Zawartość
- Implanty Press-Fit lub bez cementu
- Implanty cementowane
- Najczęściej stosowany typ utrwalania
- Słowo od Verywell
Utrzymanie implantu na miejscu nazywa się fiksacją. Implanty zastępujące stawy mogą być mocowane lub utrzymywane na miejscu na jeden z dwóch sposobów. Mogą to być implanty wciskane, które umożliwiają organizmowi tworzenie z nim nowych połączeń kostnych. Lub mogą być zacementowane na miejscu. W przypadku niektórych połączeń stosuje się mocowanie hybrydowe, z cementem na jednym elemencie i wtłaczaniem na drugim.
Implanty Press-Fit lub bez cementu
Implanty wciskane mają szorstką powierzchnię, na której może rosnąć otaczająca kość. Kość jest żywą tkanką, a nowy staw może stymulować ją do wrastania w nową powierzchnię, która staje się bezpieczniejsza, jeśli istnieją wgłębienia, w których może rosnąć, tworząc mocne połączenie.
Powierzchnia implantu ma powierzchnię z wgłębieniami (po piaskowaniu) lub szorstką (porowata). Ta chropowatość powierzchni umożliwia wrastanie kości do implantu, aby utrzymać go na miejscu. Gładka powierzchnia nie miałaby takiego samego efektu.
- Zalety: Zaletą implantu wciskanego jest to, że po pewnym czasie kość mocno przylega do implantu, co zmniejsza ryzyko poluzowania się implantu.
- Niedogodności:Implanty wciskane wymagają stabilnej kości do zamocowania i muszą być bardzo dobrze dopasowane do kości podczas operacji. Dlatego słaba, osteoporotyczna kość często nie toleruje implantu wciskanego. Implanty wciskane wymagają również czasu, aby kości wrastały w implant. Ponadto, nawet w przypadku normalnej kości, niektórych implantów, takich jak protezy kolana, nie można odpowiednio utrzymać na miejscu bez cementu do utrzymania implantu na miejscu.
Implanty cementowane
Implanty cementowe również ściśle przylegają do kości. Wokół implantu znajduje się twarda substancja, często nazywana cementem lub klejem. Zwykle jest to polimetakrylan metylu, szybko utwardzający się cement kostny. Ta twarda substancja działa jak wypełniacz lub fuga i stabilnie utrzymuje implant na miejscu.
- Zalety:Implanty cementowe są tak trwałe w dniu ich założenia, jak zawsze. Implanty te można umieszczać delikatniej, dzięki czemu można je umieścić w mniej podtrzymującej kości.
- Niedogodności: Z biegiem czasu implanty cementowane mają tendencję do poluzowywania się. Ponieważ cement nie jest żywą substancją, gdy zacznie się poluzowywać, prawdopodobnie z czasem będzie się rozwijał.
Najczęściej stosowany typ utrwalania
- Wymiana kolana: Plastyki stawu kolanowego są najczęściej cementowane na miejscu. Niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się na umieszczenie implantów wciskanych, zwykle na końcu kości udowej, u niektórych pacjentów. Jednak najczęściej wszczepiane kolano są cementowane. Bezcementowe implanty kolanowe firmy Foley zostały zaprojektowane i są stosowane najczęściej u młodszych pacjentów, u których chirurdzy starają się, aby implanty przetrwały dłużej. Taka jest nadzieja tych implantów, ale nie wykazano, że to prawda i tylko czas pokaże, czy jest to rzeczywiście lepsza opcja.
- Wymiana biodra: Implanty biodrowe są zwykle mocowane na wcisk po stronie panewki (miednicy). Trzpień (kość udowa) może być wtłaczany lub cementowany. Większość chirurgów wciska implant u pacjentów z mocniejszą kością i cementuje, jeśli istnieje obawa o jakość kości.
- Implanty rewizyjne:W przypadku rewizji wymiany stawu (wymiany wymiany stawu) mogą być zasugerowane inne opcje niż wymienione powyżej. Może być potrzebna dłuższa łodyga i mogą używać metalowych elementów wzmacniających.
Słowo od Verywell
Wiele operacji wymiany stawów jest rutynowych, ale często pojawiają się nowe dane na temat konkretnych pacjentów lub konkretnych problemów, które mogą wymagać specjalistycznych implantów lub określonego typu implantu. Chociaż często dokonujemy uogólnień, zawsze dobrze jest porozmawiać z chirurgiem, czy istnieją szczególne aspekty twojego stanu, które mogą różnić się od rutyny.
Efektywnie można stosować implanty cementowe i bezcementowe zastępujące stawy, ale mogą wystąpić sytuacje, w których jeden jest preferowany. Zapytaj swojego chirurga o metodę, której zamierza użyć do przytrzymania implantu zastępującego staw w kości.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst