Zawartość
- Rozpowszechnienie
- Rodzaje
- Przyczyny
- Objawy i symptomy
- Diagnoza
- Testy po diagnozie
- Zabiegi
- Zachowanie płodności
- Radzenie sobie i wsparcie
Rozpowszechnienie
Jądra nie są częstym miejscem występowania chłoniaka. W rzeczywistości jądra są znacznie częściej dotknięte innym rakiem zwanym guzami zarodkowymi. Mniej niż 5% osób z rakiem jąder faktycznie ma chłoniaka, jednak u osób w wieku powyżej 50 lat chłoniak jest najczęstszym rakiem jąder, ponieważ guzy zarodkowe w tej grupie wiekowej występują rzadko.
Rodzaje
Chłoniak jąder jest prawie zawsze rodzajem chłoniaka nieziarniczego (NHL). Najczęstszym typem jest rozlany chłoniak z dużych komórek B. Inne typy to chłoniak immunoblastyczny, chłoniak Burkitta (u dzieci) i chłoniak grudkowy.
Istnieje kilka terminów, które możesz usłyszeć, jeśli zdiagnozowano u Ciebie chłoniaka jąder. Jeden jest "prezentacja pozawęzłowa„Pierwotny chłoniak pozawęzłowy oznacza po prostu, że chłoniak jest najpierw wykrywany (powstaje) poza układem limfatycznym, innymi słowy, jest wykrywany najpierw w jądrach niż w węźle chłonnym, śledzionie, szpiku kostnym lub grasica Jądra (wraz z ośrodkowym układem nerwowym) są również określane jako sanktuaria.
Przyczyny
Nie wiadomo, jakie są przyczyny chłoniaka jąder, ale istnieje kilka ogólnych czynników ryzyka dla chłoniaka nieziarniczego. Istnieje związek z infekcjami wirusowymi, w szczególności EBV (wirus Epsteina-Barr, który wywołuje mono), CMV (zakażenie wirusem cytomegalii), parwowirus B19 (wirus wywołujący chorobę „piątych”, częste zakażenie wirusowe u dzieci związane z wysypką) oraz HIV.
Objawy i symptomy
Typowym objawem jest powiększenie jednego z dwóch jąder, z którym zwykle wiąże się niewielki lub żaden ból. Jądro może wydawać się ciężkie. Jeśli chłoniak rozprzestrzenił się na inne części ciała, mogą wystąpić objawy związane z dotkniętymi nimi częściami. Może wystąpić jeden lub więcej objawów typu B, takich jak gorączka chłoniaka, utrata masy ciała lub pocenie się w nocy.
Diagnoza
Powiększone jądro może mieć wiele przyczyn, a lekarz może łatwo zidentyfikować niektóre powszechne i proste warunki. Jeśli istnieje podejrzenie guza, jako pierwsze zaleca się wykonanie USG lub tomografii komputerowej jąder. Niektóre badania krwi w kierunku markerów nowotworowych są wykonywane w celu identyfikacji guzów zarodkowych, bardziej powszechnego rodzaju raka jądra . Najlepszym sposobem ustalenia dokładnego rodzaju guza jest usunięcie jądra prostą operacją. Test igłowy lub biopsja zwykle nie są zalecane ze względu na ryzyko „wysiewu” guza - rozsiewu komórek nowotworowych wokół miejsca wkłucia igły. Usunięta tkanka jądra jest następnie oglądana pod mikroskopem i stawiana jest ostateczna diagnoza.
Testy po diagnozie
Jeśli guz jądra jest chłoniakiem, przed rozpoczęciem leczenia wymagany jest zestaw testów. Zwykle obejmuje to tomografię komputerową jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz badanie szpiku kostnego. Chłoniak jąder może również rozprzestrzeniać się do płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), który przepływa wewnątrz mózgu i rdzenia kręgowego. Można wykonać nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe) w celu usunięcia niewielkiej ilości tego płynu z kręgosłupa w dolnej części pleców i zbadania go pod kątem komórek chłoniaka.
Zabiegi
Leczenie raka jądra zwykle obejmuje usunięcie guza, ale potrzeba więcej leczenia, aby zapobiec nawrotowi raka w drugim jądrze, ośrodkowym układzie nerwowym i innych miejscach pozawęzłowych.
Operacja: Usunięcie jądra (orchiektomia) to pierwsza część leczenia i często jest częścią diagnozy.
Chemoterapia: Schemat chemioterapii CHOP jest często podawany razem z Rituxanem. Leki w tym schemacie to Cytoxan (cyklofosfamid), Adriamycyna (doksorubicyna), Oncovin (winkrystyna) i prednizon.
Terapia celowana: Rituxan (rituximab) to przeciwciało monoklonalne, które zwykle podaje się razem z chemioterapią.Nasze ciała wytwarzają przeciwciała zwalczające bakterie i wirusy. Rituxan jest zasadniczo stworzonym przez człowieka przeciwciałem przeznaczonym do zwalczania komórek chłoniaka.
Promieniowanie: Promieniowanie jest często wykonywane w okolicy miednicy, zwłaszcza w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu raka w drugim jądrze.
Profilaktyka ośrodkowego układu nerwowego: Profilaktyka ośrodkowego układu nerwowego jest zwykle włączana jako część leczenia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się lub nawrotom chłoniaka w ośrodkowym układzie nerwowym.
Zachowanie płodności
Często trzeba usunąć tylko jedno jądro, ale zarówno chemioterapia, jak i radioterapia mogą skutkować bezpłodnością. Na szczęście gromadzenie nasienia jest realną opcją dla wielu mężczyzn. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o zachowaniu płodności podczas leczenia raka, abyś był świadomy wszystkich dostępnych opcji przed rozpoczęciem leczenia.
Radzenie sobie i wsparcie
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chłoniaka jąder, prawdopodobnie czujesz się przytłoczony. Ponieważ jest to rzadki guz, możesz czuć się bardzo samotny i zastanawiać się, z kim możesz porozmawiać. Skontaktuj się z rodziną i przyjaciółmi. Rozważ nawiązanie kontaktu ze społecznością onkologiczną online. Żyjemy w czasach, gdy na całym świecie można znaleźć inne osoby z chłoniakiem jąder, a nawet znaleźć wsparcie i ludzi, którzy będą mogli odbijać myśli 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Zbadaj swoją chorobę i dowiedz się o niej, a także weź aktywny udział w opiece nad nią. Leczenie tej choroby jest agresywne, ale w przeciwieństwie do wielu nowotworów daje duże szanse na długoterminowe opanowanie choroby.