Zawartość
Złamanie kości ramiennej to uraz kości ramienia łączącego ramię z łokciem. Złamania kości ramiennej są generalnie podzielone na trzy rodzaje urazów w zależności od lokalizacji złamania: Górna część kości ramiennej nazywana jest bliższą kością ramienną, a dolna nazywana jest dystalną kością ramienną. Pomiędzy nimi znajduje się środkowa część kości ramiennej.
Rodzaje
Złamania proksymalnej kości ramiennej
Złamania bliższej kości ramiennej występują w okolicy stawu barkowego. Staw barkowy to staw kulowo-kielichowy, przy czym kula jest szczytem kości ramiennej. Złamania w pobliżu piłki są uważane za złamania bliższej części kości ramiennej. Te złamania mogą obejmować wprowadzenie ważnych ścięgien stożka rotatorów. Ponieważ te ścięgna są ważne dla ruchu barku, leczenie może zależeć od położenia tych przyczepów ścięgien.
Złamania kości ramiennej środkowej części trzonu
Złamania kości ramiennej środkowej części kości ramiennej występują z dala od stawu barkowego i łokciowego, w połowie kości. Większość złamań trzonu kości ramiennej zagoi się bez operacji, ale są pewne sytuacje, które wymagają interwencji chirurgicznej. Urazy te są często związane z urazem jednego z dużych nerwów ramienia, zwanego nerwem promieniowym. Uraz tego nerwu może powodować objawy w nadgarstku i dłoni.
Złamania dystalnej kości ramiennej
W okolicy stawu łokciowego występują złamania dalszej kości ramiennej. Te złamania najczęściej wymagają leczenia chirurgicznego, chyba że kości są utrzymywane we właściwej pozycji. Ten typ złamań jest znacznie częstszy u dzieci, ale w tej grupie wiekowej leczenie jest bardzo różne.
Czym różnią się złamane kości u dzieci?Przyczyny
Złamania kości ramiennej mogą wystąpić w wyniku wielu różnych urazów, ale najczęściej są spowodowane upadkami. Inne rodzaje urazów, które mogą spowodować złamanie kości ramiennej, obejmują wypadki samochodowe i urazy sportowe. Ponadto czasami dochodzi do złamania kości ramiennej, gdy kość jest osłabiona przez guz, infekcję lub inne problemy. Ten stan nazywa się patologicznym złamaniem.
Leczenie
Operacja może być wymagana, gdy fragmenty kości znajdują się daleko poza pozycją. Określenie, kiedy wyrównanie jest akceptowalne, zależy od wielu czynników. Złamania, które rozciągają się do stawu, częściej wymagają operacji. I odwrotnie, złamania w pobliżu wierzchołka lub środka trzonu kości, rzadziej wymagają operacji, nawet jeśli fragmenty kości nie wydają się idealnie wyrównane.
Większość złamań kości ramiennej można wyleczyć bez operacji. W takich przypadkach pacjentów można leczyć za pomocą procy lub aparatu ortodontycznego, a złamanie z czasem się zagoi. Odlewanie nie jest możliwe w przypadku większości typów złamań kości ramiennej.
Komplikacje
W zależności od rodzaju złamania, większość osób ze złamaniami kości ramiennej wraca do normalnej lub prawie normalnej funkcji i ruchomości ramienia. Istnieje kilka możliwych powikłań związanych ze złamaniem kości ramiennej. Niektóre z tych możliwych problemów obejmują:
- Nonunion: Brak zrostu występuje, gdy złamana kość nie goi się. Istnieje wiele powodów, dla których kość może się nie zagoić, a leczenie musi zapewnić rozwiązanie problemu, który spowodował brak zrostu. Jedną z najczęstszych przyczyn braku zjednoczenia jest palenie tytoniu.
- Malunion: Wadliwe połączenie pojawia się, gdy kość goi się, ale nie w prawidłowym ustawieniu. W przypadku niedostatecznego unieruchomienia kości mogą wystąpić wady zrostu. Czasami wykonuje się operację, aby zapobiec gojeniu się kości w złej pozycji.
- Uraz nerwu: Nerwy przemieszczają się w dół ramienia i są blisko kości ramiennej. W szczególności nerw promieniowy jest narażony na uraz w przypadku złamania kości ramiennej. Nerw promieniowy zapewnia czucie grzbietu dłoni oraz funkcje motoryczne nadgarstka i palców. Uraz nerwu promieniowego może spowodować niemożność wyprostowania nadgarstka lub palców lub spowodować drętwienie w tym obszarze. W wielu przypadkach nerw może stopniowo wracać do zdrowia w ciągu kilku miesięcy.
- Sztywność lub osłabienie barku lub łokcia: Problemy ze stawem barkowym są częste po złamaniu bliższej kości ramiennej, a problemy łokcia są częste po złamaniu dalszej kości ramiennej. Utrata normalnego zakresu ruchu jest powszechna, a osłabienie może również wystąpić w przypadku uszkodzenia mięśni lub ścięgien.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst