Zawartość
- Inne odniesienia do białka M.
- Rak krwi
- Skąd to pochodzi
- Struktura przeciwciał monoklonalnych
- Znaczenie
- Choroby krwi i szpiku, które mają zwiększoną zawartość białka M.
- Słowo od Verywell
Na zdjęciu niebieskie przeciwciało w kształcie litery Y lub immunoglobulina to białko M.
Duży okrągły obiekt za nią to komórka plazmatyczna, która wytwarza przeciwciała. Nie wszystkie białka M są pełnymi przeciwciałami, jak to pokazano. Czasami białko M szpiczaka jest tylko jednym kawałkiem przeciwciała.
Inne odniesienia do białka M.
W kontekście szpiczaka białko M odnosi się do nieprawidłowej produkcji komórek plazmatycznych wytwarzających przeciwciała w organizmie. Niestety, w medycynie „białko M” może mieć różne znaczenia, w zależności od omawianego tematu lub choroby.
Białko M można również opisać przy użyciu następujących terminów:
- Białko monoklonalne
- Białko szpiczaka
- Wolne łańcuchy lekkie immunoglobulin
- Paraproteiny
- Białka Bence Jonesa
- Kolec M.
- Komponent M.
W tym artykule mówimy głównie o białku M, które jest związane z rakiem, a dokładniej z niektórymi typami raka krwi i stanami przedrakowymi krwi i szpiku kostnego. Jednak w medycynie występują inne godne uwagi białka M, szczególnie w odniesieniu do patogenów zakaźnych, jak pokazano tutaj:
- Białko M może oznaczać białko macierzy wirusa, tak jak białko M1 wirusa grypy.
- Białko M może być używane w odniesieniu do określonej bakterii, Streptococcus pyogenes.
- Białko M, a właściwie „białko M”, jest istotne dla genitaliów bakteryjnych mykoplazm.
Rak krwi
Całe białka przeciwciał nazywane są immunoglobulinami. Białko M to immunoglobulina - lub część immunoglobuliny - określana jako monoklonalna, co oznacza, że jest wytwarzana przez pojedynczy klon problematycznych komórek. To nie jest normalne, że organizm ma tak wiele kopii dokładnie tego samego białka, które zwykle występuje w szpiczaku, a ten nadmiar jest wykrywalny w badaniach laboratoryjnych. Może również powodować problemy w organizmie, zwłaszcza jeśli jego poziom jest zbyt wysoki.
Skąd to pochodzi
W szpiczaku mnogim białko M pochodzi z dużego nadmiaru komórek plazmatycznych. Zwykle komórki plazmatyczne wytwarzają szeroką gamę przeciwciał. W stanie normalnym lub zdrowym populacja komórek plazmatycznych zdolnych do wytwarzania szerokiej gamy różnych przeciwciał, tak zwanych przeciwciał poliklonalnych lub immunoglobulin poliklonalnych. Kiedy komórki plazmatyczne stają się rakowe, często pojawia się pojedyncza, bardzo zła komórka, która dała początek wielu identycznym sługom. Wszystkie stwory są klonami tej samej komórki i tworzą tylko te same białka monoklonalne. Ponieważ istnieje wiele komórek plazmatycznych, które rozmnażają się nieprawidłowo, wytwarzają one dużo tego białka monoklonalnego. Obfitość lub skok objętości tylko jednego białka można wykryć w testach laboratoryjnych.
Struktura przeciwciał monoklonalnych
Każde przeciwciało składa się z czterech części. Wewnątrz znajdują się dwa długie łańcuchy, a na zewnątrz dwa krótsze. Na zdjęciu widać komórkę plazmatyczną z przeciwciałem i wieloma innymi małymi przeciwciałami w tle.
Lekkie łańcuchy lub krótsze, zewnętrzne linie w „niebieskim Y” na rysunku są również nazywane a Białka Bence Jonesalub wolne łańcuchy lekkie immunoglobulin. W tym przypadku to tylko mały fragment ogromnego przeciwciała. Kiedy białko M jest łańcuchem lekkim, jest w rzeczywistości na tyle małe, że może przejść przez nerki i przedostać się do moczu. Tak więc, jeśli wykonuje się tylko badanie krwi, można pominąć łańcuchy lekkie, ponieważ dostały się one do moczu.
Z drugiej strony, jeśli białko M jest całą immunoglobuliną - całe duże Y na zdjęciu - wówczas można je wykryć we krwi, ponieważ jest zbyt duże, aby przejść do moczu. A ponieważ te duże białka są zatrzymywane, nadmierne gromadzenie się takiego białka M w nerkach może powodować chorobę nerek.
Znaczenie
- Diagnoza: białko M często występuje w szpiczaku mnogim i kilku innych schorzeniach
- Uszkodzenie nerek: Gdy białka M są wystarczająco duże i wystarczająco obfite w przypadku nowotworu złośliwego, aby zatykać funkcjonalne jednostki nerki, może to prowadzić do choroby nerek, a ostatecznie do niewydolności nerek.
- W zależności od właściwości wydzielanego białka możliwe są inne szkodliwe skutki.
Choroby krwi i szpiku, które mają zwiększoną zawartość białka M.
Stany, które mogą powodować podwyższony poziom białek M w badaniu moczu, obejmują:
- Szpiczak - badanie moczu będzie dodatnie na obecność białka M u 50 do 80% osób ze szpiczakiem.
- MGUS - gammopatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu może mieć podwyższony poziom.
- Makroglobulinemia Waldenstroma - ten rak, który obejmuje komórki będące prekursorami komórek plazmatycznych, może mieć podwyższony poziom białka M.
W niektórych przypadkach komórki wytwarzające białko M są złośliwe i mogą zaatakować kość, węzły chłonne, wątrobę, śledzionę lub inne narządy. Dzieje się tak w przypadku szpiczaka mnogiego, samotnej plazmocytomy i makroglobulinemii Waldenströma.
W innych przypadkach białko M jest wytwarzane przez mały, ograniczony, przednowotworowy klon komórek, który uległ ekspansji, a to nie powoduje żadnych objawów. Tak jest w przypadku gammopatii monoklonalnej o nieokreślonym znaczeniu MGUS.
Słowo od Verywell
Wiele chorób może powodować gammopatię monoklonalną, czyli gwałtowny wzrost zawartości jednego produktu białkowego; i nie wszystkie z tych chorób są rakowe. Możesz mieć białko M z pewnymi zaburzeniami tkanki łącznej, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów. Możesz mieć to z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C i HIV / AIDS. Możesz go nawet mieć przy nabytej chorobie von Willebranda, rzadkiej chorobie krwotocznej. Zatem w wielu przypadkach przyczyna powstania białka M jest ważniejsza niż sama obecność tego odkrycia.