![WEBINAR: dr n. med. Maciej Nowak - Oddziaływanie chorób ogólnoustrojowych na jamę ustną [COVID-19]](https://i.ytimg.com/vi/Yl77OuqGx0E/hqdefault.jpg)
Zawartość
Hiponatremia to poważny stan, który powoduje, że poziom sodu we krwi spada poniżej normy. Nasze ciała zawierają kilka elektrolitów, w tym minerał sodu. Sód jest niezbędny, aby pomóc Twojemu ciału utrzymać odpowiednią równowagę płynów, regulować ciśnienie krwi oraz wspomagać funkcjonowanie nerwów i mięśni.Nasze ciała pozyskują sód z pokarmów, które jemy i napojów, które pijemy. Mamy tendencję do utraty tego minerału w pocie i moczu. Ponadto pewne stany, choroby i leki mogą wpływać na szybkość, z jaką sód jest wydalany z organizmu.
Hiponatremia może wystąpić, gdy poziom sodu jest mniejszy niż 135 miliekwiwalentów / litr (mEq / l) Normalny zakres wynosi od 135 do 145 mEq / l. Na poziomie komórkowym, jeśli na zewnątrz komórek jest niewystarczająca ilość sodu, woda przemieszcza się do wnętrza komórek, powodując ich pęcznienie. Ten obrzęk może powodować objawy zagrażające życiu, szczególnie gdy atakuje komórki mózgowe.
Objawy
Jeśli dana osoba ma łagodny przypadek hiponatremii, mogą nie występować żadne znaczące oznaki lub objawy z nią związane lub objawy mogą początkowo być subtelne. Jeśli utrata sodu postępuje lub spada szybko, może wystąpić kilka objawów, w tym:
- zmiany osobowości, takie jak dezorientacja, drażliwość, niepokój lub nerwowy temperament
- zmęczenie, letarg i senność
- bół głowy
- drgawki i drgawki
- nudności lub wymioty
- niskie ciśnienie krwi
- zmniejszony apetyt
- czuć się słabym
- skurcze i skurcze mięśni
- utrata przytomności lub śpiączka
Przyczyny
Zmiana poziomu sodu może nastąpić na trzy główne sposoby:
- Hiponatremia euwolemiczna: Termin ten odnosi się do stanu, w którym ogólna ilość wody w organizmie wzrasta, ale ilość sodu się nie zmienia.
- Hiponatremia hiperwolemiczna: W tym stanie zarówno poziom wody, jak i sodu w organizmie wzrasta, ale poziom wody wzrasta w większym stopniu niż sodu.
- Hiponatremia hipowolemiczna: Opisuje utratę zarówno wody, jak i sodu z organizmu. Jednak wydalane jest więcej sodu niż woda.
Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na warunki zmieniające równowagę wodno-sodową organizmu. Są to:
- biegunka
- oparzenia, które pokrywają dużą część ciała
- wyzysk
- nadmierne wymioty
- picie zbyt dużej ilości wody, zwłaszcza podczas intensywnych zajęć, takich jak maratony
- niektóre leki, zwłaszcza diuretyki (znane również jako pigułki wodne)
- choroby, które wpływają na nerki i upośledzoną czynność nerek
- Choroba Addisona, choroba autoimmunologiczna, która wpływa na zdolność organizmu do wytwarzania hormonów, które utrzymują poziom sodu
- problemy z wątrobą, takie jak marskość wątroby
- zastoinowa niewydolność serca (CHF)
- zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), zespół, w którym wytwarzane jest zbyt dużo hormonu antydiuretycznego (ADH), co prowadzi do zatrzymywania wody i zmniejszenia zdolności organizmu do jej wydalania
- rekreacyjne zażywanie narkotyków
Diagnoza
Twój lekarz będzie musiał zebrać historię medyczną, zadać pytania dotyczące objawów i przeprowadzić badanie fizykalne. Zwykle wymagane są dodatkowe testy, aby potwierdzić rozpoznanie hiponatremii, ponieważ wiele objawów pokrywa się z innymi schorzeniami. Aby ustalić, że przyczyną objawów są niskie poziomy sodu, Twój lekarz prawdopodobnie zleci badania krwi i moczu.
