Zawartość
- Wybór odpowiedniego urządzenia pomocniczego
- Zakres ćwiczeń ruchowych
- Wzmocnienie dolnej kończyny
- Pokonywanie przeszkód
- Docelowy krok
- Retro Walking
- Ćwiczenia równowagi i propriocepcji
- Słowo od Verywell
Trening chodu to zestaw ćwiczeń, które są specjalnie wdrażane przez fizjoterapeutę, aby pomóc Ci lepiej chodzić. Ćwiczenia polegają na poprawie ruchu w stawach kończyn dolnych, poprawie siły i równowagi oraz naśladowaniu powtarzalności nóg, które występują podczas chodzenia.
Ostatecznym celem treningu chodu w fizjoterapii jest pomoc w normalnym i bezpiecznym chodzeniu.
Typowe rodzaje nieprawidłowości chodu, które mogą wymagać treningu chodu, obejmują:
- Chód Trendelenburga
- Wysoki krok po schodach
- Spastyczny chód
- Chód antalgiczny (zaburzenia chodu spowodowane bólem)
Jeśli przeszedłeś operację kończyny dolnej lub uraz, możesz odczuwać osłabienie lub ucisk w nogach, które uniemożliwiają normalne chodzenie. Może to mieć wpływ na równowagę i propriocepcję. Twój PT może ocenić Twój chód i dostosować program ćwiczeń, który może poprawić Twój chód.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń poprawiających chód skonsultuj się z lekarzem lub fizjoterapeutą. Mogą zapewnić, że ćwiczysz prawidłowo, a ćwiczenia są bezpieczne.
Wybór odpowiedniego urządzenia pomocniczego
Możesz potrzebować urządzenia wspomagającego, które pomoże Ci chodzić natychmiast po urazie lub operacji kończyny dolnej. Twój PT może pomóc Ci wybrać właściwy. Przykłady urządzeń pomocniczych mogą obejmować:
- Kule kalekiego
- Chodzik na kółkach
- Standardowy balkonik
- Kule Lofstrand
- Quad cane
- Laska standardowa
Twój PT może upewnić się, że urządzenie ma dla Ciebie odpowiedni rozmiar. Mogą również upewnić się, że prawidłowo korzystasz z urządzenia wspomagającego.
Niektóre osoby tymczasowo używają urządzenia pomocniczego; inne osoby ze znacznymi upośledzeniami muszą używać go na stałe. Twój terapeuta może pomóc Ci określić, kiedy należy porzucić urządzenie wspomagające.
Jeśli pracujesz na treningu chodu w klinice PT, możesz skorzystać z poręczów. Drążki są wyjątkowo stabilne i pozwalają na użycie ramion do podparcia podczas ponownej nauki chodzenia.
Zakres ćwiczeń ruchowych
Po urazie kończyny dolnej może być konieczna praca nad odzyskaniem i utrzymaniem normalnego zakresu ruchu (ROM) w stawach. Często po operacji obrzęk może ograniczać wspólny ROM.
Zakres ruchu może być również ograniczony przez napięte mięśnie lub struktury, które pojawiają się po okresie unieruchomienia po urazie lub operacji. Praca nad odzyskaniem tego ruchu może być częścią twojego programu ćwiczeń chodu.
Ćwiczenia poprawiające pamięć ROM kończyn dolnych mogą obejmować:
- Czółenka
- Rozciągnij łydkę ręcznikiem
- Ślizgi pięty poprawiające ROM kolana
- Rozciąga się ścięgno podkolanowe
- Rozciąganie rotacji bioder
Utrzymanie pełnej pamięci ROM podczas ponownego uczenia się chodzenia może pomóc stawom w swobodnym poruszaniu się podczas stawiania kroku i obciążania każdej nogi.
