Zawartość
Międzybłoniak jest dość rzadkim rakiem, z którym każdego roku diagnozuje się tylko około 2000 nowych przypadków w Stanach Zjednoczonych, ale jego zapadalność rośnie na całym świecie. Niestety, większość przypadków tej choroby jest związana z narażeniem na działanie azbestu w miejscu pracy i można temu zapobiec dzięki świadomości i środkom ochronnym w pracy. To powiedziawszy, w wielu przypadkach międzybłoniak rozwija się dopiero kilkadziesiąt lat po ekspozycji na azbest, a wiele osób, u których dziś zdiagnozowano, było narażonych na azbest lata temu.Rodzaje Mesothelioma
Międzybłoniak to rakowy (złośliwy) guz, który zaczyna się w międzybłonku. Międzybłonek to błona wyściełająca i chroniąca płuca, serce i jamę brzuszną. Istnieją trzy główne typy międzybłoniaka.
- Międzybłoniak opłucnej zaczyna się w opłucnej (wyściółce płuc). Jest to najczęstszy rodzaj międzybłoniaka.
- Międzybłoniak otrzewnej zaczyna się w otrzewnej (wyściółce jamy brzusznej).
- Międzybłoniak osierdzia zaczyna się w osierdziu (wyściółce serca).
Niebezpieczeństwa związane z narażeniem na działanie azbestu
Objawy międzybłoniaka
Większość osób z międzybłoniakiem opłucnej zauważa duszność i ból w klatce piersiowej (szczególnie pod żebrami), ale istnieje kilka innych objawów, w tym:
- Ból barku, klatki piersiowej lub dolnej części pleców (w jednym badaniu ból barku był pierwszym objawem międzybłoniaka opłucnej u 14 procent pacjentów)
- Duszność
- Kaszel
- Trudności w połykaniu (uczucie, że jedzenie utknęło w gardle)
- Chrypka
- Obrzęk twarzy i ramion
- Niewyjaśniona utrata masy ciała lub nocne poty
- Zmęczenie
Ponadto zakrzepy krwi zwykle powstają w przypadku bardziej zaawansowanego międzybłoniaka opłucnej.Z drugiej strony, w przypadku międzybłoniaka otrzewnej częstym objawem jest ból brzucha i wzdęcia.
Przyczyny
Istnieje kilka czynników przyczyniających się do rozwoju międzybłoniaka. Narażenie na działanie azbestu w pracy często wiąże się z międzybłoniakiem. Ponadto niektórzy ludzie są bardziej narażeni na rozwój międzybłoniaka niż inni z powodu predyspozycji genetycznych. Narażenie na wirusa zwanego małpim wirusem 40 (SV 40) wiąże się z niektórymi przypadkami międzybłoniaka. Narażenie na promieniowanie wiąże się również z międzybłoniakiem.
Diagnoza
Rozpoznanie międzybłoniaka może być trudne, ponieważ istnieje wiele schorzeń, które powodują podobne objawy. Twój lekarz najpierw zbierze dokładną historię, w szczególności zapyta Cię o historię zatrudnienia, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne. Badania obrazowe są często wykonywane i mogą obejmować prześwietlenia klatki piersiowej i brzucha, skany TK, skany MRI lub skany PET.
Jeśli twój lekarz podejrzewa międzybłoniaka, będzie musiał zaplanować biopsję. W zależności od lokalizacji guza może zalecić torakoskopię lub torakoskopię wspomaganą wideo (VAT), zabieg polegający na pobieraniu próbki tkanki z opłucnej lub peritoneoskopię, podobną procedurę w celu pobrania tkanki z jamy brzusznej. Jeśli biopsja wykaże międzybłoniaka, przeprowadza się dalsze badania w celu określenia stadium raka (jak jest zaawansowany).
Gradacja
Międzybłoniak dzieli się na 2 podstawowe etapy:
- Zlokalizowane (etap 1). W przypadku międzybłoniaka zlokalizowanego rak jest ograniczony do międzybłoniaka - opłucnej z międzybłoniakiem opłucnej lub otrzewnej z międzybłoniakiem otrzewnej.
- Zaawansowany (etap 2, 3 i 4). Mesothelioma jest uważany za zaawansowany, jeśli rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub innych narządów, w tym płuc.