Leczenie
Dobrą wiadomością jest to, że istnieje kilka opcji leczenia hiponatremii - o wyborze najbardziej odpowiedniego leczenia zadecyduje określenie przyczyny i ciężkości schorzenia. Jeśli objawy postępują lub stają się poważne, należy jak najszybciej zgłosić się do leczenia, aby otrzymać potrzebną opiekę.
Łagodna do umiarkowanej hiponatremia
Jeśli Twoje poziomy sodu mieszczą się w zakresie łagodnym lub umiarkowanym, lekarz może zasugerować ograniczenie spożycia wody, aby organizm mógł zacząć przywracać równowagę poziomów płynów. Takie podejście można zastosować, jeśli przyczyna niskiego poziomu sodu jest związana z dietą, spożywasz zbyt dużo wody lub bierzesz lek moczopędny. Ponieważ leki moczopędne mogą powodować utratę zbyt dużej ilości sodu, może być konieczne dostrojenie leków, aby podnieść poziom sodu.
Ciężka hiponatremia
Jeśli doświadczasz poważnych przypadków niskiego poziomu sodu, musisz być leczony bardziej agresywnie. Niektóre z opcji, które mogą pomóc w przywróceniu optymalnego poziomu sodu, obejmują:
- Płyny dożylne (IV): Ta terapia zwykle odbywa się w warunkach szpitalnych. Płyny bogate w sód są stopniowo podawane przez IV do żyły, aż do osiągnięcia idealnego poziomu sodu. Możesz zostać poproszony o pozostanie w szpitalu przez kilka dni, aby upewnić się, że hiponatremia ustąpiła, a poziomy krwi są stabilne.
- Leki: Leki na receptę mogą być przydatne w korygowaniu hiponatremii, pomagając organizmowi w zatrzymywaniu sodu podczas wydalania nadmiaru płynów. Inne leki, takie jak leki przeciw nudnościom lub uśmierzające ból, mogą pomóc kontrolować objawy niskiego poziomu sodu.
- Dializa: W przypadku zaburzeń czynności nerek dializa może być niezbędnym krokiem, aby wspomóc nerki w usuwaniu odpadów i nadmiaru wody.
Korona
Radzenie sobie z jakimkolwiek schorzeniem może być nieco przytłaczające, ale możesz podjąć kroki, aby pomóc sobie lub ukochanej osobie w takiej sytuacji.
Możesz pomóc w szybkiej diagnozie, sporządzając listę wszelkich nietypowych objawów, których możesz doświadczać, i notuj, jak długo je masz.
Zapisz wszystkie leki, zarówno na receptę, jak i dostępne bez recepty, oraz wszelkie zioła i suplementy, które możesz przyjmować - informacje, które przekażesz swojemu lekarzowi, mogą pomóc mu zrozumieć, co się dzieje i dlaczego się dzieje. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą zaufanego przyjaciela lub członka rodziny, aby mieć kogoś, kto zapamięta lub spisuje wszelkie informacje lub instrukcje, które może Ci przekazać lekarz.
Na koniec upewnij się, że Ty i Twoi znajomi lub członkowie rodziny rozumieją swój stan, dostępne opcje leczenia oraz przyczyny, które mogły spowodować hiponatremię. Docelowo chcesz poznać jak najwięcej szczegółów, aby uniknąć ponownego wystąpienia choroby.
Słowo od Verywell
Nie zawsze możesz wiedzieć, kiedy skontaktować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli początkowymi objawami, które się pojawiają, są bóle głowy i nudności. Jednak zawsze lepiej jest zbłądzić po stronie bezpieczeństwa. Sód odgrywa istotną rolę w organizmie, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli odczuwasz dyskomfort lub objawy, które przeszkadzają w codziennych czynnościach.
Hiponatremia a wyczerpanie cieplne- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst