Zawartość
- Terapie bez recepty (OTC)
- Recepty
- Domowe środki zaradcze i styl życia
- Chirurgia i zabiegi specjalistyczne
- Uzupełniająca medycyna alternatywna (CAM)
Leczenie wrzodów trawiennych obejmuje antybiotyki w celu oczyszczenia H. pylori, leki na receptę i dostępne bez recepty w celu złagodzenia objawów oraz modyfikacje stylu życia w celu leczenia wrzodów.
Wrzód trawienny jest jednym z najczęstszych problemów przewodu pokarmowego obserwowanych przez lekarzy; szacuje się, że od 5% do 10% wszystkich ludzi doświadczy takiej choroby w ciągu swojego życia.
Terapie bez recepty (OTC)
Pierwszą linią leczenia dla wielu osób z wrzodami są leki OTC w celu złagodzenia objawów. Dwa popularne leki dostępne bez recepty to:
- Leki zobojętniające: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta i Rolaids to dostępne bez recepty leki zobojętniające sok żołądkowy, które zapewniają tymczasową ulgę w bólu wrzodowym poprzez neutralizację kwasu żołądkowego. Mogą również pełnić rolę ochronną dla błon śluzowych.
- Podsalicylan bizmutu: Sprzedawany pod marką Pepto-Bismal, subsalicylan bizmutu ma działanie ochronne i antybakteryjne H. pylori. Używany w leczeniu zaburzeń trawiennych od początku XX wieku, Pepto-Bismal jest dostępny w postaci płynu, tabletki lub tabletki do żucia.
Recepty
Istnieje kilka różnych rodzajów leków, które może przepisać lekarz.
Antybiotyki
Jeśli H. pylori znajduje się w przewodzie pokarmowym (lekarz może to sprawdzić), może zostać przepisany krótkotrwały cykl antybiotyków, zwykle dwutygodniowy. Antybiotyki są używane do zabijania bakterii i mogą się różnić w zależności od aktualnego wskaźnika oporności na antybiotyki w Twojej okolicy.
Typowe antybiotyki stosowane w leczeniu wrzodów trawiennych obejmują:
- Amoxil (amoksycylina)
- Biaxin (klarytromycyna)
- Flagyl (metronidazol)
- Tindamax (tynidazol)
- Tetracyklina HCL (tetracyklina)
- Levaquin (lewofloksacyna)
Skutki uboczne antybiotyków są zazwyczaj łagodne i mogą obejmować wymioty, nudności, biegunkę, wzdęcia, niestrawność i utratę apetytu.
Większość wrzodów spowodowanych przez H. pylori nie powtarzają się po skutecznym zwalczeniu. Jednak u niektórych pacjentów owrzodzenia powracają i muszą kontynuować terapię podtrzymującą przez lata.
H2-blokery
Większość lekarzy leczy wrzody (żołądka lub dwunastnicy) tymi lekami hamującymi wydzielanie kwasu. Przykłady obejmują Tagamet (cymetydyna), Zantac (ranitydyna) i Pepcid (famotydyna).
Aktualizacja z 1 kwietnia 2020 r .: Food and Drug Administration (FDA) ogłosiła wycofanie wszystkich leków zawierających składnik ranitydynę, znaną pod marką Zantac. FDA odradziła również przyjmowanie ranitydyny w postaci OTC, a pacjentom przyjmującym ranitydynę na receptę rozmowę z lekarzem na temat innych opcji leczenia przed zaprzestaniem przyjmowania leków. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź witrynę FDA.
Zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek poprzez blokowanie histaminy, silnego stymulatora wydzielania kwasu. Po kilku tygodniach znacznie zmniejszają ból.
Przez pierwsze kilka dni leczenia lekarze często zalecają również stosowanie leków zobojętniających kwas w celu złagodzenia bólu. Leczenie początkowo trwa od sześciu do ośmiu tygodni.
Inhibitory pompy protonowej (PPI)
Inhibitory pompy protonowej zmieniają wytwarzanie kwasu żołądkowego przez zatrzymanie pompy kwasu żołądkowego - ostatniego składnika odpowiedzialnego za wydzielanie kwasu. Prilosec (omeprazol) jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu wrzodów. Można również stosować podobne leki, w tym Prevacid (Iansoprazole).
Leki chroniące błonę śluzową
Leki chroniące błonę śluzową chronią śluzówkę żołądka przed kwasem, ale te leki ochronne nie hamują wydzielania kwasu żołądkowego. Zamiast tego chronią śluzówkę żołądka przed uszkodzeniem przez kwas.
Dwa powszechnie przepisywane środki ochronne to:
- Karafat (sukralfat): Ten lek przylega do wrzodu, tworząc barierę ochronną, która pozwala go leczyć i hamuje dalsze uszkodzenia spowodowane kwasem żołądkowym. Sukralfat jest dopuszczony do krótkotrwałego leczenia wrzodów dwunastnicy i leczenia podtrzymującego.
- Cytotec (mizoprostol): Ta syntetyczna prostaglandyna, substancja naturalnie wytwarzana przez organizm, chroni wyściółkę żołądka, zwiększając produkcję śluzu i wodorowęglanów oraz poprawiając przepływ krwi do żołądka. Jest zarejestrowany tylko w profilaktyce wrzodów wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Domowe środki zaradcze i styl życia
Podczas gdy leki są prawdopodobnie konieczne do leczenia wrzodów trawiennych, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby złagodzić objawy i przyspieszyć gojenie.
Redukować stres
Badania pokazują, że ludzie, którzy są pod wpływem stresu, są bardziej narażeni na wrzody trawienne. W rzeczywistości badanie z 2016 roku opublikowane w czasopiśmie BMC Gastroenterology prześledzili 17 525 mieszkańców społeczności w Danii i odkryli, że osoby z najwyższym poziomem postrzeganego stresu w życiu codziennym są bardziej narażone na wrzody trawienne.
Nauczenie się radzenia sobie ze stresem w zdrowszy sposób może pomóc zmniejszyć nieprzyjemne objawy wrzodu trawiennego i pomóc w wyleczeniu organizmu. Ćwiczenia ciała i umysłu, takie jak głębokie oddychanie, medytacja, joga, tai chi lub masaż, to narzędzia, które mogą pomóc zmniejszyć stres.
Niektórzy ludzie uważają również, że praca jeden na jeden z terapeutą może pomóc im nauczyć się lepszych mechanizmów radzenia sobie, aby złagodzić lęki, zmartwienia i negatywne myślenie, pomagając w leczeniu wrzodów.
Rzuć palenie
Wykazano, że palenie opóźnia gojenie się wrzodów i wiąże się z nawrotami wrzodów. Dlatego jeśli palisz, powinieneś spróbować rzucić.
Unikaj alkoholu
Picie alkoholu może hamować gojenie się wrzodów i nasilać objawy. Dzieje się tak, ponieważ alkohol zwiększa produkcję kwasu żołądkowego, który podrażnia wrzód. Alkohol rozluźnia również dolny zwieracz przełyku (LES), umożliwiając treści żołądka cofanie się do przełyku.
Jeśli nadal chcesz spożywać alkohol, zapytaj lekarza, jak i kiedy to zrobić, gdy cierpisz na zgagę.
Zmodyfikuj swoją dietę
W przeszłości lekarze zalecali osobom z wrzodami trawiennymi unikanie pikantnych, tłustych i kwaśnych potraw. Jednak od czasu odkrycia, że H. pylori jest główną przyczyną wrzodów i pojawieniem się skutecznych leków do leczenia infekcji, dlatego nie zaleca się stosowania łagodnej diety. (Nie spowoduje to szkody, ale prawdopodobnie też nie pomoże).
Niektóre osoby z wrzodami trawiennymi mogą bez problemu jeść, co chcą. Jednak dla wielu innych spożywanie pewnych pokarmów może powodować podrażnienia, nadmierną produkcję kwasu i zgagę. Niektóre typowe pokarmy, które nasilają objawy wrzodów, to kawa, mleko, napoje alkoholowe i smażone potrawy.
Ogólnie najlepsza jest dieta bogata w witaminy i minerały. Dodanie jogurtu, kefiru i innych sfermentowanych pokarmów zawierających żywe organizmy bakteryjne może sprawić, że środowisko jelit będzie sprzyjało leczeniu wrzodów poprzez walkę H. pylori.
Spożywanie pokarmów bogatych we flawonoidy lub polifenole może również mieć działanie ochronne. Według przeglądu naukowego opublikowanego wJournal of Pharmacy & Bioallied Sciencespokarmy zawierające związki polifenolowe, takie jak kwercetyna (znajdująca się w oliwie z oliwek, winogronach, ciemnych wiśniach i ciemnych jagodach, takich jak jagody, jeżyny i czarne jagody) oraz kwas cynamonowy (występujący w oliwie z oliwek, truskawkach i żurawinie) mogą zapobiegać i zmniejszać niektóre wrzody.
Chirurgia i zabiegi specjalistyczne
W wielu przypadkach wrzody trawienne można skutecznie leczyć lekami. Jednak w niektórych przypadkach owrzodzenia mogą być ciężkie i powodować krwawienie wewnętrzne wymagające operacji. Chirurgiczne zabiegi na owrzodzenia obejmują:
- Wagotomia: Nerw błędny wysyła wiadomości z mózgu do żołądka. Wagotomia przecina część nerwu, który kontroluje wydzielanie kwasu, zmniejszając wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Antrektomia: Antrum to dolna część żołądka, która wytwarza hormon, który stymuluje żołądek do wydzielania soków trawiennych. Antrektomia usuwa antrum. Odbywa się to zwykle wraz z wagotomią.
- Plastyka odźwiernika: Odźwiernik to otwór do dwunastnicy i jelita cienkiego. Ta operacja powiększa ten otwór, umożliwiając swobodne wydostawanie się treści żołądkowej z żołądka. Można to zrobić razem z wagotomią.
Uzupełniająca medycyna alternatywna (CAM)
Istnieją ograniczone dowody na poparcie stosowania suplementów, ziół, homeopatii i innych uzupełniających metod medycyny w leczeniu wrzodów trawiennych i łagodzeniu objawów. Poniższe suplementy mogą być skuteczne, ale przed włączeniem ich do planu leczenia należy porozmawiać z lekarzem.
Probiotyki
Probiotyki, Lactobacillus acidophilus w szczególności okazały się pomocne w tłumieniu H. pylori infekcja. Artykuł przeglądowy z 2016 r. Opublikowany w czasopiśmieNajlepsze praktyki i badania w gastroenterologii donosi, że probiotyki mogą zmniejszyć H. pylori nawet o 64% i całkowicie wyeliminować bakterie w prawie jednej trzeciej przypadków. Jedynym zgłaszanym działaniem niepożądanym była biegunka.
Chociaż zachęcające, nie określono idealnych szczepów, dawkowania i czasu trwania leczenia i potrzebne są dalsze badania.
Wyciąg z żurawiny
Suplementacja ekstraktem z żurawiny może również pomóc złagodzić wrzody trawienne i wyeliminować H. pylori infekcje. Badania opublikowane wJournal of Gastroenterology and Hepatology stwierdzono zahamowanie ekstraktu z żurawiny H. pylori w laboratorium. Autorzy badania sugerują, że efekt ten jest spowodowany pewnymi polifenolami w owocach.
To obiecujące, ale potrzebne są badania na ludziach, aby potwierdzić, że żurawina może pomóc w leczeniu wrzodów trawiennych.
Suplementy żurawinowe zawierają kwas salicylowy i nie powinny być stosowane przez osoby uczulone na aspirynę. Ponadto żurawina jest bogata w szczawiany, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych lub innych chorób nerek i nie powinny być stosowane przez osoby z chorobami nerek.
Żurawina może zakłócać działanie niektórych leków, w tym kumadyny (warfaryny). Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki, przed zażyciem żurawiny porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Słowo od Verywell
Życie z chorobą wrzodową może być niewygodne, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby złagodzić objawy i wyleczyć. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć wrzód, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Dzięki właściwemu planowi leczenia, zmniejszonemu stresowi i zmianom stylu życia powinieneś wkrótce być na dobrej drodze do wyzdrowienia.
Życie z wrzodami trawiennymi