Zawartość
Szyny piszczelowe (zwane zespołem stresu przyśrodkowego piszczeli) są częstym stanem u sportowców, który powoduje ostry lub tępy ból w przedniej części kości piszczelowej (zwanej piszczelem), który często ogranicza zdolność osoby do chodzenia lub biegania.Rozpoznanie goleni odbywa się na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, można zlecić wykonanie badań obrazowych w celu potwierdzenia diagnozy lub wykluczenia alternatywnych diagnoz, takich jak złamanie naprężeniowe kości piszczelowej.
Leczenie jest zachowawcze i obejmuje odpoczynek, po którym następuje modyfikacja aktywności. Pomocne może być również stosowanie lodu, leków przeciwzapalnych i fizjoterapia.
Przyczyna
U nasady goleni są mikrozłamania (drobne pęknięcia w kości piszczelowej) i zapalenie tkanki otaczającej kość piszczelową. Te drobne pęknięcia i stany zapalne powstają w wyniku przepracowania nogi przez powtarzalne czynności.
Klasyczne powtarzalne czynności, które wyzwalają szyny goleniowe, obejmują bieganie, taniec i trening wojskowy.
Objawy
Podstawowym objawem szyn piszczelowych jest ból wzdłuż granicy kości piszczelowej (często opisywany jako ostry, tępy lub pulsujący). Ból ten jest zwykle odczuwalny podczas i po wysiłku fizycznym. Może również występować łagodny obrzęk, a goleń jest często obolała w dotyku.
Diagnoza
Jeśli odczuwasz ból goleni, lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i badanie przedmiotowe. W niektórych przypadkach może zlecić jeden lub więcej badań diagnostycznych.
Historia medyczna i badanie fizyczne
Oprócz przeglądu objawów, zwłaszcza szczegółów dotyczących bólu (np. Lokalizacji, nasilenia i tego, co go poprawia lub gorzej), badanie fizykalne skupiające się na badaniu palpacyjnym mięśni, zakresie ruchu i siły może pomóc lekarzowi diagnostyka goleni.
Testy diagnostyczne
Testy diagnostyczne są najczęściej zlecane w celu wykluczenia alternatywnych diagnoz, takich jak złamanie stresowe, zapalenie ścięgien lub rzadko rak kości.
- RTG: Można zrobić zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć złamanie kości piszczelowej.
- Badania elektromiograficzne (EMG): Można wykonać EMG, aby sprawdzić, jak działają nerwy nogi.
- Rezonans magnetyczny (MRI): MRI pokazuje obrazy tkanki miękkiej wokół kończyn dolnych i może pokazać, które mięśnie mogą być uszkodzone i powodować ból.
- Ultradźwięk: USG może sprawdzić podudzia pod kątem zakrzepów krwi, które mogą powodować ból.
Leczenie
Leczenie goleni obejmuje odpoczynek (często kilkutygodniową przerwę od pobudzającej czynności, która wywołała ból), a także podstawowe terapie:
- Zamrozić obszar: Nakładaj lód na goleń kilka razy dziennie nie dłużej niż 15 do 20 minut na raz
- Weź lek przeciwzapalny: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą łagodzić ból i zmniejszać obrzęk i stan zapalny (pamiętaj, aby przyjmować NLPZ wyłącznie pod nadzorem lekarza)
- Noś obuwie wspomagające: Buty z odpowiednią amortyzacją mogą złagodzić stres w łydkach; niektórzy ludzie mogą nawet skorzystać z ortezy
Fizykoterapia
Fizjoterapia może być również częścią planu leczenia szyn na goleń.
Celem fizjoterapii jest opanowanie procesu zapalnego w mięśniu piszczelowym przednim w przedniej części goleni oraz praca nad zmianą biomechanicznych wad, które mogą powodować powstawanie szyn goleniowych.
Cele te można osiągnąć za pomocą wielu różnych strategii, w tym:
- Ćwiczenia rozciągające mięśnia piszczelowego przedniego
- Kinesiology taping do twojego mięśnia piszczelowego przedniego
- Ćwiczenia wzmacniające na goleń i kostkę
- Ćwiczenia wzmacniające biodra
- Ćwiczenia rozciągające łydki
Jak długo wytrzymają moje szyny goleniowe?
Chociaż nie ma ostatecznej odpowiedzi na to pytanie, ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się, że będziesz zajmować się szynami goleniowymi przez około dwa miesiące. Powrót do zdrowia może być dłuższy, jeśli nie odpoczywasz odpowiednio, lub krótszy, jeśli Twoje goleni są łagodne i szybko reagują na leczenie.
Zapobieganie
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec powstawaniu szyn na goleń, takich jak:
- Noś wspierający, amortyzowany but, który odpowiednio dopasowuje się do stopy (niezależnie od tego, czy masz płaską stopę, czy wysoki łuk)
- Alternatywnie, zamiast biegać codziennie, zamień ją na pływanie lub jazdę na rowerze
- Nie przesadzaj - powoli i stopniowo zwiększaj bieganie lub inne programy ćwiczeń (jeśli odczuwasz ból, przerwij aktywność)
Słowo od Verywell
Jeśli poczujesz ból w przedniej części podudzia, który pojawia się podczas chodzenia lub biegania, możesz mieć szyny goleniowe. Jednak mogą istnieć inne przyczyny bólu podudzia, więc koniecznie skontaktuj się z lekarzem.
Po postawieniu właściwej diagnozy stanu pacjenta można rozpocząć właściwe leczenie i można być na drodze do szybkiego powrotu do zdrowia i zapobiegania w przyszłości.