Zawartość
Jaskra odnosi się do grupy chorób, które powodują uszkodzenie nerwu wzrokowego. Zawierający ponad milion włókien nerwowych nerw wzrokowy łączy oko z mózgiem. Ten ważny nerw jest odpowiedzialny za przenoszenie obrazów do mózgu.Włókna nerwu wzrokowego stanowią część siatkówki, która zapewnia nam wzrok. Ta warstwa włókien nerwowych może ulec uszkodzeniu, gdy ciśnienie w oku (ciśnienie wewnątrzgałkowe) stanie się zbyt wysokie. Z biegiem czasu wysokie ciśnienie powoduje obumieranie włókien nerwowych, co powoduje pogorszenie widzenia. Jeśli jaskra nie jest leczona, prawdopodobnie dojdzie do utraty wzroku i ślepoty.
Objawy
Jaskra została nazwana „podstępnym złodziejem wzroku”, ponieważ często pozostaje niewykryta i powoduje nieodwracalne uszkodzenie oka. We wczesnych stadiach choroby zwykle nie ma żadnych objawów. Wiele osób ma jaskrę, ale nie zdaje sobie z tego sprawy, przez co jest to bardzo przerażająca, cicha choroba oczu.
W miarę postępu choroby widzenie wydaje się zmieniać, a widzenie peryferyjne zawodzi. Nieleczone widzenie można zredukować do widzenia tunelowego i ostatecznie do całkowitej ślepoty.
Przyczyny
Jaskra występuje zwykle, gdy w oku gromadzi się płyn, powodując wyższe ciśnienie, niż może wytrzymać oko. Kanał odpowiedzialny za odprowadzanie tego płynu zostaje zatkany, uniemożliwiając prawidłowy drenaż.
W innych przypadkach oko może wytwarzać więcej płynu niż normalnie i po prostu nie można go opróżnić wystarczająco szybko, powodując wyższe ciśnienie wewnątrzgałkowe. Badacze nie wiedzą dokładnie, co sprawia, że niektórzy ludzie są bardziej podatni na ten problem.
Inne przyczyny mogą obejmować uraz, zaburzenia genetyczne i niski przepływ krwi do nerwu wzrokowego.
Czynniki ryzyka
Wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe zwiększa ryzyko rozwoju jaskry. Osoby w wieku 40 lat i starsze oraz Afroamerykanie również mają zwiększone ryzyko. Osoby w wieku 60 lat są bardziej zagrożone, zwłaszcza Amerykanie pochodzenia meksykańskiego.
Ponadto osoby z jaskrą w rodzinie są bardziej narażone na rozwój jaskry. Choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i problemy z sercem, również zwiększają ryzyko. Inne czynniki ryzyka obejmują krótkowzroczność i bezpośredni uraz oka.
Rodzaje
Istnieją dwa główne typy jaskry: jaskra przewlekła lub pierwotna z otwartym kątem przesączania (POAG) i ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
- Jaskra przewlekła:Jaskra otwartego kąta uszkadza oko bez żadnych znaków ostrzegawczych. Jest to najczęstszy rodzaj jaskry i często jest określany jako „cichy typ”. Uszkodzenia pojawiają się z czasem, zwykle bez powiadomienia.
- Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania:Jaskra z zamkniętym kątem przesączania pojawia się szybko. „Atak” może wywołać zaczerwienienie, bolesne oko i objawy, takie jak ból twarzy, ból głowy, niewyraźne widzenie, tęczowe otoczki wokół świateł, nudności i wymioty. Jest to poważny przypadek medyczny.
Jak to jest diagnozowane
Twój okulista może użyć tonometrii lub gonioskopii, aby przetestować jaskrę.
- Tonometria: Kluczowym testem w diagnostyce jaskry jest tonometria. Tonometr mierzy ciśnienie w oku, lepiej znane jako ciśnienie wewnątrzgałkowe.
- Gonioskopia: Gonioskopię można wykonać, aby spojrzeć pod kątem oka, aby sprawdzić, czy jest otwarte, czy zamknięte. Kontrola stanu nerwu wzrokowego jest również ważna w ocenie wszelkich uszkodzeń, które mogły powstać z powodu jaskry. Jeśli podejrzewa się uszkodzenie, lekarz może zmierzyć ogólne pole widzenia za pomocą skomputeryzowanego obwodu lub przeanalizować warstwę włókien nerwowych za pomocą skaningowej oftalmoskopii laserowej.
Możliwości leczenia
Celem leczenia jaskry jest obniżenie ciśnienia w oku do poziomu, przy którym nie następuje już uszkodzenie.
- Leczenie jest podawane w postaci kropli do oczu na receptę, a czasami doustnych leków ogólnoustrojowych.
- Wykazano, że leczenie laserowe działa równie dobrze, jak leki, aby zapobiec wystąpieniu większej liczby uszkodzeń.
- W niektórych przypadkach, gdy leki lub zabiegi laserowe nie pozwalają osiągnąć tego celu, pomocna jest operacja.
- Często terapia obejmuje kombinację tych zabiegów.
Ważne jest, aby zrozumieć, że jaskry nie można wyleczyć, ale można ją kontrolować. Niestety, utraty wzroku spowodowanej jaskrą nie można cofnąć.