Zabiegi chirurgiczne na ból i urazy kolana

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Utworzenia: 11 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 14 Móc 2024
Anonim
Zabiegi chirurgiczne na ból i urazy kolana - Medycyna
Zabiegi chirurgiczne na ból i urazy kolana - Medycyna

Zawartość

Chirurgia kolana jest często stosowana w leczeniu różnych schorzeń, które mogą powodować ból kolana. Chociaż często podejmuje się próby leczenia niechirurgicznego jako początkowego leczenia, zdarzają się sytuacje, w których operacja kolana staje się zalecanym lub koniecznym leczeniem. Dowiedz się o różnych rodzajach operacji kolana i schorzeniach, które najlepiej leczyć.

Menisektomia

Meniscektomia to oficjalna nazwa operacji polegającej na usunięciu części chrząstki łąkotki ze stawu kolanowego. Łąkotka to amortyzujący klin chrząstki, który znajduje się między końcami kości, zapewniając amortyzację i wsparcie. Mniejsze łzy łąkotki można zwykle przyciąć, aby złagodzić objawy rozdarcia łąkotki.


Naprawa łąkotki

Naprawa łąkotki to zabieg chirurgiczny wykonywany w celu naprawy uszkodzonej łąkotki. Naprawa łąkotki może przywrócić prawidłową anatomię stawu kolanowego i daje lepsze długoterminowe rokowanie, jeśli zakończy się powodzeniem. Jednak naprawa łąkotki jest bardziej znaczącą operacją. Powrót do zdrowia jest dłuższy, a naprawa nie zawsze jest możliwa z powodu ograniczonego dopływu krwi do łąkotki.

Zwolnienie boczne

Rzepka porusza się w górę iw dół na końcu kości udowej w rowku chrząstki. Rzepkę można odciągnąć na zewnątrz tego rowka, a nawet wypchnąć z rowka, powodując ból przy zginaniu stawu kolanowego. Wykonuje się boczne zwolnienie w celu poluzowania więzadeł, które ciągną rzepkę w kierunku zewnętrznej strony rowka.

U osób z niewyraźnymi objawami bólu kolana powszechnie wykonywano uwalnianie boczne. W ostatnich latach chirurdzy znacznie ostrożniej określali, którzy pacjenci mogą być odpowiednimi kandydatami do tego zabiegu chirurgicznego.Istnieje wiele możliwych powikłań związanych z bocznym uwolnieniem, w tym niestabilność kolana, nasilony ból rzepkowo-udowy (przód kolana) i zmniejszenie zdolności kolana do pełnego wyprostu.


Chirurgia uwolnienia bocznego w celu wyrównania rzepki

Wycięcie Pliki

Plika to pozostałość tkanki pozostałej po rozwoju płodu. We wczesnym stadium rozwoju kolano było podzielone na oddzielne przegrody. Przegrody przedziałów są stopniowo tracone z upływem czasu, ale pozostają pewne pozostałości.

Kiedy ta pozostałość tkanki jest bardziej widoczna, nazywa się ją pliką. Kiedy plica jest podrażniona, nazywa się to zespołem pliki. W celu usunięcia podrażnionej tkanki wykonuje się resekcję pliki.

Co powoduje zespół Plica?

Przeszczep łąkotki

Przeszczep łąkotki polega na umieszczeniu łąkotki od pacjenta dawcy osobie, której usunięto łąkotkę. Idealnym kandydatem do przeszczepu łąkotki jest osoba, która przeszła menisektomię, a następnie odczuwa ból kolana. Operacja jest na ogół zarezerwowana dla osób poniżej 50 roku życia, których wskaźnik masy ciała (BMI) jest poniżej 35.

Przeszczep łąkotki nie jest wykonywany w przypadku ostrego rozdarcia łąkotki, a raczej jest wykonywany, gdy usunięcie całej łąkotki spowodowało uporczywy ból w kolanie.


Kiedy rozważyć przeszczep łąkotki

Rekonstrukcja ACL

Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest jednym z czterech głównych więzadeł kolana. ACL ma kluczowe znaczenie dla stabilności kolana, a ludzie, którzy kontuzjują ACL, często skarżą się na objawy wypadania kolana spod nich. Dlatego wielu pacjentów, u których doszło do pęknięcia ACL, decyduje się na leczenie chirurgiczne tego urazu.

Urazy ACL są często związane z aktywnością sportową, gdzie najczęściej występują. Jednak urazy ACL mogą również wpływać na osoby wykonujące normalne codzienne czynności.

Czego można się spodziewać w dniu operacji ACL

Mikrozłamanie

Mikrozłamanie to zabieg chirurgiczny wykonywany w celu usunięcia obszarów uszkodzenia chrząstki wewnątrz stawu kolanowego. Mikrozłamanie powoduje reakcję gojenia, tak że nowa chrząstka tworzy się w miejscu, w którym była przerwa w chrząstce.

Problem z mikrozłamaniami polega na tym, że działa tylko w przypadku małych obszarów uszkodzeń. Ponadto gojenie nie przebiega w taki sam sposób, jak normalna chrząstka. Z tego powodu aż 42% osób poddawanych zabiegowi mikrozłamań będzie wymagało w przyszłości dodatkowej operacji.

Chirurgia mikrozłamań stymulująca wzrost chrząstki

Naprawa ścięgna rzepki / mięśnia czworogłowego

Ścięgno rzepki i ścięgno mięśnia czworogłowego z przodu stawu kolanowego może zostać uszkodzone, powodując utratę siły prostowania nogi. Kiedy ścięgno jest zerwane, pacjentom trudno jest wyprostować staw kolanowy.

Leczenie zerwania ścięgna rzepki lub ścięgna mięśnia czworogłowego jest prawie zawsze zabiegiem chirurgicznym. Bez naprawy chirurgicznej prostowanie kolana może być nie tylko trudne, ale nawet normalne chodzenie jest czasami trudne.

Co robić, gdy zrywasz ścięgno czworoboczne

Częściowa wymiana kolana

Częściowa wymiana stawu kolanowego jest opcją w przypadku niektórych typów zapalenia stawów kolanowych. Gdy utrata chrząstki jest ograniczona do niewielkiej części stawu kolanowego, może być możliwe zastąpienie tylko zużytej części stawu. Jednak w przypadkach, gdy zapalenie stawów jest bardziej rozpowszechnione, konieczna będzie całkowita wymiana stawu kolanowego.

Częściowe endoprotezoplastyki stawu kolanowego stają się coraz bardziej powszechne w miarę rozpowszechniania się chirurgii wspomaganej robotami. Staw kolanowy jest ogólnie podzielony na trzy przedziały, a każdy z tych trzech przedziałów (przyśrodkowy, boczny i rzepkowo-udowy) można zastąpić częściową wymianą stawu kolanowego.

Ogólnie rzecz biorąc, częściowa wymiana stawu kolanowego jest rozważana, jeśli masz ponad 60 lat, ważysz mniej niż 180 funtów (82 kilogramy) i nie jesteś w stanie w pełni zgiąć lub wyprostować nogi z powodu zwyrodnienia i / lub deformacji stawu.

Chirurgia wymiany kolana

Podczas wymiany stawu kolanowego usuwa się kość i chrząstkę na końcu kości udowej (kość udową) i górną część kości piszczelowej (piszczel). Odbywa się to za pomocą precyzyjnych instrumentów, aby stworzyć powierzchnie, które mogą idealnie pomieścić implant. Następnie umieszcza się metalowo-plastikowy implant stawu kolanowego, który pełni funkcję nowego stawu kolanowego.

W zależności od stanu chrząstki pod rzepką można również wymienić powierzchnię rzepki. Operacja całkowitej alloplastyki stawu kolanowego jest bardzo skuteczna, a około 90% pacjentów z implantami zgłasza dobre długoterminowe wyniki.

Czego można się spodziewać w dniu operacji wymiany stawu kolanowego

Słowo od Verywell

Określenie najlepszej procedury chirurgicznej do leczenia każdego pacjenta może być złożoną decyzją. Nie każdy rodzaj bólu kolana jest leczony chirurgicznie, a określenie najbardziej odpowiedniej operacji może być skomplikowane.