnie poziomy glukozy we krwi miały miejsce w ciągu ostatnich dwóch do trzech tygodni. Zwykle trend jest monitorowany za pomocą powtarzanych testów, niezależnie od tego, czy dotyczy to poziomów fruktozaminy, czy innych wskaźników, takich jak glikowana albumina lub HbA1c. Jeśli wyniki pozostają wysokie, oznacza to, że nie miałeś dobrej kontroli poziomu glukozy we krwi. Twój lekarz postara się ustalić przyczynę i pomoże ci dostosować leki, dietę i inne czynniki, aby zachować lepszą kontrolę.
Poradnik dyskusyjny dla diabetyków typu 2
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Chociaż nie jest do końca jasne, co wskazują poziomy fruktozaminy i jak mają one związek z cukrzycą lub jej powikłaniami, niektóre autorytety sugerują następujący przewodnik.
- Dla osób bez cukrzycy zakres fruktozaminy wynosi 175-280 mmol / l.
- Dla osób z kontrolowaną cukrzycą zakres fruktozaminy wynosi 210-421 mmol / l.
- Dla osób z niekontrolowaną cukrzycą zakres fruktozaminy wynosi 268-870 mmol / l.
Inne uwagi
Czasami wiarygodność testu fruktozaminy może być zagrożona. Każdy stan, który wpływa na produkcję albuminy w surowicy, zwiększając lub zmniejszając obrót, może wpływać na wiarygodność testu fruktozaminy. Oto kilka przykładów takich warunków:
- Choroby wątroby (np. Marskość wątroby)
- Zespół nerczycowy
- Choroba tarczycy
- Paraproteinemia
Ponadto wysoki poziom kwasu askorbinowego (witaminy C) może wpływać na wiarygodność testu. Dlatego pacjenci powinni powstrzymać się od suplementacji kwasu askorbinowego przez co najmniej 24 godziny przed pobraniem próbki. Chińskie zioło Polygalae Radix jest biologicznie podobne do 1,5-AG i może również wpływać na wyniki.
Słowo od Verywell
Test fruktozaminy prawdopodobnie będzie częścią większej grupy testów zleconych przez lekarza. Poświęć trochę czasu na przejrzenie wyników i zadawaj pytania dotyczące wszystkiego, czego nie rozumiesz. Uzyskanie wyników testu może być niepokojące, ale pamiętaj, że istnieje wiele łatwych sposobów kontrolowania poziomu cukru we krwi za pomocą diety, leków i innych zmian stylu życia, takich jak ćwiczenia. Skorzystaj z okazji, aby dowiedzieć się więcej o cukrzycy, wprowadzić proste zmiany, a przy następnym teście powinieneś zobaczyć poprawę.