Zawartość
Istnieje wiele potencjalnych skutków ubocznych związanych ze stosowaniem znieczulenia podczas operacji i procedur. Problemy te są bardzo zróżnicowane, od drobnych po poważne i zagrażające życiu problemy.Na szczęście poważne problemy po znieczuleniu są rzadkością i przeciętny pacjent nie doświadcza żadnych problemów lub tylko drobne w ciągu kilku godzin i dni po zabiegu.
Rodzaj skutków ubocznych, których może doświadczyć osoba w wyniku znieczulenia, będzie diametralnie różny w zależności od rodzaju otrzymanego znieczulenia, czasu trwania znieczulenia i natury problemu, który spowodował konieczność znieczulenia.
Na przykład dziecko, które musi usunąć wyrostek robaczkowy, ale nie ma innych problemów zdrowotnych i jest znieczulone przez godzinę, prawdopodobnie doświadczy mniej powikłań niż 85-letni palacz z cukrzycą, który jest znieczulony przez kilka godzin podczas otwarcia. operacja serca.
Wyjaśnienie znieczulenia ogólnego
Ten rodzaj znieczulenia jest stosowany podczas operacji i jest stosowany w szpitalu lub ośrodku chirurgicznym. Podczas operacji lek podaje się zarówno w postaci gazu wziewnego, jak i dożylnie. Podczas tego typu sedacji pacjent jest całkowicie nieświadomy swojego otoczenia i nie odczuwa bólu, ponieważ znajduje się w stanie znacznie głębszym niż sen.
Znieczulenie ogólne wymaga, aby pacjent miał rurkę do oddychania, aby podczas operacji mógł być podłączony do respiratora. Dzieje się tak, ponieważ leki stosowane do znieczulenia ogólnego nie tylko powodują utratę przytomności i niemożność odczuwania bólu podczas zabiegu, ale także paraliżują mięśnie ciała, w tym mięśnie, które powodują pracę płuc.
Podczas gdy leki stosowane w znieczuleniu ogólnym powodują paraliż, który uniemożliwia pacjentowi poruszanie się - co jest szczególnie ważne podczas delikatnych operacji - może to również prowadzić do powikłań spowodowanych brakiem ruchu przez dłuższy czas.
Znieczulenie, podobnie jak większość operacji, często polega na dokładnej analizie potencjalnego ryzyka w porównaniu z potencjalnymi korzyściami - i niezwykle wyedukowanym przypuszczeniu przez anestezjologa, co jest bardziej prawdopodobne, dobre lub złe. Podejmowane są również działania mające na celu zminimalizowanie prawdopodobieństwa wystąpienia problemów i zwiększenie prawdopodobieństwa uzyskania dobrych wyników.
Należy pamiętać, że ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym to nie jedyne ryzyko, o którym pacjent powinien wiedzieć przed zabiegiem, należy wziąć pod uwagę ryzyko samego zabiegu. Każda procedura niesie ze sobą swoje unikalne potencjalne czynniki ryzyka, niezwiązane ze znieczuleniem.
Na przykład, pacjent poddawany operacji usunięcia wyrostka robaczkowego miałby czynniki ryzyka związane z infekcją obecną w wyrostku robaczkowym, potencjalnie przenoszącą się do jamy brzusznej podczas operacji, a także potencjalną infekcją w nacięciu, która nie jest związana z ryzyko znieczulenia ogólnego.
Powszechne problemy
Te problemy są najczęściej obserwowane po znieczuleniu ogólnym.
Nudności i wymioty
Najczęstszym powikłaniem po znieczuleniu ogólnym są nudności i wymioty. Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV) są łatwiejsze do zapobiegania niż leczenia, a dla pacjentów, którzy doświadczają tego problemu, dostępnych jest wiele leków.
Najlepszym wskaźnikiem tego, czy u pacjenta wystąpią pooperacyjne nudności i wymioty, są nudności i wymioty w wywiadzie po wcześniejszej operacji. Osoby, które miały to w przeszłości, są znacznie bardziej narażone na ponowne wystąpienie choroby i zazwyczaj są poddawane premedykacji, aby zapobiec powtórzeniu się tej choroby.
Jak zatrzymać nudności i wymioty po operacji
Ból gardła lub chrypka
Po założeniu rurki do oddychania można spodziewać się bólu gardła lub ochrypłego głosu, zwłaszcza jeśli operacja była długa. Chociaż zwykle nie można temu zapobiec, spraye na ból gardła, tabletki do ssania i inne leki stosowane w celu zmniejszenia bólu gardła są odpowiednie w dniach bezpośrednio po operacji.
Chrypkę, która nie ustępuje po więcej niż 5 do 7 dniach po operacji, należy zgłosić do lekarza.
Suchość w ustach
Suchość w ustach zwykle ustępuje, gdy pacjent po operacji może jeść i pić. Podczas operacji usta są częściowo otwarte ze względu na rurkę do oddychania i często są suche po przebudzeniu pacjenta.
Dreszcze lub dreszcze
Dreszcze lub dreszcze są częstą reakcją na leki podawane podczas operacji i zwykle ustępują, gdy lek się zużywa. Może być również spowodowane niewielkim spadkiem temperatury ciała podczas operacji, który można łatwo rozwiązać, zakrywając kilka dodatkowych koców, aż minie zimno.
Obecność gorączki może również powodować dreszcze i dreszcze, ale jest to rzadsza przyczyna bezpośrednio po operacji, chyba że przed zabiegiem wystąpiła infekcja.
Senność
Leki stosowane w znieczuleniu ogólnym mogą powodować senność i wiele osób zasypia i zasypia w ciągu kilku godzin po zabiegu. Zazwyczaj po dobrze przespanej nocy pacjenci wskazują, że czują się bardziej sobą.
Bóle mięśni
Wiadomo, że jeden z leków powszechnie stosowanych w znieczuleniu ogólnym powoduje bóle mięśni. Leżenie całkowicie nieruchomo w jednej pozycji podczas zabiegu może również powodować bóle mięśni. Pacjenci często skarżą się na ból ciała po zabiegu, zwykle ból pleców, spowodowany niemożnością zmiany pozycji podczas zabiegu.
Swędzący
Leki podawane w trakcie i po operacji mogą powodować świąd i często to powodują. Leki przeciwbólowe na receptę są znane z tego, że powodują swędzenie, które często jest przyczyną, a nie leki znieczulające.
Poważne sprawy
Istnieje kilka poważnych problemów, które mogą pojawić się po znieczuleniu ogólnym. Niektóre wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Dezorientacja
Zmiany w stanie psychicznym, szczególnie u osób, które łatwo są zdezorientowane przed operacją, są czasami widoczne po operacji. Jest to szczególnie częste u osób starszych, cierpiących na demencję, chorobę Alzheimera lub inne schorzenia, które mogą powodować dezorientację.
Połączenie leków i normalna tendencja do dezorientacji często prowadzą do nasilenia objawów, aż organizm całkowicie usunie znieczulenie. Zmiana środowiska domowego na nieznane (szpital, ośrodek chirurgiczny) może pogłębić zamieszanie.
Jeśli opieka jest zapewniana na OIT, jest to znany czynnik ryzyka zarówno majaczenia, jak i pogorszenia stanu splątania, ponieważ pacjent jest stale stymulowany światłami o każdej porze dnia i nocy, dźwięki maszyn piszczących i alarmujących oraz ciągłe (konieczne) interwencje medyczne personelu.
Zamieszanie po operacji i znieczuleniuTrudności w oddawaniu moczu
Znieczulenie ogólne paraliżuje mięśnie ciała, a pęcherz jest mięśniem. Lek może nie tylko wpływać na pęcherz, ale wiele operacji wymaga umieszczenia cewnika moczowego.
Usunięcie cewnika moczowego, powszechnie znanego jako cewnik Foleya, może zakłócać zdolność oddawania moczu w następnych dniach. Podrażnienie jest częste po umieszczeniu foleya, co może prowadzić do pieczenia podczas oddawania moczu, co niekoniecznie musi oznaczać, że występuje infekcja dróg moczowych (ZUM).
Podczas gdy infekcja dróg moczowych jest bardziej prawdopodobna po umieszczeniu foleya do operacji, większość pacjentów nie odczuwa żadnych złych skutków cewnika. W rzadkich przypadkach pacjent nie może oddać moczu po operacji, co wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Co zrobić, jeśli nie możesz oddać moczu po operacjiIleus
Podobnie jak pęcherz może zostać sparaliżowany lekami, tak samo mogą to zrobić jelita, a kiedy jelita nie budzą się w rozsądnym czasie, określa się to jako niedrożność jelit. Ten problem zwykle ustępuje w ciągu kilku dni bezpośrednio po operacji.
