Zawartość
Prawie wszystkie kobiety odczuwają objawy napięcia przedmiesiączkowego na tydzień lub dwa przed miesiączką. Ale u około 40% kobiet objawy są na tyle znaczące, że można rozpoznać zespół napięcia przedmiesiączkowego lub zespół dysforii przedmiesiączkowej.Istnieje kilka opcji leczenia PMS / PMDD. Rodzaj odpowiedniego leczenia zależy od nasilenia objawów. Jeśli masz tylko łagodny PMS, możesz poczuć się lepiej po zmianie stylu życia, ale jeśli masz ciężki PMS lub PMDD, możesz potrzebować innych leków lub terapii.
Opcje leczenia pierwszej linii
Wszystkie kobiety mogą odnieść korzyści z poniższych zaleceń, ale kobiety z rozpoznaniem PMS / PMDD powinny przestrzegać następujących podstawowych zmian stylu życia:
- Zmniejsz spożycie alkoholu
- Zmniejsz spożycie kofeiny
- Wyeliminuj pokarmy węglowodanowe o wysokim indeksie glikemicznym (biały chleb, biały ryż, makaron, słodycze)
- Jedz węglowodany złożone o niskim indeksie glikemicznym (produkty pełnoziarniste, brązowy ryż, makaron pszenny, owoce)
- Codzienne ćwiczenia
Jeśli zmiana stylu życia nie jest wystarczająca, aby złagodzić objawy, możesz wypróbować inne opcje leczenia, zanim skonsultujesz się z lekarzem w celu omówienia terapii farmakologicznej. Istnieje wiele alternatywnych terapii, które twierdzą, że są korzystne
Poniżej znajduje się lista uzupełniających i alternatywnych terapii medycznych, które według badań klinicznych mogą przynosić pewne korzyści.
- Terapia poznawczo-behawioralna (poradnictwo)
- Refleksologia
- Węglan wapnia 1200 mg dziennie
- Czyste owoce jagodowe (Vitex agnus castus) 20 mg dziennie
- Akupunktura
Co się stanie, jeśli zabiegi pierwszej linii nie pomogą?
Jeśli masz ciężki PMS lub łagodne objawy PMS nie ustępują po wypróbowaniu niektórych z tych opcji leczenia pierwszego rzutu, może być konieczne rozpoczęcie lub dodanie innych leków. Te leki działają poprzez wpływ na poziom hormonów i / lub chemikalia w mózgu, które są odpowiedzialne za objawy PMS.
Połączone doustne środki antykoncepcyjne
- Pigułka hamuje owulację. Uważa się, że pomaga to „zrównoważyć” zmiany hormonalne w fazie lutealnej lub przedmiesiączkowej.
- Może działać najlepiej, jeśli objawy są głównie fizyczne.
- Może być najlepszy dla kobiet z łagodnymi do umiarkowanych objawami.
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny w fazie ciągłej lub lutealnej (SSRI)
- Zmiany hormonalne, które zachodzą w fazie lutealnej lub przedmiesiączkowej, mogą osłabić działanie neuroprzekaźnika serotoniny. Może to powodować objawy, takie jak depresja, lęk i drażliwość.
- Można przyjmować tylko podczas fazy lutealnej od 14 dnia cyklu do rozpoczęcia miesiączki
- Łagodzi objawy w ciągu 1-2 dni
- Zacznij od niższych dawek i można je zwiększyć w razie potrzeby
- Może być najlepszy dla kobiet z objawami głównie związanymi z nastrojem lub ciężkim PMS / PMDD
Estradiol Patches i doustna progestyna lub Mirena
- Druga linia leczenia hormonalnego, jeśli pigułka antykoncepcyjna nie działa
Analogi GnRH i dodatkowa hormonalna terapia zastępcza
- Trzecia linia leczenia hormonalnego.
- GnRH to wstrzykiwany hormon, który hamuje owulację.
- Powoduje przejściowy stan przypominający menopauzę
- Hormonalna terapia zastępcza ma na celu zapobieganie utracie masy kostnej i niektórym objawom menopauzy
Całkowita histerektomia brzuszna z hormonalną terapią zastępczą, w tym testosteronem
- To jest opcja ostateczna
- Można rozważyć, jeśli wszystkie inne opcje leczenia zawiodły u kobiet z ciężkim PMS / PMDD
- Po usunięciu macicy i jajników nie będziesz już mogła zajść w ciążę
Ogólnym celem leczenia jest poprawa samopoczucia przy jak najmniejszej liczbie interwencji. Nie denerwuj się, jeśli leczenie pierwszego rzutu nie pomaga. Aby złagodzić objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego, często konieczne jest połączenie modyfikacji stylu życia i leków. Pamiętaj, że podejście integracyjne jest najbardziej skuteczne w wyciszaniu potwora PMS / PMDD.