Zawartość
W 2008 r. W serwisach informacyjnych pojawiły się doniesienia o wybuchu nowego szczepu „mięsożernych” bakterii MRSA wśród gejów i biseksualistów w San Francisco i Bostonie. Chociaż MRSA (oporny na metycylinę Staphylococcus aureus) od dawna uważana jest za poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego, rzadko wiązano ją z tak gwałtownym i specyficznym wybuchem.To, co sprawiło, że wydarzenie z 2008 roku było tak niezwykłe, to fakt, że wiele zgłoszonych infekcji było przenoszonych podczas seksu analnego. W samym rejonie San Francisco potwierdzono 588 infekcji MRSA w dystrykcie Castro, z których 25% było wysoce opornych na antybiotykoterapię.
Infekcje charakteryzowały się tworzeniem się ropni i wrzodów na pośladkach, odbycie i genitaliach, co sugeruje, że seks był nowym i nieoczekiwanym sposobem przenoszenia MRSA.
Jak poważne mogą być infekcje MRSA?MRSA a choroby przenoszone drogą płciową
Pomimo faktu, że wybuch epidemii w 2008 roku był ułatwiony dzięki kontaktom seksualnym, MRSA nie jest uważana za chorobę przenoszoną drogą płciową (STD). Z definicji choroby przenoszone drogą płciową to choroby, w których dominującym sposobem przenoszenia jest kontakt seksualny. Należą do nich takie powszechne i rzadkie choroby przenoszone drogą płciową, jak:
- Chlamydia
- kraby
- Rzeżączka
- Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV)
- Wirus opryszczki pospolitej (HSV)
- HIV
- Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
- Mycoplasma genitalium
- Syfilis
- Rzęsistkowica
- Ureaplasma urealyticum
Natomiast MRSA jest przenoszony przez kontakt skóra do skóry i nie ogranicza się do czynności seksualnych lub kontaktów intymnych. W związku z tym jest postrzegany bardziej jako wirus zapalenia wątroby typu A, które może być przenoszone podczas seksu oralnego i analnego, lub świerzbu, który może wynikać z kontaktu seksualnego lub pozaseksualnego.
Jak rozpoznaje się MRSACzynniki przenoszenia
Większość zakażeń MRSA nabywa się w szpitalu (znane jako MRSA związane z opieką zdrowotną). Dzieje się tak nie tylko z powodu niewłaściwego mycia rąk lub zanieczyszczenia ran i urządzeń medycznych, ale także dlatego, że pacjenci szpitalni są zwykle osłabieni odporności i mają mniejszą zdolność do walki infekcja.
Zakażenie wirusem HIV
Kiedy MRSA występuje poza szpitalem (znane jako MRSA nabyte w społeczności), nawet przypadkowy kontakt może przenosić infekcję. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z obniżoną odpornością - na przykład osoby starsze lub osoby żyjące z HIV - są bardziej narażone na zakażenie niż osoby z nienaruszonym układem odpornościowym.
W związku z tym uważa się, że HIV odgrywa dużą rolę w wybuchu epidemii w 2008 r., Biorąc pod uwagę, że mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami (MSM) stanowią ponad 80% nowych zakażeń w Stanach Zjednoczonych każdego roku.
Według Departamentu Zdrowia Publicznego San Francisco, w dystrykcie Castro w 2017 roku odnotowano częstość występowania wirusa HIV na poziomie 181 na 100 000 mieszkańców. To nie mniej niż 14 razy więcej niż w ogólnej populacji Stanów Zjednoczonych (12,3 na 100 000).
Immunosupresja w połączeniu z seksem analnym i wieloma partnerami seksualnymi stworzyło coś w rodzaju „idealnej burzy” zakażenia MRSA w społecznościach mocno dotkniętych wirusem HIV. Mając to na uwadze, nie wyjaśnia to całkowicie, jak wybuchła epidemia.
Zastosowanie Crystal Meth
Naukowcy uważają, że przyczyną jest wzrost stosowania wstrzykiwanej krystalicznej metamfetaminy („kryształu”) wśród MSM. Według badania z 2012 r. W Zachowanie AIDS, w którym oceniano epidemię metamfetaminy w San Francisco w 2008 r., nie mniej niż 35% MSM zgłosiło użycie metamfetaminy w ostatnich 12 miesiącach.
Chociaż nie wiadomo, ilu z tych mężczyzn wdychało lub wstrzykiwało narkotyk, praktyka „trzaskania” (wstrzykiwania) kryształu jest dobrze znana wśród bywalców gejowskich imprez okolicznościowych. Wspólne używanie igieł jest nie tylko głównym czynnikiem ryzyka zakażenia wirusem HIV i wirusem zapalenia wątroby typu C, ale także ułatwia zakażenie MRSA poprzez wprowadzenie bakterii pod skórę.
Badanie z 2009 roku wKliniczne choroby zakaźne poinformowali, że metamfetamina była niezależnie powiązana z ryzykiem MRSA u 795 MSM zakażonych jednocześnie HIV.
Po ustaleniu się infekcji MRSA można ją łatwo przenieść na inne osoby, niezależnie od tego, czy używają narkotyków, czy nie. Badanie z 2017 roku w Zdrowie LGBT stwierdzili, że MSM z MRSA często nie dawał początkowych objawów, ale mimo to miał aktywne rezerwuary bakteryjne w odbytnicy, przewodach nosowych i innych tkankach śluzówki.
Przenoszenie bakterii przez seks analny jest tym łatwiejsze, jeśli występuje wielu partnerów seksualnych, zepsuta lub zaogniona skóra, wspólne zabawki lub seks bez zabezpieczenia. W tych okolicznościach kilka odosobnionych przypadków może nagle przerodzić się w kryzys społeczny.
Zapobieganie
Pomimo ryzyka narażenia na kontakt seksualny, MRSA występuje rzadko, nawet w grupach uważanych za grupy wysokiego ryzyka. Chociaż należy dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć przenoszenia chorób za pośrednictwem sieci seksualnych, większe obawy dotyczą codziennych dróg, przez które MRSA może być przenoszona. rozpowszechnianie się.
Z reguły higiena osobista powinna mieć pierwszeństwo, jeśli chodzi o zapobieganie MRSA i innym bakteriom przenoszonym przez społeczność. Wśród środków ostrożności:
- Często myj ręce mydłem i wodą, szczególnie po wyjściu do łazienki. Zapobiegnie to przenoszeniu bakterii z jednej części skóry do drugiej.
- Umyć wodą z mydłem po seksie, a także przy każdej innej czynności, podczas której był kontakt skóra do skóry (w tym sport lub taniec).
- Nie udostępniaj przedmiotów higieny osobistej, takich jak maszynki do golenia czy pinceta.
- Utrzymuj skaleczenia, zadrapania i zadrapania w czystości, suchości i przykrywaniu.
- Kiedy jesteś na siłowni, wyczyść sprzęt środkiem antyseptycznym i używaj ręcznika, gdy siedzisz na ławce lub macie.
Jeżeli jesteś nosicielem wirusa HIV, powinieneś natychmiast rozpocząć i stosować terapię przeciwretrowirusową. Takie postępowanie nie tylko tłumi wirusa, ale także pozwala organizmowi odbudować mechanizmy obronne.
8 poważnych infekcji, które można dostać w szpitalu