Zawartość
Świnkę rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych, w szczególności obrzęku szyi i dolnej części twarzy, który jest znakiem towarowym zakażenia świnką.Dodatkowo istnieje kilka testów diagnostycznych, które mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy. Najbardziej przydatne są badania krwi i próbki śliny pobrane z jamy ustnej. Testy obrazowe mogą być przydatne w ocenie niektórych powikłań świnki.
Samokontrola / testy w domu
Jeśli Ty lub Twoje dziecko nie otrzymaliście szczepionki na świnkę, istnieje duże ryzyko zachorowania na tę infekcję.
Jeśli Ty lub Twoje dziecko jesteście narażeni na ryzyko zachorowania na świnkę, powinniście zapoznać się z wczesnymi objawami choroby, aby móc ją rozpoznać i uniknąć przenoszenia jej na innych.
Mogą to być gorączka, bóle głowy, obrzęk szyi, bóle mięśni, ból podczas jedzenia lub połykania lub po prostu ogólne uczucie wyczerpania.
Laboratoria i testy
Istnieje kilka testów, które mogą zidentyfikować wirusa w twoim ciele. Badania krwi mogą również zidentyfikować przeciwciała, które organizm tworzy w celu zwalczania wirusa.
Reakcja łańcuchowa polimerazy odwrotnej transkrypcji wymazu z policzka (RT-PCR)
Obszar policzkowy to obszar głęboko w jamie ustnej, za tylnymi zębami. Wymaz z jamy ustnej to zbiór śliny i prawdopodobnie pobranej tkanki z tego obszaru.
Pobrana ślina może zostać zbadana na obecność wirusowego RNA, które jest materiałem genetycznym wirusa świnki. Test genetyczny zwany testem RT-PCR wskazuje dokładnie, jaki rodzaj wirusa znajduje się w ślinie.
Testy przeciwciał
Ciało wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na infekcję. Ponieważ szczepienie przeciw śwince wyzwala powstawanie przeciwciał, możesz mieć przeciwciała przeciwko wirusowi świnki, jeśli zostałeś zaszczepiony lub jeśli przeszedłeś infekcję i skutecznie ją zwalczałeś.
Proste badanie krwi może wykryć przeciwciała we krwi, a także może określić, czy jesteś odporny na wirusa, czy też masz aktywną infekcję. Jeśli we krwi obecne są przeciwciała IgG w surowicy, oznacza to, że miałeś wcześniej infekcję lub byłeś szczepiony przeciwko śwince. Jeśli masz aktywną infekcję, twoje testy pokażą przeciwciała IgM.
Kultura śliny
Posiew śliny to test, w którym płyn pobrany ze śliny jest przenoszony do laboratorium w celu oceny wzrostu samego wirusa. Lekarz może łatwo pobrać ślinę z jamy ustnej, pobierając wymaz z okolicy policzka, tak jak w przypadku testu RT-PCR.
Hodowla wymaga czasu, aby pokazać wzrost wirusa, a pozytywny wynik testu może zająć od dwóch do trzech tygodni.
Próbka i kultura płynu rdzeniowego
Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu spowodowane świnką, Państwa zespół medyczny może potrzebować nakłucia lędźwiowego w celu pobrania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), płynu otaczającego mózg.
Nakłucie lędźwiowe, zwane również nakłuciem lędźwiowym, to test, w którym lekarz wprowadza igłę w obszar pleców, między trzonami kręgów, aby pobrać próbkę płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy. Płyn ten może wykazywać zwiększoną liczbę białych krwinek i białka, a czasami spadek glukozy, co wskazuje na infekcję, ale nie oznacza konkretnie, że masz świnkę.
Jeśli jednak wirus świnki rośnie w kulturze płynu mózgowo-rdzeniowego, jest to wysoce sugerujące, że masz zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu spowodowane świnką.
Testowanie enzymów trzustkowych
Jeśli masz zapalenie trzustki jako powikłanie świnki, badania krwi mogą wykazywać określone nieprawidłowości wskazujące na zajęcie trzustki. Aktywność enzymów trzustkowych - amylazy i lipazy - może być podwyższona, jeśli u pacjenta występuje zapalenie trzustki spowodowane zakażeniem świnką.
Przewodnik po dyskusji lekarza świnki
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Obrazowanie
Na ogół badania obrazowe nie są częścią rutynowej diagnostyki świnki. Jednak w przypadku niektórych powikłań świnki pomocne mogą być badania obrazowe.
CT szyi
Jeśli przyczyna obrzęku szyi jest niejasna, możesz potrzebować tomografii komputerowej szyi, aby zidentyfikować inne możliwe przyczyny obrzęku szyi, takie jak uraz, ropnie lub w rzadkich przypadkach rak.
CT mózgu lub MRI
Jeśli masz zapalenie mózgu spowodowane świnką, możesz mieć poważne objawy, takie jak drgawki, które wymagają dalszej oceny za pomocą obrazowania mózgu. Jeśli masz objawy neurologiczne, przed wykonaniem nakłucia lędźwiowego lekarz może potrzebować wykonać badanie TK mózgu.
TK jamy brzusznej lub USG
Jeśli masz oznaki lub objawy zapalenia trzustki, lekarz może zlecić TK lub USG jamy brzusznej, aby lepiej ocenić stan i sprawdzić, czy masz objawy innego zapalenia lub choroby brzucha.
USG jąder
Jeśli masz obrzęk jąder, jedno z powikłań zakażenia świnką, lekarz może zlecić badanie obrazowe, aby ustalić, czy istnieje inny problem powodujący obrzęk i czy potrzebujesz interwencji medycznej lub chirurgicznej.
Diagnoza różnicowa
Świnka wywołuje szereg objawów podobnych do innych chorób. Ponieważ świnka występuje stosunkowo rzadko, lekarz prawdopodobnie rozważy inne przyczyny objawów.
Infekcja wirusowa
Wiele infekcji wirusowych powoduje bóle głowy, gorączkę, zmęczenie i bóle mięśni. Obrzęk ślinianek przyusznych jest charakterystyczny dla świnki, ale wiele infekcji może powodować obrzęk węzłów chłonnych szyi i pach.
Ogólnie obrzęk spowodowany większością infekcji wirusowych nie jest tak wyraźny, jak obrzęk świnki. Testy przeciwciał, test PCR i hodowle mogą odróżnić jednego wirusa od drugiego.
Infekcja bakteryjna
Większość infekcji bakteryjnych, które atakują drogi oddechowe, może powodować te same objawy, co świnka, a także często powodują powiększenie węzłów chłonnych. Jednak infekcje bakteryjne zwykle można leczyć antybiotykami, więc Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi testy w celu zidentyfikowania bakterii, jeśli twoja infekcja jest uważana za wysoce prawdopodobną infekcję bakteryjną.
Ropień
Ropień to zamknięta infekcja, która może rozwinąć się w wyniku urazu, infekcji bakteryjnej lub rzadko infekcji wirusowej. Obrzęk i ból świnki wraz z gorączką mogą naśladować ropień. Badanie fizykalne lub badanie obrazowe mogą pomóc w wyjaśnieniu różnicy.
Uraz szyi
Obrzęk szyi występujący przy śwince może wyglądać jak obrzęk po urazie. Jeśli nie jesteś w stanie stwierdzić, czy Twoje dziecko odniosło obrażenia, czy ma infekcję, istnieje kilka sposobów, dzięki którym lekarze Twojego dziecka mogą poznać różnicę.
Pomocna może być historia choroby, ale czasami bardzo aktywne dzieci nie pamiętają upadków lub zranienia. Obecność gorączki, bólów głowy, zmęczenia i uogólnionych bólów mięśni sugeruje, że Twoje dziecko ma świnkę. Jeśli występuje nadmierny ból w opuchniętej okolicy, siniaki lub oznaki urazów w innych częściach ciała, może to oznaczać, że przyczyną obrzęku, a nie świnki.
Rak
Obrzęk świnki może być asymetryczny, a obrzęk może być pierwszą oznaką raka. Lekarz może zlecić wykonanie badań obrazowych i ewentualnie biopsję w celu wyjaśnienia przyczyny obrzęku. Nie przejmuj się, jeśli te testy zostaną zamówione - jeśli już, pomogą wykluczyć diagnozę raka.
Skręcenie jądra
Obrzęk jąder i stan zapalny mogą wymagać pilnego leczenia. Skręt jądra, czyli anatomiczne skręcenie lub niedrożność powrózka nasiennego, odcina dopływ krwi do jądra i powoduje nagły ból i obrzęk.
Oznaki i objawy skrętu jąder mogą wyglądać podobnie do obrzęku jąder spowodowanego świnką. Jeśli twój lekarz obawia się, że przyczyną obrzęku jąder jest coś innego niż świnka, możesz potrzebować badania obrazowego, aby rozróżnić przyczynę i ustalić, czy potrzebujesz pilnego leczenia.
Jak leczy się świnkę