Zawartość
- Przyczyny zakażenia po operacji ACL
- Leczenie zakażeń po operacji ACL
- Czy można uniknąć infekcji ACL?
Infekcja po operacji rekonstrukcji ACL jest rzadkim powikłaniem. Badania szacują, że prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji stawu (zwanego septycznym stawem) po operacji rekonstrukcji ACL jest mniejsze niż 1 procent (0,3 procent w największym badaniu).
Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest jednym z czterech głównych więzadeł kolana. ACL ma kluczowe znaczenie dla stabilności kolana, a ludzie, którzy kontuzjują ACL, często skarżą się na objawy wypadania kolana spod nich. Dlatego wielu pacjentów, u których doszło do pęknięcia ACL, decyduje się na leczenie chirurgiczne tego urazu.
Przyczyny zakażenia po operacji ACL
Infekcje pojawiają się, gdy bakterie mogą rosnąć w organizmie. Twój układ odpornościowy może zwalczać infekcje, gdy są małe, ale niektóre infekcje mogą być zbyt poważne, aby układ odpornościowy mógł je odpowiednio wyeliminować.
Infekcje są problemem po operacji ACL z dwóch powodów:
- Stawy są podatne na infekcję:Stawy to przestrzenie zajęte przez płyn, który ma niewielką obronę immunologiczną. Dlatego też, gdy infekcja dostanie się do stawu, organizm ma ograniczoną ochronę przed infekcją. Konieczna jest operacja, aby oczyścić staw w celu leczenia infekcji.
- Przeszczepy ACL nie mają dopływu krwi:Przeszczep używany do operacji ACL ma zakłócony normalny dopływ krwi; dotyczy to zarówno przeszczepów pobranych z własnego ciała, jak i przeszczepów pobranych od zwłok. Przeszczep nie ma dopływu krwi, dlatego antybiotyki nie mają możliwości przedostania się do przeszczepionej tkanki.
Dopływ krwi ma kluczowe znaczenie dla zwalczania infekcji, ponieważ krwiobieg przenosi mechanizmy obronne i antybiotyki. To jest problem z infekcjami stawów lub infekcjami przeszczepów. Po operacji ACL infekcje mogą się rozwijać, ponieważ masz niewielką obronę immunologiczną w stawie i brak dopływu krwi do przeszczepu ACL.
Leczenie zakażeń po operacji ACL
Infekcje stawów po operacji ACL są leczone chirurgicznie i antybiotykami. Leczenie chirurgiczne jest niezbędne do oczyszczenia stawu z bakterii, a antybiotyki mają zapobiec nawrotowi infekcji.
W przypadku wczesnego wystąpienia infekcji zabieg chirurgiczny w celu oczyszczenia stawu może być wystarczający do leczenia. Jednak, gdy infekcja trwa dłużej, może być konieczne usunięcie całego przeszczepu ACL w celu oczyszczenia infekcji.
Kiedy ten bardziej agresywny krok jest konieczny, przeszczep ACL jest usuwany, infekcja jest zwalczana, a kilka miesięcy później wykonywana jest nowa operacja rekonstrukcji ACL.Decyzja, kiedy można zachować przeszczep, zależy od wyglądu przeszczepu ACL w czasie operacji i odpowiedzi na leczenie. Jeśli wykonanych zostanie wiele operacji bez poprawy infekcji, prawdopodobnie konieczne będzie usunięcie przeszczepu.
Czy można uniknąć infekcji ACL?
Tak i nie. Wiemy, że istnieją kroki, które można podjąć, aby zminimalizować ryzyko infekcji, ale nie ma sposobu, aby ryzyko infekcji wyniosło 0 procent. Kroki, które można podjąć, obejmują zapewnienie sterylności zabiegów na szpitalnej sali operacyjnej, podanie antybiotyków w czasie operacji oraz odpowiednią sterylizację chorego kolana. Zapytaj swojego lekarza o kroki, które możesz podjąć, aby upewnić się, że masz najmniejsze ryzyko rozwoju infekcji.