Zawartość
Szerszy dostęp do terapii antyretrowirusowej znacznie obniżył wskaźnik zgonów związanych z HIV, zarówno w USA, jak i na świecie. Jedną z największych zmian zaobserwowano w Afryce Subsaharyjskiej, regionie, w którym do 2000 roku HIV stał się główną przyczyną zgonów.Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ta tendencja spadkowa wskazuje nam właściwy kierunek, aby osiągnąć cele polegające na poddaniu większości populacji HIV na świecie leczeniu do 2030 roku.
Śmierć z powodu AIDS w 2018 r
Według WHO od początku epidemii 32 miliony ludzi zmarło z powodu HIV. Ponadto z 37,9 miliona ludzi żyjących obecnie z HIV, nieco ponad 770 000 zmarło w 2018 r. W 2018 r. Zgony związane z AIDS były o 56% mniejsze niż w 2004 roku.
Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych około 700 000 Amerykanów zmarło na choroby związane z HIV od początku epidemii w 1981 r.
Jeśli chodzi o szacunki dla poszczególnych krajów, oto rozkład śmiertelności związanej z AIDS wśród 20 najbardziej dotkniętych krajów w 2018 roku:
- Republika Południowej Afryki: 71 000
- Mozambik: 54 000
- Nigeria: 53 000
- Indonezja: 38 000
- Kenia: 25 000
- Zjednoczona Republika Tanzanii: 24 000
- Uganda: 23 000
- Zimbabwe: 22 000
- Kamerun: 18 000
- Tajlandia: 18 000
- Zambia: 17 000
- Wybrzeże Kości Słoniowej: 16 000
- Ghana: 14 000
- Angola: 14 000
- Demokratyczna Republika Konga: 13 000
- Malawi: 13 000
- Sudan Południowy: 9,900
- Etiopia: 11 000
- Brazylia: 9900
- Birma: 7800
Zyski i straty
Zmniejszenie liczby zgonów z powodu HIV jest ściśle powiązane z regionalnym spadkiem liczby nowych zakażeń. Spadki są największe w regionach najbardziej dotkniętych wirusem HIV, Afryce Wschodniej i Afryce Południowej, gdzie liczba zgonów z powodu HIV spada od 2010 roku.
Tego samego nie zaobserwowano w 50 innych krajach, w których nowy wskaźnik infekcji nadal rośnie. Obejmuje to Europę Wschodnią, Azję Środkową i Rosję, gdzie nowy wskaźnik zakażeń HIV wzrósł o 27% w latach 2010-2018. Podobnie na Bliskim Wschodzie iw Afryce Północnej wzrósł również nowy wskaźnik zakażeń.
Droga naprzód
Od 2018 r. 23,3 mln osób żyjących z HIV otrzymywało leczenie na całym świecie, w porównaniu z 8 mln w 2010 r. Nowo rozszerzone wytyczne zalecają teraz leczenie wszystkich osób zakażonych wirusem HIV w momencie diagnozy, niezależnie od wieku, stanu odporności, dochodów lub region.
Chociaż wyzwania związane z zakończeniem epidemii pozostają, WHO i Program Narodów Zjednoczonych ds. HIV / AIDS (UNAIDS) zdecydowały się przyspieszyć realizację tych celów dzięki swojej ambitnej strategii 90-90-90, która ma na celu osiągnięcie następujących celów na rok 2020:
- Diagnozowanie 90% ludzi żyjących z HIV na całym świecie
- Objęcie 90% zdiagnozowanej populacji leczeniem przeciwretrowirusowym
- Osiągnięcie niewykrywalnego miana wirusa u 90% osób leczonych
Jednak wyzwania pozostają, ponieważ wskaźniki infekcji nadal rosną w Rosji i Azji Środkowej, głównie z powodu zażywania narkotyków dożylnych. Nawet w krajach takich jak Republika Południowej Afryki, w których odnotowano odwrócenie liczby zgonów związanych z HIV, nowe wskaźniki zakażeń wzrosły.
W 2018 r. Zdiagnozowano 37 832 osób z HIV w USA i sześciu obszarach zależnych. Chociaż jest to spadek w porównaniu z 1995 r., Ciągłe niepowodzenie w zmniejszaniu nowych wskaźników zakażeń sugeruje, że w ciągu następnej dekady niewiele się zmieni.
W tym celu Stany Zjednoczone mają niefortunną różnicę, że mają najwyższą zapadalność na HIV i rozpowszechnienie ze wszystkich rozwiniętych, uprzemysłowionych krajów.