Zawartość
- Co to jest menopauza?
- Kiedy pojawia się menopauza?
- Jakie są objawy menopauzy?
- Co mogę zrobić z uderzeniami gorąca?
- Leczenie menopauzy
Co to jest menopauza?
Kiedy kobieta na stałe przestaje mieć miesiączki, osiąga etap życia zwany menopauzą. Ten etap, często nazywany zmianą życia, sygnalizuje koniec zdolności kobiety do posiadania dzieci. Wielu pracowników służby zdrowia używa terminu menopauza w odniesieniu do okresu, w którym poziom hormonów kobiety zaczyna się zmieniać. Uważa się, że menopauza jest zakończona, gdy miesiączki ustały na jeden nieprzerwany rok.
Faza przejściowa przed menopauzą jest często określana jako okres okołomenopauzalny. W tym okresie przejściowym przed menopauzą podaż dojrzałych komórek jajowych w jajnikach kobiety zmniejsza się, a owulacja staje się nieregularna. W tym samym czasie zmniejsza się produkcja estrogenu i progesteronu. To duży spadek poziomu estrogenów powoduje większość objawów menopauzy.
Kiedy pojawia się menopauza?
Chociaż średni wiek menopauzy wynosi 51 lat, menopauza może faktycznie nastąpić w dowolnym momencie od 30 do połowy 50 lat lub później. Kobiety, które palą i mają niedowagę, mają zwykle wcześniejszą menopauzę, podczas gdy kobiety z nadwagą często mają późniejszą menopauzę. Generalnie kobieta ma menopauzę mniej więcej w tym samym wieku co jej matka.
Menopauza może się również zdarzyć z powodów innych niż naturalne. Obejmują one:
Przedwczesna menopauza. Przedwczesna menopauza może wystąpić, gdy wystąpi niewydolność jajników przed 40 rokiem życia. Może być związana z paleniem tytoniu, napromieniowaniem, lekami chemioterapeutycznymi lub zabiegiem chirurgicznym, który upośledza ukrwienie jajników. Przedwczesna niewydolność jajników jest również nazywana pierwotną niewydolnością jajników.
Chirurgiczna menopauza. Chirurgiczna menopauza może następować po usunięciu jednego lub obu jajników lub po napromieniowaniu miednicy, w tym jajników, u kobiet przed menopauzą. Powoduje to nagłą menopauzę. Kobiety te często mają cięższe objawy menopauzy niż w przypadku menopauzy naturalnej.
Jakie są objawy menopauzy?
To najczęstsze objawy menopauzy. Jednak każda kobieta może inaczej odczuwać objawy. Niektóre mają mniej i mniej ostrych objawów, podczas gdy inne mają częstsze i bardziej stresujące. Oznaki i objawy menopauzy mogą obejmować:
Uderzenia gorąca
Uderzenia gorąca lub uderzenia gorąca są zdecydowanie najczęstszymi objawami menopauzy. Około 75% wszystkich kobiet ma te nagłe, krótkie, okresowe wzrosty temperatury ciała. Zwykle uderzenia gorąca pojawiają się przed ostatnią miesiączką kobiety. U 80% kobiet uderzenia gorąca występują przez 2 lata lub krócej. Niewielki procent kobiet doświadcza uderzeń gorąca przez ponad 2 lata. Te błyski wydają się być bezpośrednio związane ze spadkiem poziomu estrogenu. Uderzenia gorąca różnią się częstotliwością i intensywnością dla każdej kobiety.
Oprócz wzrostu temperatury skóry, uderzenie gorąca może spowodować przyspieszenie tętna kobiety. Powoduje to nagłe pocenie się, ponieważ organizm próbuje obniżyć temperaturę. Objawowi temu mogą również towarzyszyć kołatanie serca i zawroty głowy.
Uderzenia gorąca, które zdarzają się w nocy, nazywane są nocnymi potami. Kobieta może obudzić się zlana potem i zmienić nocną odzież i pościel.
Zanik pochwy
Zanik pochwy to wysuszenie i ścieńczenie tkanek pochwy i cewki moczowej. Może to prowadzić do bólu podczas seksu, a także zapalenia pochwy, zapalenia pęcherza i infekcji dróg moczowych.
Rozluźnienie mięśni miednicy
Rozluźnienie mięśni miednicy może prowadzić do nietrzymania moczu, a także zwiększać ryzyko wystawania macicy, pęcherza, cewki moczowej lub odbytnicy do pochwy.
Wpływ na serce
Jako objawy menopauzy mogą wystąpić okresowe zawroty głowy, nietypowe odczucia, takie jak drętwienie, kłucie, mrowienie i / lub podwyższona wrażliwość, kołatanie serca i szybki rytm serca.
Wzrost włosów
Zmiana hormonów może powodować u niektórych kobiet wzrost zarostu lub przerzedzenie włosów na skórze głowy.
Zdrowie psychiczne
Chociaż powszechnie uważa się, że menopauza może mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne, kilka badań wykazało, że kobiety w okresie menopauzy nie odczuwają więcej lęku, depresji, złości, nerwowości ani uczucia stresu niż kobiety w tym samym wieku, które nadal miesiączkują. Psychologiczne i emocjonalne objawy zmęczenia, drażliwości, bezsenności i nerwowości mogą być związane zarówno z brakiem estrogenu, stresem związanym z wiekiem, jak i zmieniającymi się rolami kobiety.
