Zawartość
- Neuropatia obwodowa obejmuje uszkodzenie nerwów
- Neuropatia związana z przeciwciałami przeciwglutenowymi
- Kluczowy objaw nadwrażliwości na celiakię i gluten
Około 10% osób ze świeżo zdiagnozowaną celiakią cierpi na towarzyszący jej stan neurologiczny, zwykle neuropatię obwodową (która jest dość powszechna) lub ataksję glutenową (która występuje rzadziej).
Wrażliwość na gluten bez celiakii jest również rozpoznanym stanem. Badacze sugerują, że mrowienie i drętwienie kończyn stanowią jeden z najczęstszych objawów nadwrażliwości na gluten.
Neuropatia obwodowa obejmuje uszkodzenie nerwów
Mrowienie, drętwienie i ból w neuropatii obwodowej zwykle wynikają z uszkodzenia nerwów dłoni i stóp. Uszkodzenie nerwów - i objawy - na ogół zaczynają się w najdłuższych nerwach, dlatego prawdopodobnie najpierw zauważysz objawy w stopach, a prawdopodobnie także w dłoniach.
Dziwne odczucia (czasami stopy lub dłonie mogą być zimne lub gorące lub jakby ktoś wbijał je ostrym narzędziem) zwykle zaczynają się w najdalszym punkcie i działają do wewnątrz, w górę nóg i ramion. Możesz mieć tylko jeden nerw dotknięty lub wiele nerwów.
Cukrzyca jest główną przyczyną neuropatii obwodowej, ponieważ prawie 60% wszystkich diabetyków doświadcza uszkodzenia nerwów, jednak choroby autoimmunologiczne (choroba trzewna ma charakter autoimmunologiczny) są również powiązane z neuropatią obwodową.
Objawy, przyczyny i leczenie neuropatii obwodowejNeuropatia związana z przeciwciałami przeciwglutenowymi
W niektórych przypadkach neuropatia obwodowa wydaje się być związana ze spożyciem glutenu, w szczególności z przeciwciałami przeciwglutenowymi, które niektórzy ludzie wytwarzają w odpowiedzi na spożycie glutenu.
W jednym z badań naukowcy przebadali 215 pacjentów z neuropatią aksonalną, formą neuropatii obwodowej obejmującą uszkodzenie aksonów lub wiązek nerwów. Łącznie 140 z nich miało „idiopatyczną neuropatię”, co oznacza, że nie było widocznej medycznej przyczyny neuropatii obwodowej.
Naukowcy przebadali te 140 osób pod kątem przeciwciał przeciwko glutenowi za pomocą dwóch testów krwi na celiakię, testu AGA-IgA i testu AGA-IgG. Chociaż te testy nie są uważane za bardzo specyficzne dla celiakii, mogą one wykryć, czy organizm postrzega gluten jako najeźdźcę i wytwarza przeciwciała przeciwko białku.
Trzydzieści cztery procent badanych - 47 osób - miało wysokie przeciwciała przeciwko glutenowi w jednym lub obu z tych testów, w porównaniu z 12% odsetkiem wysokich przeciwciał przeciwko glutenowi w całej populacji. Wyniki tych testów mogą wskazywać, że ludzie miał wrażliwość na gluten, ponieważ niektórzy eksperci zalecają AGA-IgA i AGA-IgG jako testy wrażliwości na gluten.
Naukowcy wykonali również endoskopie i biopsje na osobach podejrzewanych o celiakię i odkryli, że 9% osób z grupy „niewyjaśnionej neuropatii” faktycznie miało celiakię. Geny choroby trzewnej HLA-DQ2 i HLA-DQ8 stwierdzono u 80% wszystkich pacjentów z neuropatią obwodową.
Kluczowy objaw nadwrażliwości na celiakię i gluten
Neuropatia obwodowa jest w rzeczywistości jednym z najczęstszych nie-trawiennych objawów celiakii. W rzeczywistości możliwe jest nie wystąpienie żadnych zauważalnych objawów celiakii ze strony przewodu pokarmowego, ale zamiast tego występuje głównie neuropatia obwodowa i inne objawy neurologiczne.
Według przeglądu z 2012 r. U 22% pacjentów z celiakią pojawiają się również objawy neurologiczne lub psychiatryczne.
Objawy neurologiczne, takie jak neuropatia obwodowa, migrena i mgła mózgowa, są jeszcze częstsze w przypadku nadwrażliwości na gluten bez celiakii: badania pokazują, że nawet 57% osób z jakąś formą objawów neurologicznych ma dodatni wynik na obecność przeciwciał przeciw gliadynie, co oznacza, że Prawdopodobnie są wrażliwi na gluten, ale nie mają celiakii.
Jeśli masz neuropatię obwodową i zdiagnozowano u Ciebie celiakię lub nadwrażliwość na gluten, możesz poprawić lub nawet złagodzić objawy, stosując dietę bezglutenową - niektóre badania wykazały, że dieta pomaga. Jednak inne badania wykazały stwierdzili, że objawy neurologiczne, w tym neuropatia obwodowa, mogą utrzymywać się lub nawet rozwijać po rozpoznaniu, co wskazuje, że może być zaangażowany powiązany proces zapalny.
Centrum neuropatii obwodowej Uniwersytetu w Chicago zaleca, aby osoby z neuropatią obwodową wywołaną chorobą trzewną skonsultowały się z lekarzem w sprawie odstawienia leków, które mogą powodować neuropatię obwodową. Lekarze zalecają również, aby osoby z celiakią z neuropatią obwodową zmieniły styl życia w celu zmniejszenia bólu , w tym unikanie długich okresów stania lub chodzenia, noszenie luźnych butów (w niektórych przypadkach ubezpieczenie może obejmować specjalne obuwie terapeutyczne) oraz moczenie stóp w lodowatej wodzie w celu złagodzenia bólu i mrowienia.
Lekarze mogą również przepisać leki, które mogą złagodzić niektóre dolegliwości związane z neuropatią obwodową, zwłaszcza jeśli wydaje się, że nie reaguje ona na dietę bezglutenową. W międzyczasie osoby z neuropatią obwodową, niezależnie od tego, czy wydaje się ona być związana z celiakią lub wrażliwością na gluten, powinny zachować szczególną ostrożność podczas chodzenia lub poruszania się, ponieważ brak czucia w stopach może prowadzić do ryzyka upadków .