Leczenie
W zależności od wielkości i lokalizacji guza oraz jeśli się rozprzestrzenił, leczenie może obejmować jedną z kilku opcji.
Leczenie Mesothelioma
- Operacja
- Chemoterapia
- Radioterapia
- Badania kliniczne
- W niektórych przypadkach można rozważyć operację, zwłaszcza jeśli guz zostanie wykryty we wczesnym stadium. Rodzaje operacji międzybłoniaka obejmują pleurektomię, podczas której usuwa się część opłucnej. Innym rodzajem jest pozapłucnowa pneumonektomia, podczas której usuwa się część opłucnej oraz część osierdzia (wyściółka serca), przepony (mięsień oddzielający klatkę piersiową i brzuch) oraz płuca.
- Innym powszechnym leczeniem jest połączenie chemioterapii z terapią celowaną, co może zwiększyć szanse na przeżycie.
- Radioterapia jest czasami stosowana jako rodzaj paliatywnego leczenia międzybłoniaka. Chociaż ten rodzaj leczenia nie leczy raka, może sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo. Może być również stosowany po operacji, aby zabić pozostałe komórki rakowe.
- Wreszcie, kilka badań klinicznych jest w toku i ocenia nowe sposoby leczenia międzybłoniaka.
Korona
Oprócz emocjonalnych żniw, które towarzyszą diagnozie raka, wiele osób z międzybłoniakiem nie ma wsparcia emocjonalnego i psychospołecznego, które osoby z innymi postaciami raka mogą znaleźć łatwo dostępne. Ponadto bitwy medyczno-prawne związane z narażeniem na działanie azbestu w miejscu pracy mogą być emocjonalnie wyczerpujące. Uczestnictwo w grupie wsparcia, za pośrednictwem ośrodka onkologicznego, społeczności lub online, może pomóc ci przedzierać się przez labirynt opcji leczenia i znaleźć koleżeństwo z innymi chorymi na międzybłoniaka.
Zapobieganie
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zapobiec międzybłoniakowi, jest zastosowanie odpowiednich środków ostrożności, jeśli jesteś narażony na działanie azbestu w pracy.
OSHA ma normy bezpieczeństwa dotyczące azbestu dla osób, które mogą być narażone w pracy. Jeśli pracujesz z azbestem, ważne jest, aby postępować zgodnie z tymi wytycznymi, aby zminimalizować narażenie również rodziny. Izolacja z azbestu w domach zwykle nie stanowi problemu, chyba że zostanie uszkodzona lub naruszona przez projekty przebudowy. Jeśli możesz mieć izolację z azbestu (domy zbudowane przed 1950 rokiem), upewnij się, że zatrudniasz wykonawcę certyfikowanego w zakresie zarządzania azbestem, zanim rozpoczniesz jakiekolwiek prace remontowe.
Niektóre osoby, które miały kontakt z azbestem, mogą chcieć rozważyć badanie przesiewowe TK w kierunku raka płuc. W tej chwili zalecenia dotyczące badań przesiewowych obejmują tylko osoby w wieku od 55 do 74 lat, które paliły papierosy 30 paczek rocznie.
Jednak badania pokazują, że niektórzy ludzie, którzy byli narażeni na działanie azbestu, mogą być jeszcze bardziej narażeni na raka płuc niż nałogowi palacze. Jeśli miałeś kontakt z azbestem, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku raka płuc.
Słowo od Verywell
Międzybłoniak, choć uważany za dość rzadki nowotwór, staje się coraz bardziej powszechny na całym świecie. Jeśli masz objawy międzybłoniaka, zwłaszcza jeśli miałeś lub podejrzewasz, że miałeś wcześniej kontakt z azbestem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia. Jeśli zdiagnozowano międzybłoniaka, kluczowe jest utworzenie grupy wsparcia rodziny lub przyjaciół lub zaangażowanie się we wspierającą społeczność on-line. Dzięki temu uzyskasz dostęp do sieci osób, które przeżywają podobne sytuacje, i pomoże Ci w poruszaniu się po opcjach leczenia.
Kiedy ból barku jest oznaką międzybłoniaka?