Zawartość
- Wskazania
- Dawkowanie
- Typowe skutki uboczne
- Interakcje i przeciwwskazania
- Rozważania
- Ogólne i pomoc w płatnościach
Flomax został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 1997 r. W 2009 r. Producent leków Boehringer Ingelheim utracił patent na cząsteczkę leku, w wyniku czego dostępnych jest obecnie wiele tanich leków generycznych.
Wskazania
Flomax należy do klasy leków znanych jako blokery alfa-adrenergiczne, które działają poprzez rozluźnienie zarówno mięśni szyi pęcherza, jak i samego gruczołu krokowego. W ten sposób mężczyźni z problemami z prostatą mogą swobodniej oddawać mocz, zmniejszając potrzeba oddawania moczu w nocy (nokturia) oraz poprawa parcia i częstotliwości oddawania moczu.
Flomax jest wskazany w leczeniu szeregu powszechnych schorzeń u mężczyzn, w tym:
- Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH), częste związane z wiekiem powiększenie gruczołu krokowego
- Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie gruczołu krokowego niezwiązane z infekcją bakteryjną
- Przejście kamieni nerkowych
- Zatrzymanie moczu, niemożność opróżnienia pęcherza
Pomimo tego, że Flomax może obniżać ciśnienie krwi, nie jest zatwierdzony do leczenia nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi).
Dawkowanie
Flomax jest dostępny w kapsułce 0,4 miligrama (mg). Przyjmuje się codziennie około 30 minut po posiłek, najlepiej o tej samej porze każdego dnia.
Działanie leku można zwykle odczuć w ciągu pierwszych 48 godzin. Całkowita ulga w moczu może zająć od dwóch do sześciu tygodni. Jeśli dawka 0,4 mg nie jest w stanie przynieść ulgi, lekarz może zalecić podwojenie dawki do 0,8 mg raz na dobę. Nigdy nie zwiększaj dawki, chyba że zaleci to lekarz.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę i postępować jak zwykle. Nigdy nie należy przyjmować podwójnej dawki leku Flomax, ponieważ może to doprowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi (niedociśnienie).
Wielu urologów przepisuje dziś Flomax w ramach podwójnej terapii. Metaanaliza z 2019 r. Wykazała, że połączenie tamsulosyny z Avodartem (dutasteryd) zapewnia większy efekt terapeutyczny w BPH. Skojarzenie to powoduje częstsze występowanie skutków ubocznych związanych z seksem, ale może znacznie zmniejszyć ryzyko progresji objawów związanych z BPH i ostrego zatrzymania moczu w porównaniu z monoterapią tamsulosyną.
W 2010 roku FDA zatwierdziła lek złożony o nazwie Jalyn (dutasteryd 0,5 mg / tamsulosyna 0,4 mg).
Typowe skutki uboczne
Chociaż Flomax jest uważany za bezpieczny w użyciu przez długi czas, istnieje wiele skutków ubocznych, o których należy pamiętać. Do najczęstszych należą (według częstotliwości występowania):
- Bóle głowy
- Zawroty głowy
- Nieżyt nosa (katar sienny)
- Problemy z wytryskiem (w tym wytrysk wsteczny)
- Nienormalna słabość
- Ból w klatce piersiowej
- Kaszel
- Senność
- Nudności
- Zmniejszone libido
- Rozmazany obraz
- Wysypka
- Priapizm (bolesna erekcja trwająca cztery godziny lub dłużej)
Inne bardziej problematyczne skutki uboczne to zawroty głowy, zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi podczas wstawania) i omdlenia. Objawy te, określane łącznie jako ortostaza, pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych ośmiu tygodni leczenia. Ze względu na jego potencjalny wpływ na ciśnienie krwi, osoby z niskim ciśnieniem krwi, mechanicznymi problemami z sercem lub zastoinową niewydolnością serca powinny być ściśle monitorowane podczas przyjmowania leku Flomax.
Flomax może potrzebować do 2-6 tygodni, aby zapewnić świadczenia. Zadzwoń do lekarza, jeśli oddawanie moczu nie poprawi się w ciągu dwóch tygodni lub wystąpią jakiekolwiek ciężkie, trwałe lub pogarszające się skutki uboczne, w tym wysypka, priapizm lub omdlenie.
Interakcje i przeciwwskazania
Flomax jest przeciwwskazany do stosowania u osób ze stwierdzoną alergią na Flomax lub którykolwiek z jego składników.
