Zawartość
Istnieje kilka teorii na temat przyczyn nieswoistego zapalenia jelit (IBD), ale żadna nie została potwierdzona. Jako choroba idiopatyczna lub o nieznanej przyczynie może się zdarzyć, że jeden lub kilka czynników powoduje choroby, które obejmują IBD (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna i nieokreślone zapalenie jelita grubego). Nieprawidłowy układ odpornościowy, genetyka, inne stany i niektóre czynniki ryzyka mogą potencjalnie odgrywać rolę.Chociaż kiedyś sądzono, że to, co jesz i poziom stresu mogą powodować IBD, tak już nie jest. (Chociaż mogą wywołać zaostrzenie IBD u osób, które mają tę chorobę.)
Najczęstsze przyczyny
IBD jest często nazywany chorobą autoimmunologiczną, chorobą wywoływaną przez układ odpornościowy, ale bardziej trafne jest stwierdzenie, że jest to odpowiedź immunologiczna. Sezonowe zaostrzenia - wiosną lub jesienią - czasami występują u ludzi z IBD.
Odpowiedź alergiczna
Jedna z teorii głosi, że IBD jest reakcją alergiczną zależną od IgE. Reakcja alergiczna uruchamia łańcuch zdarzeń skutkujący nadmiarem eozynofilów (komórek, które próbują zwalczyć reakcję alergiczną) w organizmie.
Te eozynofile uwalniają cztery toksyczne związki, z których trzy znajdują się w statystycznie istotnych ilościach w stolcu pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (w teście z kalprotektyną w kale). To prowadzi niektórych badaczy do wniosku, że reakcja alergiczna może odgrywać rolę w rozwoju nieswoistego zapalenia jelit.
Cytokiny
Innym ważnym obszarem badań jest rola, jaką odgrywają cytokiny w rozwoju nieswoistego zapalenia jelit.Komórki zwane czynnikiem martwicy nowotworów (TNF, czynnik martwicy nowotworów alfa) są odpowiedzialne m.in. za regulację odpowiedzi immunologicznej.
Tutaj również TNF znajduje się w większych ilościach w kale osób z nieswoistym zapaleniem jelit niż u osób, które nie mają IBD.
Do leczenia nieswoistego zapalenia jelit opracowano kilka leków anty-TNF (powszechnie nazywanych lekami biologicznymi). Sukces tych leków nadaje pewną wagę idei, że TNF odgrywa pewną rolę w wywoływaniu IBD lub zapalenia związanego z nawrotami IBD.
Genetyka
Wiele lat temu sądzono, że IBD może występować w rodzinach, ale związek wydawał się słaby, ponieważ nie była to bezpośrednia sytuacja między rodzicem a dzieckiem, jak ma to miejsce w przypadku niektórych chorób dziedzicznych.
Ale wraz z odkryciem setek genów, które mogą być związane z nieswoistym zapaleniem jelit, stało się oczywiste, że istnieje jest jest to dziedziczny komponent. Krewni pierwszego stopnia osób z nieswoistym zapaleniem jelit są znacznie bardziej narażeni na tę chorobę.
Niektóre badania wskazują na kilka możliwości, ponieważ niektórzy ludzie z genami IBD rozwijają IBD, a inni nie. Mimo to większość osób z nieswoistym zapaleniem jelit nie ma historii rodzinnej.
Chociaż naukowcy wiele się nauczyli na temat genów, które mogą być związane z nieswoistym zapaleniem jelit, jest to część wyzwalająca, którą trudno jest określić. Obecnie uważa się również, że mogą istnieć setki różnych typów nieswoistego zapalenia jelit. W rzeczywistości mogą być również setki lub tysiące wyzwalaczy.
Czynniki stylu życia
Biorąc pod uwagę, że niektórzy ludzie z tymi samymi genami rozwijają IBD, podczas gdy inni nie, przy analizie możliwych przyczyn IBD należy wziąć pod uwagę coś innego niż genetyka.
Istnieją pewne wyraźne trendy w epidemiologii nieswoistego zapalenia jelit, które mogą wskazywać na jedną lub więcej przyczyn środowiskowych. IBD najczęściej występuje w krajach rozwiniętych oraz wśród tych o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym. IBD występuje również częściej na obszarach miejskich krajów rozwiniętych.
Czynniki te skłoniły badaczy do przypuszczenia, że może istnieć związek między nieswoistym zapaleniem jelit a stylem życia lub środowiskiem ludzi mieszkających w krajach rozwiniętych, chociaż nikt jeszcze nie wie, co to może być.
Jedna z sugerowanych teorii głosi, że kraje uprzemysłowione są „zbyt czyste”, a ponieważ dzieci i młodzież są narażone na mniejszą liczbę bakterii, ich układ odpornościowy może być nieodpowiedni, co prowadzi do chorób autoimmunologicznych.
Słowo od Verywell
Chociaż dokładna przyczyna nieswoistego zapalenia jelit nie jest jasna, eksperci wiedzą o tej chorobie znacznie więcej niż jeszcze dziesięć lat temu. Prowadzonych jest więcej badań, a naukowcy są coraz bliżej zrozumienia, w jaki sposób lekarze mogą skuteczniej leczyć nieswoiste zapalenie jelit i zapobiegać mu w przyszłych pokoleniach.
Jak rozpoznaje się nieswoiste zapalenie jelit