Zawartość
Urazy kolana mogą mieć wiele przyczyn, powodując ból i stany zapalne, które mogą utrudniać chodzenie, ćwiczenia lub wykonywanie codziennych czynności. Określenie problemu może być trudne. W wielu przypadkach łatwiej jest opisać, kiedy wystąpił ból - na przykład podczas wchodzenia po schodach lub biegania - niż gdzie występuje w kolanie.Jeden z najczęstszych urazów kolana obejmował rozdarcie wewnętrznej chrząstki otaczającej staw. W przypadku tego typu stanu diagnozę można uprościć, wykonując to, co nazywamy testem McMurraya.
Co mówi nam test McMurraya
Test McMurraya (znany również jako test obrzezania McMurraya) służy do wykrywania wewnętrznych łez w stawie kolanowym. Jest to procedura polegająca na systemowym obróceniu kolana w celu zidentyfikowania miejsc, w których mogły wystąpić lub rozwinąć się pęknięcia chrząstki (zwane łąkotką).
Rozerwana łąkotka to częsta kontuzja spowodowana silnym skręceniem kolana podczas uprawiania sportu, biegania, upadku lub pomyłki.
Podczas gdy wiele osób zakłada, że rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny) byłby pierwszym krokiem w diagnozowaniu tego typu urazu, test McMurraya często wystarcza do postawienia ostatecznej diagnozy.
Sposób przeprowadzania testu
Test McMurray jest wykonywany w gabinecie lekarskim z pacjentem rozebranym do bielizny. Po rozebraniu się osoba zostanie poproszona o położenie się płasko na stole do badań.
Sama procedura składa się z dwóch etapów:
- W jednej ręce lekarz trzyma kolano, w drugiej podeszwę stopy.
- Kolano jest wtedy całkowicie zgięte i wyciągnięte na zewnątrz w pozycji „ugiętej kolana”.
- W międzyczasie lekarz zacznie obracać stopę od wewnątrz, jednocześnie prostując kolano.
- Każdy ból lub „kliknięcia” służą jako pozytywna diagnoza bocznego pęknięcia łąkotki.
Podobnie przebiega druga połowa testu:
- W jednej ręce lekarz trzyma kolano, w drugiej podeszwę stopy.
- Kolano jest całkowicie zgięte i wyciągnięte na zewnątrz w pozycji „wygiętej”.
- Lekarz zacznie wtedy obracać stopę na zewnątrz, jednocześnie prostując kolano.
- Każdy ból lub „kliknięcia” służą jako pozytywna diagnoza przyśrodkowej łąkotki.
Test uznaje się za pozytywny, gdy wyczuwalne jest kliknięcie nad łąkotką, gdy kolano jest przenoszone z pełnego zgięcia (całkowicie zgięte) do 90 stopni.
Jakie rodzaje operacji są stosowane w leczeniu urazów kolana?
Zalety i wady
Test McMurraya jest szczególnie przydatny do wykrywania łez w tylnej (tylnej) części kolana. Podczas tego manewru czasami wykrywane są środkowe łzy.
Z drugiej strony, łzy w przedniej części kolana nie są łatwe do zdiagnozowania i mogą wymagać MRI lub badania artroskopowego w celu zlokalizowania uszkodzenia.
Ogólnie wykazano, że test McMurraya ma 78,5 procent swoistości (procent wyników poprawnie ujemnych) i 79,7 procent czułości (procent wyników poprawnie dodatnich) w diagnozowaniu łąkotek. Z kolei rezonans magnetyczny wykazał swoistość 85,7 procent i czułość 78,3 procent.