Preparatu Flomax nie należy stosować z niektórymi inhibitorami CYP3A4. Są to leki blokujące enzym CYP3A4, substancję wytwarzaną przez wątrobę, która może wpływać na biodostępność (stężenie) preparatu Flomax we krwi. Przyjmowanie silnego inhibitora CYP3A4 może zwiększyć biodostępność preparatu Flomax i nasilenie działań niepożądanych (najczęściej niskiego ciśnienia krwi).
W niektórych przypadkach może być konieczne monitorowanie ciśnienia krwi podczas leczenia. W innych przypadkach może zajść potrzeba zastąpienia jednego z dwóch leków.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zażywasz którekolwiek z poniższych:
- Alfa-blokery stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, w tym (Cardura) doksazosyna, dibenzylina (fenoksybenzamina) i Minipress (prazosyna)
- Leki przeciwarytmiczne, takie jak Multaq (dronedaron) i Nexterone (amiodaron)
- Antybiotyki, takie jak Amoxil (amoksycylina), (Biaxin) klarytromycyna i Ketek (telitromycyna)
- Leki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lanzoprazol i worykonazol
- Leki przeciwgruźlicze, takie jak izoniazyd i ryfampicyna
- Darvon (propoksyfen), opioidowy lek przeciwbólowy
- Leki na zaburzenia erekcji, takie jak Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) i Levitra (wardenafil)
- Inhibitory proteazy HIV, takie jak Reyataz (atazanawir), Prezista (darunawir) i Kaletra (lopinawir / rytonawir)
- Qualaquin (chinina), stosowany w leczeniu malarii
- Ranexa (ranolazyna), stosowana w leczeniu dusznicy bolesnej
- Serzone (nefazodon), lek przeciwdepresyjny
- Varubi (rolapitant), stosowany w leczeniu nudności związanych z chemioterapią
- Viekira Pak (ombitaswir / parytaprewir / rytonawir / telaprewir), stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C
Preparatu Flomax nie należy stosować u osób ze schyłkową niewydolnością nerek. Osoby z zaburzeniami czynności nerek również powinny być regularnie monitorowane ze względu na zwiększone ryzyko nadmiernej odpowiedzi hipotensyjnej.
Jeśli planowana jest operacja zaćmy lub jaskry, należy poinformować lekarza o stosowaniu lub niedawno przyjmowaniu leku Flomax. U około 2% osób, które przeszły poważną chorobę oczu zwaną śródoperacyjnym zespołem wiotkiej tęczówki, należy poinformować lekarza. operacja zaćmy podczas stosowania Flomax.
W związku z tym Flomax nie jest zalecany do stosowania przed operacją zaćmy ze względu na badania wykazujące zwiększone ryzyko odłączenia siatkówki lub utraty soczewki.
Rozważania
Flomax nie jest wskazany do stosowania u kobiet. Ze względu na jego potencjalny wpływ na ciśnienie krwi, ważne jest, aby poinformować lekarza o zawrotach głowy podczas przyjmowania leku Flomax. Zachowaj ostrożność, wstając rano z łóżka, aby uniknąć upadku lub utraty przytomności. To samo dotyczy sytuacji, gdy planujesz prowadzić samochód ze względu na ryzyko uszkodzenia wzroku i zawrotów głowy. W niektórych przypadkach może być konieczne przerwanie leczenia, jeśli lek wpływa na zdolność do normalnego funkcjonowania.
Ponieważ BPH bardzo przypomina raka prostaty, mężczyźni z problemami z prostatą powinni poddawać się testom, aby wykluczyć raka przed rozpoczęciem leczenia, a następnie w regularnych odstępach czasu.
Ogólne i pomoc w płatnościach
Po wygaśnięciu wyłączności patentowej Boehringer Ingelheim w 2009 r. FDA zatwierdziła pierwszy lek generyczny Flomax w marcu 2010 r. Obecnie w Stanach Zjednoczonych dostępnych jest 11 leków generycznych tamsulosyny 0,4 mg w cenach od 10 do 30 USD za 30-dniowy lek. Dostawa.
Ze swojej strony Boehringer Ingelheim oferuje markę Flomax w cenie internetowej 35 USD za 30 kapsułek lub 90 USD za 90 kapsułek z bezpłatną dostawą do domu.
W międzyczasie użytkownicy Jalyn, którzy się kwalifikują, mogą zarejestrować się w programie pomocy pacjentom GSKForU firmy GlaxoSmithKline w celu uzyskania taniego lub bezpłatnego leku. Jeśli mieszkasz w Stanach Zjednoczonych, nie masz zasiłku na lek i spełniasz określone wymagania dotyczące dochodów, może kwalifikować się. Obecna miesięczna cena detaliczna Jalyn wynosi od 120 do 250 USD.