Przegląd zakresu ruchu
Wzmocnienie dolnej kończyny
Ćwiczenia wzmacniające mogą być włączone do programu ćwiczeń chodu. Jeśli masz słabość w biodrach, kolanach lub kostkach, może to uniemożliwić bezpieczne chodzenie. Ćwiczenia na kończyny dolne mogą obejmować:
- Unosi się prosta noga
- Zestawy quad i quady z krótkim łukiem
- Wzmocnienie kostki opaskami
- Mini przysiady
- Step up
Ćwiczenia należy wykonywać powoli, a do ćwiczeń chodu kończyn dolnych zaleca się stosowanie lekkiego oporu i dużej liczby powtórzeń. Czemu? Ponieważ chodzenie to aktywność o niskim oporze i dużej powtarzalności. Twoje ćwiczenia powinny naśladować ten rodzaj ruchu.
Pokonywanie przeszkód
Jednym ze sposobów na poprawę chodu jest zaakcentowanie ruchów nóg podczas chodzenia. Jednym ze sposobów, aby to robić w sposób powtarzalny, jest wykonywanie ćwiczeń przechodzenia przez przeszkody lub małe płotki. Zmusza cię to do zginania bioder do góry i zginania kolan za sobą podczas chodzenia.
Trening chodu przeszkodowego
Oto jak wykonać trening chodu z przeszkodami:
- Ustaw pięć lub sześć małych przeszkód w rzędzie w odległości około 15 cali od siebie. Przeszkodą mogą być zwinięte ręczniki, płotki sportowe lub małe stosy książek.
- Stań twarzą do przeszkód i przejdź nad jedną nogą.
- Umieść drugą stopę obok swojej pierwszej stopy.
- Powtarzaj chodzenie po przeszkodach jedną stopą. Następnie odwróć się i najpierw przejdź przez przeszkody prowadzące drugą stopą.
- Kiedy stanie się to łatwe, przejdź przez pierwszą przeszkodę, a następnie przejdź przez całą drogę Kolejny przeszkoda w rzędzie. Pamiętaj, aby podczas wykonywania kroków podnosić kolano wysoko i podnosić stopę i kostkę w kierunku pośladków.
- Powtarzaj chodzenie po przeszkodach przez 10 powtórzeń.
Ćwiczenia chodu w bok
Gdy pokonywanie przeszkód stało się łatwe podczas przechodzenia przez przeszkody do przodu, możesz spróbować przejść na boki. Ta zmiana w normalnym chodzie do przodu może pomóc ci poruszać się w różnych kierunkach podczas chodzenia.
Oto jak wykonywać ćwiczenia chodu w bok:
- Stań z przeszkodami po swojej stronie
- Przejdź jedną stopą bokiem nad pierwszą przeszkodą. Pamiętaj, aby podnieść kolano wysoko.
- Stawiając stopę po drugiej stronie przeszkody, pamiętaj, aby zostawić wystarczająco dużo miejsca na lądowanie drugiej stopy.
- Podnieś drugą stopę, wysokie kolano.
- Umieść drugą stopę obok pierwszej stopy. Powtórz wszystkie przeszkody.
Środki ostrożności
Ponieważ pokonywanie przeszkód wymaga stawiania dużych kroków z wysokimi kolanami, wymaga to poświęcenia dodatkowego czasu na stanie na jednej nodze podczas kroku. Może to pomóc w poprawie chodu, ale może również powodować niestabilność podczas kroczenia. Dlatego upewnij się, że jesteś bezpieczny podczas wykonywania tego ćwiczenia; ktoś powinien być z tobą, aby pomagać ci w drodze.
Jeśli nie jesteś pewien swojej zdolności do wykonania tego ćwiczenia chodu, odwiedź lokalnego PT. Będą w stanie pomóc.
Docelowy krok
Aby poprawić koordynację kończyn dolnych podczas rutynowych ćwiczeń chodu, możesz chcieć wykonać docelowy krok. Aby wykonać docelowe kroki:
- Umieść cztery lub pięć celów na ziemi w półkolu. Cele powinny być oddalone od siebie o około jedną stopę. Możesz użyć małych kawałków papieru lub papierowych talerzy jako celów.
- Stań po jednej stronie celów na podłodze.
- Powoli stań na piechotę, aby dotknąć celu.
- Przywróć tę stopę do pozycji wyjściowej, a następnie ponownie sięgnij do innego celu i uderz go stopą.
- Powtórz stukanie w każdy cel jedną stopą, a potem drugą. Staraj się delikatnie i powoli uderzać w każde dotknięcie.
To ćwiczenie pomaga poprawić umiejętność umieszczania stopy dokładnie tam, gdzie chcesz podczas chodzenia, a dodatkowo zachęca do stania na jednej nodze.
Retro Walking
Fizjoterapeuta może zalecić chodzenie do tyłu, aby poprawić Twój chód. Korzyści płynące z chodzenia do tyłu mogą obejmować:
- Poprawiona elastyczność ścięgien podkolanowych
- Poprawiona aktywacja mięśnia czworogłowego
- Lepsza równowaga
- Lepsza koordynacja
- Poprawiona prędkość chodzenia
- Poprawiona długość kroku i długość kroku
Chodzenie do tyłu wydaje się resetować układ nerwowo-mięśniowy, obciążając mięśnie i stawy kończyn dolnych w określony sposób, który może poprawić Twój chód.
Chodzenie do przodu to ruch od pięty do palców. Chodzenie w stylu retro to wzór od palców do pięty.
Najbezpieczniejszym sposobem wprowadzenia stylu retro do programu ćwiczeń chodu jest korzystanie z bieżni:
- Aby rozpocząć, stań na bieżni tyłem do kierunku jazdy.
- Uruchomić pas poruszający się z najniższą możliwą prędkością.
- Na bieżni cofnij się o jedną stopę i opuść palec u nogi.
- Przetocz się na śródstopie, a następnie na piętę.
Chodzenie retro powinno być wykonywane powoli i pod kontrolą. Upewnij się, że zachowujesz bezpieczeństwo podczas chodzenia retro, korzystając z funkcji awaryjnego zatrzymania na bieżni.
Ćwiczenia równowagi i propriocepcji
Chodzenie wymaga spędzenia około 40% czasu stojąc na jednej nodze. Jedna stopa jest na ziemi, a druga kołysze się w powietrzu. Oznacza to, że stanie na jednej nodze jest ważnym elementem bezpiecznego chodzenia. Trening równowagi i propriocepcji powinien być częścią programu ćwiczeń treningu chodu.
Ćwiczenia, które mogą pomóc poprawić równowagę i propriocepcję, mogą obejmować:
- Postawa na jednej nodze
- Postawa na jednej nodze na niestabilnej powierzchni
- Postawa na jednej nodze z zamkniętymi oczami
- Tandem stojąc i chodząc
- Postawa na jednej nodze na desce BOSU lub BAPS
Aby poprawić równowagę, musisz zmierzyć się z nią. Oznacza to tworzenie sytuacji, w których możesz być trochę niepewny. Twoje ciało musi wtedy skorygować tę niestabilność.
Kiedy ćwiczysz, twoja równowaga powinna się poprawiać wraz z chodem. Ale musisz zachować bezpieczeństwo podczas treningu równowagi. Upewnij się, że jesteś w stanie utrzymać coś stabilnego podczas ćwiczeń na równowagę.
Słowo od Verywell
Jeśli masz uraz kończyny dolnej, który powoduje trudności w bezpiecznym i normalnym chodzeniu, możesz skorzystać z treningu chodu w ramach fizjoterapii. Twój terapeuta może pomóc w doborze odpowiednich ćwiczeń i aktywności, aby poprawić ruch i siłę kończyn dolnych, poprawić równowagę i pomóc Ci wrócić do normalnego bezpiecznego chodzenia. Trening chodu w fizjoterapii może pomóc w szybkim i bezpiecznym powrocie do normalnych zajęć rekreacyjnych i związanych z pracą.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst