Zawartość
Diagnozowanie zespołu jelita drażliwego (IBS) polega w równym stopniu na potwierdzeniu tego, co Ty nie upewnić się, że objawy są zgodne z tym, co jest charakterystyczne dla samego stanu. IBS powoduje regularne napady biegunki, zaparcia i objawy bólu brzucha, które są zgodne z wieloma innymi problemami żołądkowo-jelitowymi. Wiele badań zleconych przez lekarza, w tym badanie krwi i obrazowanie, pomoże wykluczyć te obawy. W ten sposób diagnoza IBS jest bardziej rozstrzygająca.Samokontrola
Nie ma sposobu, aby ostatecznie ustalić, czy sam masz IBS, dlatego w przypadku nawracających objawów zdecydowanie zaleca się umówienie wizyty u lekarza pierwszego kontaktu.
Warto zacząć prowadzić prosty dziennik objawów, aby mieć rejestr dokładnie tego, czego doświadczałeś i jak długo.
Śledź, co jesz i jak reaguje twoje ciało. Dodatkowo zapisuj, kiedy odczuwasz ból, biegunkę i / lub zaparcia. Powinieneś także zarejestrować wszelkie inne objawy, których doświadczasz, takie jak wzdęcia, wzdęcia (gazy) i refluks żołądkowy. Nawet objawy takie jak zmęczenie, bóle głowy, kołatanie serca i nagłe parcie na pęcherz powinny być rejestrowane, zwłaszcza jeśli konsekwentnie doświadczasz ich wraz z bardziej oczywistymi objawami IBS.
To nie pomoże w postawieniu diagnozy, ale może pomóc w tym lekarzowi. Możesz skorzystać z naszego Przewodnika po dyskusji lekarza poniżej, aby porozmawiać o swoich objawach z profesjonalistą.
Przewodnik po dyskusji lekarza IBS
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Ocena i laboratoria
W wielu przypadkach lekarze decydują się na zdiagnozowanie IBS za pomocą minimum procedur diagnostycznych, w tym:
- Rutynowe badania krwi (Twój lekarz może również zbadać twoją krew, aby sprawdzić, czy masz celiakię).
- Test utajonego krwawienia w kale (badanie krwi w kale)
Wyniki zostaną rozważone z uwzględnieniem informacji z dziennika objawów i historii choroby.
Kryteria Rzym IV
Ponieważ IBS jest uważane za zaburzenie czynnościowe, ponieważ nie ma widocznego procesu chorobowego, lekarze często używają Kryteriów Rzymu IV do diagnozowania IBS.
Zgodnie z tymi kryteriami IBS rozpoznaje się, jeśli objawy występują co najmniej raz w tygodniu w ciągu miesiąca.
Objawy muszą również obejmować nawracający ból brzucha lub dyskomfort, przy czym prawdziwe są co najmniej dwa z poniższych:
- Ból łagodzi wypróżnienie
- Początek bólu jest związany ze zmianą częstotliwości stolca
- Początek bólu wiąże się ze zmianą wyglądu stolca
Chociaż Kryteria Rzym IV są pomocne, wielu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej woli przeprowadzić dokładniejsze badanie i może skierować Cię do gastroenterologa.
Gastroenterolodzy wykorzystują swoją wiedzę na temat pracy całego układu pokarmowego i doświadczenie w różnych schorzeniach układu pokarmowego, aby opracować kompleksową diagnostykę i plan leczenia.
Obrazowanie
Jeśli uzasadniają to objawy lub historia choroby w rodzinie, lekarz może zalecić dodatkowe testy, aby upewnić się, że nie masz innego stanu naśladującego IBS, takiego jak choroba zapalna jelit (IBD) i polipy okrężnicy.
Jeśli tak się stanie, może zalecić jedną z innych typowych procedur żołądkowo-jelitowych:
- Kolonoskopia: Zakres całego jelita grubego
- Sigmoidoskopia: Badanie odbytnicy i najniższej części okrężnicy, zwanej esicy
- Endoskopia górna: Zakres górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym przełyku, żołądka i dwunastnicy
- Seria dolnego przewodu pokarmowego (lewatywa baru): RTG jelita grubego z użyciem baru jako kontrastu
- Seria górnego przewodu pokarmowego: Zdjęcia rentgenowskie górnego układu pokarmowego z barem jako kontrast
- Badanie nietolerancji laktozy
- Test kału (aby wykluczyć pasożyty jelitowe)
Po wykluczeniu wszystkich innych warunków i spełnieniu warunków kryteriów Rzym IV, lekarz może z całą pewnością zdiagnozować u Ciebie IBS.
Diagnozy różnicowe
Istnieje wiele typowych problemów ze zdrowiem układu pokarmowego, które mają takie same objawy jak IBS. Na przykład celiakia (odpowiedź autoimmunologiczna na jedzenie glutenu) i nietolerancje pokarmowe (reakcje żołądkowo-jelitowe na niektóre pokarmy) często mają objawy podobne do IBS.
Tymczasem IBD, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy i rak okrężnicy również mają podobne objawy. Różnica polega na tym, że osoby z tymi chorobami często doświadczają krwawienia z odbytu, oprócz bólu brzucha, gazów, wzdęć, biegunki i zaparć; osoby z IBS zwykle nie mają krwawienia z odbytu, chyba że jest to hemoroidy.
Nawet jeśli nie doświadczasz krwawienia z odbytu lub innych objawów ostrzegawczych, większość lekarzy woli wykluczyć te stany przed postawieniem diagnozy IBS.
Opcje leczenia IBS