Co mogę zrobić z uderzeniami gorąca?
Uderzenia gorąca powstają w wyniku spadku poziomu estrogenu. W odpowiedzi na to gruczoły uwalniają większe ilości innych hormonów, które wpływają na termostat mózgu, powodując wahania temperatury ciała. Wykazano, że terapia hormonalna łagodzi niektóre dolegliwości związane z uderzeniami gorąca u wielu kobiet. Jednak decyzja o rozpoczęciu stosowania tych hormonów powinna zostać podjęta dopiero po tym, jak Ty i Twój lekarz oceniacie stosunek ryzyka do korzyści.
Aby dowiedzieć się więcej o zdrowiu kobiet, a zwłaszcza o terapii hormonalnej, Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi Narodowego Instytutu Zdrowia uruchomił w 1991 r. Inicjatywę na rzecz zdrowia kobiet (WHI). badanie progestyny u kobiet z macicą i badanie bez samego estrogenu u kobiet bez macicy. Oba badania zakończyły się wcześnie, gdy wykazały, że terapia hormonalna nie pomaga zapobiegać chorobom serca i zwiększa ryzyko niektórych problemów zdrowotnych. Dalsze badania wykazały zwiększone ryzyko chorób serca u kobiet, które stosowały terapię estrogenowo-progestagenową, zwłaszcza u kobiet, które rozpoczęły terapię hormonalną ponad 10 lat po menopauzie.
WHI zaleca, aby kobiety przestrzegały zaleceń FDA dotyczących terapii hormonalnej (samą estrogenem lub estrogenem z progestagenem). Stwierdza, że nie należy podejmować terapii hormonalnej w celu zapobiegania chorobom serca.
Produkty te są zatwierdzonymi terapiami łagodzącymi umiarkowane do silnych uderzenia gorąca oraz objawy atrofii sromu i pochwy. Chociaż terapia hormonalna może być skuteczna w zapobieganiu osteoporozie pomenopauzalnej, powinna być rozważana tylko w przypadku kobiet ze znacznym ryzykiem osteoporozy, które nie mogą przyjmować leków niestrogenowych. FDA zaleca stosowanie terapii hormonalnej w najniższych dawkach przez najkrótszy czas potrzebny do osiągnięcia celów leczenia. Kobiety po menopauzie, które stosują lub rozważają zastosowanie terapii hormonalnej, powinny omówić możliwe korzyści i zagrożenia dla nich ze swoim lekarzem.
Praktyczne sugestie dotyczące radzenia sobie z uderzeniami gorąca obejmują:
Ubierz się warstwami, aby można było zdjąć ubranie, gdy zacznie się gorący błysk.
Unikaj potraw i napojów, które mogą powodować uderzenia gorąca, takich jak pikantne potrawy, alkohol, kawa, herbata i inne gorące napoje.
Wypij szklankę zimnej wody lub soku owocowego, gdy zacznie się gorący błysk.
Zmniejsz poziom stresu. Stres może nasilać uderzenia gorąca.
Trzymaj na noc termos z lodowatą wodą lub kostkę lodu obok łóżka.
Używaj bawełnianych prześcieradeł, bielizny i odzieży, które pozwolą skórze oddychać.
Prowadź dziennik lub zapisuj swoje objawy, aby dowiedzieć się, co może wywołać uderzenia gorąca.
Leczenie menopauzy
Kilka terapii, które pomagają radzić sobie z objawami menopauzy, w tym:
Terapia hormonalna (HT)
Terapia hormonalna (HT) polega na przyjmowaniu kombinacji żeńskich hormonów estrogenu i progesteronu w okresie okołomenopauzalnym i menopauzalnym. HT jest najczęściej przepisywana w postaci tabletek. Jednak estrogen można również podawać za pomocą plastrów na skórę i kremów dopochwowych.
Decyzja o rozpoczęciu stosowania tych hormonów powinna zostać podjęta dopiero po omówieniu z lekarzem ryzyka i korzyści.
Terapia estrogenowa (ET)
Terapia estrogenowa (ET) polega na przyjmowaniu samego estrogenu, który nie jest już wytwarzany przez organizm. ET jest często przepisywany kobietom, które przeszły histerektomię. Estrogen jest przepisywany w postaci tabletek, plastrów na skórę i kremów dopochwowych.
Decyzja o rozpoczęciu stosowania tego hormonu powinna zostać podjęta dopiero po tym, jak Ty i Twój lekarz omówicie ryzyko i korzyści.
Leczenie niehormonalne
Ten rodzaj leczenia często obejmuje stosowanie innych rodzajów leków w celu złagodzenia niektórych objawów związanych z menopauzą.
Alternatywy estrogenów
Alternatywy estrogenów to tak zwane „syntetyczne estrogeny”, takie jak ospemifen, które łagodzą objawy atrofii pochwy bez wpływu na ryzyko raka endometrium.
Terapie alternatywne
Homeopatia i terapie ziołowe, często nazywane hormonami bioidentycznymi, mogą przynieść ulgę w niektórych objawach menopauzy. Istnieją jednak obawy dotyczące siły działania, bezpieczeństwa, czystości i skuteczności.