Podczas operacji tego samego dnia pacjent często przebywa na sali pooperacyjnej, dopóki nie zaczną oddawać gazów, co oznacza, że nie ma niedrożności jelit i może bezpiecznie wrócić do domu.
Trudność zsiadania z respiratora
U większości pacjentów rurka do oddychania jest usuwana zaraz po zakończeniu operacji i są oni w stanie samodzielnie oddychać w ciągu kilku minut od zakończenia zabiegu. Inni pacjenci, często starsi lub bardziej chorzy, wymagają więcej czasu, aby z powodzeniem zdjąć respirator.
Pacjenci, których nie można bezpiecznie odłączyć od respiratora bezpośrednio po operacji, często mogą to zrobić po kilku godzinach, aby bardziej obudzić się z powodu leków. W rzadkich przypadkach pacjent będzie wymagał dłuższego pobytu na oddziale intensywnej terapii, podczas gdy zespół opieki zdrowotnej będzie pracował nad zapewnieniem pacjentowi niezależnego oddychania.
Korzystanie z respiratora podczas zabiegu i po nimZachłystowe i zachłystowe zapalenie płuc
Jest to potencjalnie poważny problem, który pojawia się, gdy pokarm lub płyn są przypadkowo wdychane do płuc podczas operacji. Ponieważ pacjent jest nieprzytomny, a rurka do oddychania jest na miejscu, łatwiej jest wdychać ciała obce do płuc.
W codziennym życiu nazywamy to „schodzeniem w złą fajkę” i kaszlemy, cokolwiek to jest. Podczas operacji nie można kaszleć ani nawet zdawać sobie sprawy, że coś idzie niewłaściwą rurą, co prowadzi do śliny, a nawet wymiotów, które dostają się do płuc.
Może to prowadzić do zapalenia płuc po operacji, które jest uważane za poważne powikłanie wymagające antybiotykoterapii i może w niektórych przypadkach prowadzić do ponownego przyjęcia do szpitala.
Omówienie zachłystowego zapalenia płucZakrzepy
Przebywanie w tej samej pozycji przez kilka godzin podczas zabiegu chirurgicznego może zwiększać ryzyko powstania zakrzepu krwi, zwanego zakrzepicą żył głębokich, po operacji. Te skrzepy najczęściej występują w kończynach, szczególnie w nogach.
Jeśli kiedykolwiek przeszedłeś operację i zastanawiałeś się, dlaczego personel chciał, abyś wstał i chodził tak szybko po zakończeniu operacji, miało to zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi.
Złośliwa hipertermia
Jest to niezwykle poważna choroba będąca genetyczną, dziedziczną reakcją na niektóre leki stosowane podczas znieczulenia. Może zagrażać życiu. Stan ten powoduje wysoką gorączkę i skurcze mięśni, które, jeśli nie zostaną szybko zdiagnozowane i leczone, mogą prowadzić do niewydolności narządów.
Pacjent, którego krewny w wywiadzie ma złośliwą hipertermię, może zostać zbadany przed podaniem środka znieczulającego.
Świadomość znieczulenia
Jest to rzadki stan, który wynika z nieskutecznego znieczulenia powodującego utratę przytomności. Pacjenci zgłaszają doświadczenia, od zapamiętywania fragmentów rozmów prowadzonych na sali operacyjnej podczas zabiegu, po możliwość zobaczenia, usłyszenia i poczucia wszystkiego, co dzieje się podczas zabiegu.
Na szczęście świadomość znieczulenia nie jest powszechna, gdy podczas zabiegu podaje się odpowiednie znieczulenie.
Świadomość znieczulenia jest rzadkim powikłaniem operacjiSłowo od Verywell
Poważne komplikacje po operacji nigdy nie ulegną poprawie, czekając na leczenie. Jeśli uważasz, że masz poważne lub potencjalnie zagrażające życiu powikłanie, czekanie do rana, aby udać się na pogotowie, nie pomoże, ale może dramatycznie pogorszyć sytuację.
Drobne problemy, takie jak swędzenie lub nudności, nie uzasadniają wizyty na ostrym dyżurze w środku nocy, ale niemożność oddania moczu, trudności w oddychaniu lub inne problemy należy rozwiązać bezzwłocznie.