Zawartość
Chirurgia szczękowo-twarzowa, w której wykorzystuje się przesunięcie szczęki, jest czasami stosowana w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego. W jaki sposób operacja szczęki koryguje anatomię małej lub zagłębionej szczęki, która przyczynia się do bezdechu sennego? Dowiedz się o tej procedurze, potencjalnych zagrożeniach i przewidywanym czasie powrotu do zdrowia po operacji.Poprawiona anatomia
Chirurgia szczęki w przypadku bezdechu sennego to zabieg polegający na chirurgicznym przesunięciu górnej i / lub dolnej szczęki do przodu. Górna szczęka nazywana jest szczęką, a żuchwa żuchwą. Dlatego operację można nazwać wysunięciem szczękowo-żuchwowym lub obustronnym (jeśli obie szczęki są wysunięte do przodu).
Procedura ta jest najczęściej stosowana, gdy szczęki są cofnięte, na przykład w przypadku mikrognatii lub retrognatii. Te problemy są zwykle wrodzone, co oznacza, że występują od urodzenia lub po zakończeniu wzrostu.
Jak ta operacja może pomóc w leczeniu bezdechu sennego
Operacja zaawansowania szczęki może zwiększyć przestrzeń do oddychania w gardle, ponieważ struktury otaczające gardło są skutecznie przymocowane do szczęk. Posuwanie szczęk przesuwa te struktury do przodu, zmniejszając ich zdolność do blokowania gardła. Co ważne, język jest wysuwany do przodu, co może poprawić anatomię, która przyczynia się zarówno do chrapania, jak i bezdechu sennego.
Operacja zaawansowania szczęki i żuchwy może być bardzo skuteczna, ale ta procedura niesie ze sobą większe ryzyko i powrót do zdrowia w porównaniu z innymi opcjami leczenia chirurgicznego. Ponieważ jest bardziej zaangażowana niż inne procedury, operacja powiększenia szczęki jest zwykle wykonywana tylko u pacjentów, którzy nie zareagowali na inne leczenie, takie jak u osób słabo tolerujących terapię ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP).
Jednak u niektórych pacjentów, zwłaszcza młodszych z nieprawidłowościami szczęki, może to być leczenie chirurgiczne pierwszego rzutu. Długotrwałe korzyści sprawiają, że jest to atrakcyjna opcja dla tych, którzy chcą uniknąć stosowania innych metod leczenia na całe życie.
Ryzyka
U pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym procedura ta jest bardziej skomplikowana niż u typowego pacjenta z nieprawidłową pozycją szczęki bez bezdechu sennego. Wymaga większego ruchu do przodu szczęk, jest technicznie trudniejsze dla chirurga i wiąże się z większym ryzykiem i trudniejszym powrotem do zdrowia. Zwykle jest wykonywany przez chirurga po specjalistycznym przeszkoleniu w zakresie zabiegu.
Jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko związane z leczeniem. Główne zagrożenia obejmują:
- Krwawienie
- Infekcja
- Obrzęk, który może powodować trudności w oddychaniu (w którym może być konieczna tymczasowa tracheostomia)
- Brak gojenia się szczęk lub inne osłabienie szczęk
- Uraz zęba
- Zmiany zgryzu (wady zgryzu)
- Problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ)
- Drętwienie zębów lub twarzy
- Zmiana wyglądu twarzy
Ta procedura zazwyczaj wymaga od 2 do 3 miesięcy powrotu do zdrowia, w tym wstępnych ograniczeń dietetycznych przez 6 tygodni.
Jeśli rozważasz operację szczęki jako metodę leczenia bezdechu sennego, powinieneś porozmawiać ze swoim specjalistą od snu o tej opcji i poprosić o skierowanie do wykwalifikowanego chirurga w Twojej okolicy w celu oceny. Biorąc pod uwagę złożoność procedury, zaleca się znalezienie lekarza, który jest biegły w tej procedurze.