Zawartość
Dzieci chorują na artretyzm. W rzeczywistości, według Arthritis Foundation, około 300 000 dzieci w Stanach Zjednoczonych cierpi na przewlekłe zapalenie stawów lub młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS).Na szczęście znacznie częściej zdarza się, że dzieci odczuwają bóle, które nie są spowodowane zapaleniem stawów, zwłaszcza gdy mają bóle wzrostowe. Mimo to zapalenie stawów jest często pierwszą rzeczą, o której myśli wielu rodziców, gdy dzieci mają bóle stawów. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć oznaki i objawy młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, aby uniknąć niepotrzebnych badań i zdiagnozować dziecko, jeśli rzeczywiście ma MIZS.
Jedną z najważniejszych rzeczy do zrozumienia jest to, że kiedy lekarze mówią o zapaleniu stawów, nie odnoszą się tylko do bólu. Prawdziwa definicja zapalenia stawów obejmuje zapalenie stawów i zwykle obejmuje obrzęk i / lub ból związany z ruchem i ograniczonym zakresem ruchu. Jeśli Twoje dziecko po prostu odczuwa ból bez stanu zapalnego, nazywa się to bólem stawów.
Obrzęk, który dzieci mają z zapaleniem stawów, zwłaszcza jeśli dotyczy małego stawu, może czasami być subtelny, co może utrudniać rozpoznanie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. I chociaż wielu rodziców uważa, że można zdiagnozować dziecko z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów za pomocą kilku szybkich badań krwi, chociaż są pomocne, testy te nie są w stanie samodzielnie postawić diagnozy. Czasami mogą nawet coś mylić.
Więc chociaż powinieneś zobaczyć się ze swoim pediatrą, jeśli twoje dziecko ma bóle, o które się martwisz, nie zdziw się, jeśli powie ci, że twoje dziecko nie ma MIZS, chyba że ma niektóre z omawianych poniżej objawów.
Rodzaje
Młodzieńcze zapalenie stawów to nie tylko jeden stan.
Wiele rzeczy może powodować zapalenie stawów u dzieci, w tym infekcje (septyczne zapalenie stawów), reakcje na infekcje (reaktywne zapalenie stawów) i inne stany (SLE, HSP itp.)
Istnieje również wiele różnych typów młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, w tym:
- Układowe zapalenie stawów
- Oligoarthritis: tylko 1 do 4 stawów jest dotkniętych w ciągu pierwszych sześciu miesięcy
- Zapalenie wielostawowe: może mieć negatywny lub pozytywny wpływ na czynnik reumatoidalny - w ciągu pierwszych sześciu miesięcy dotkniętych jest 5 lub więcej stawów
- Łuszczycowe zapalenie stawów
- Zapalenie stawów związane z zapaleniem przyczepów ścięgnistych: Masz zapalenie, w którym ścięgno wchodzi do kości
- Niezróżnicowane zapalenie stawów
Co się stało z JRA lub młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów? Jest to starszy termin, który został zastąpiony, gdy w 2001 roku opracowano najnowsze zasady klasyfikacji.
Objawy
Objawy i oznaki młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów mogą obejmować:
- Obrzęk stawów
- Ból stawu
- Sztywność stawów, która zwykle pogarsza się rano
- Wysoka gorączka (układowy MIZS)
- Wysypka skórna w kolorze łososiowym (układowy MIZS)
- Obrzęk węzłów chłonnych (MIZS układowy)
- Opuchnięte palce i wżery paznokci (łuszczycowy MIZS)
- Ból w dole pleców (zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych)
- Zapalenie oka (skąpostawowe zapalenie stawów)
Co najważniejsze, aby zdiagnozować MIZS, dziecko powinno mieć mniej niż 16 lat w momencie wystąpienia zapalenia stawów i mieć co najmniej 6-tygodniowy obrzęk stawów.
Diagnoza
Jak więc rozpoznaje się dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów?
Niestety, nie możesz po prostu zamówić badania krwi i dowiedzieć się, czy dziecko ma MIZS. Wiele testów jest niespecyficznych. Na przykład test szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) mówi po prostu, że w organizmie występuje stan zapalny, ale nie mówi, czy jest to spowodowane MIZS, czy infekcją. Wiele dzieci z MIZS ma normalny test na przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), który często jest uważany za „test zapalenia stawów”.
Zamiast panelu testów, to wzór objawów przedmiotowych i podmiotowych Twojego dziecka oraz kilka ukierunkowanych testów prawdopodobnie pomoże pediatrze i / lub reumatologowi dziecięcemu zdiagnozować u Twojego dziecka MIZS.
Zabiegi
Chociaż nie ma lekarstwa na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, istnieje wiele metod leczenia, które mogą pomóc kontrolować objawy i zapobiegać ich nasileniu, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (EG, aspiryna, ibuprofen i naproksen), leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (EG , metotreksat), prednizon i leki biologiczne (EG, etanercept, infliksymab i adalimumab).
Fizjoterapia i terapia zajęciowa to inne metody leczenia, których często potrzebują dzieci z MIZS.
Co musisz wiedzieć
Inne rzeczy, które warto wiedzieć o młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów to:
- Uważa się, że MIZS ma zarówno przyczyny genetyczne, jak i środowiskowe.
- MIZS oligo-stawowy jest najczęstszym typem MIZS i ma szczytowy początek w wieku od 2 do 4 lat.
- Zapalenie tęczówki i kręgosłupa (zapalenie oka) jest poważnym powikłaniem MIZS. Dzieci z MIZS zazwyczaj odwiedzają okulistę dziecięcego, aby upewnić się, że nie rozwija się u nich zapalenie oka.
- Dzieci z MIZS należy monitorować pod kątem problemów ze wzrostem.
Reumatolog dziecięcy może pomóc w zdiagnozowaniu i leczeniu Twojego dziecka z MIZS.
- Dzielić
- Trzepnięcie