Małoinwazyjna dyscektomia lędźwiowa

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 15 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 9 Móc 2024
Anonim
Endoskopowe małoinwazyjne usunięcie stenozy kanału kręgowego (L4/L5) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa
Wideo: Endoskopowe małoinwazyjne usunięcie stenozy kanału kręgowego (L4/L5) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Zawartość

Co to jest discektomia lędźwiowa?

Discektomia lędźwiowa to rodzaj operacji polegającej na naprawieniu krążka w dolnej części pleców. Ta operacja wykorzystuje mniejsze cięcia (nacięcia) niż otwarta discektomia lędźwiowa.

Twój kręgosłup lub kręgosłup składa się z łańcucha kości zwanych kręgami. Twój rdzeń kręgowy przechodzi przez kręgosłup. Kości pomagają chronić pępowinę przed urazami. Dyski znajdują się między każdym kręgiem, zapewniając amortyzację i wsparcie. Duże nerwy zwane korzeniami nerwowymi prowadzą z rdzenia kręgowego przez małe otwory w kościach zwane otworami. Te korzenie nerwowe wysyłają i odbierają sygnały do ​​iz ciała. Sygnały są wysyłane do i z mózgu przez rdzeń kręgowy.

Czasami zewnętrzna ściana jednego z tych dysków może wyschnąć i osłabić się z wiekiem lub urazem. Kiedy tak się dzieje, miękka, wewnętrzna część dysku wybrzusza się. Nazywa się to przepukliną lub wybrzuszeniem dysku.Ten wybrzuszony dysk może naciskać na rdzeń kręgowy i powodować objawy, takie jak ból, mrowienie lub osłabienie pobliskiej części ciała.


Podczas małoinwazyjnej dyscektomii lędźwiowej chirurg ortopeda usuwa część uszkodzonego krążka międzykręgowego. Pomaga to złagodzić nacisk na rdzeń kręgowy. Twój chirurg może to zrobić na różne sposoby. Jedną metodą chirurg wprowadza małą rurkę przez skórę na plecach, między kręgami i do przestrzeni z przepukliną dysku. Następnie wkłada małe narzędzia przez rurkę, aby usunąć część dysku. Do usunięcia części dysku można też użyć lasera. W przeciwieństwie do otwartej discektomii lędźwiowej, chirurg wykonuje tylko bardzo małe nacięcie skóry i nie usuwa żadnej kości ani mięśnia.

Dlaczego potrzebuję dyscektomii lędźwiowej?

Możesz potrzebować tej operacji, jeśli masz przepuklinę dysku w dolnej części pleców, która powoduje objawy. Objawy mogą obejmować osłabienie, ból lub mrowienie w okolicy pleców i jednej nogi.

Dyscektomii lędźwiowej nie można stosować we wszystkich przypadkach bólu pleców. I nie każdy z przepukliną dysku wymaga dyscektomii lędźwiowej. Twój lekarz może zalecić operację, jeśli próbowałeś innych metod leczenia, ale nadal masz poważne objawy. Inne metody leczenia, które należy wypróbować w pierwszej kolejności, obejmują fizjoterapię i leki przeciwzapalne.


Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku i korzyściach płynących z operacji małoinwazyjnych w porównaniu do operacji otwartej. Małoinwazyjna operacja może prowadzić do mniejszego bólu i szybszego powrotu do zdrowia. Ale nie wszystkie ośrodki chirurgiczne mogą korzystać z tej metody.

Jakie jest ryzyko dyscektomii lędźwiowej?

Każda operacja wiąże się z ryzykiem. Ryzyko związane z tą operacją obejmuje:

  • Zakażenie
  • Nadmierne krwawienie
  • Zakrzepy
  • Uraz pobliskich nerwów
  • Reakcja na środki znieczulające
  • Tylko krótkotrwała (tymczasowa) ulga i potrzeba kolejnej operacji

Twoje ryzyko może się różnić w zależności od wieku i ogólnego stanu zdrowia. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o ryzyku, które najbardziej Cię dotyczy.

Jak przygotować się do dyscektomii lędźwiowej?

Zapytaj swojego lekarza, jak zaplanować przygotowanie do zabiegu. Zapytaj, czy powinieneś przestać przyjmować jakiekolwiek leki z wyprzedzeniem, takie jak leki rozrzedzające krew. Nie jeść ani nie pić po północy w nocy poprzedzającej zabieg.

Twój lekarz może zamówić inne badania obrazowe kręgosłupa, takie jak rezonans magnetyczny.


Co dzieje się podczas dyscektomii lędźwiowej?

Istnieje kilka opcji operacji. Twój chirurg może pomóc wyjaśnić szczegóły Twojej procedury. Może to zająć około 1 godziny. Oto przykład tego, czego możesz się spodziewać:

  1. Otrzymasz znieczulenie miejscowe, aby nie odczuwać bólu ani dyskomfortu podczas zabiegu. I nadal nie śpisz. Lub możesz mieć znieczulenie ogólne i przespać procedurę.
  2. Podczas zabiegu pracownik służby zdrowia będzie uważnie obserwował parametry życiowe. Obejmuje to takie rzeczy, jak tętno i ciśnienie krwi.
  3. Twój chirurg wykona małe nacięcie na plecach, na poziomie chorego dysku.
  4. Podczas zabiegu Twój chirurg użyje specjalnego rodzaju prześwietlenia, aby upewnić się o prawidłowej lokalizacji.
  5. Twój chirurg najpierw umieści drut w przestrzeni międzykręgowej. Twój chirurg wepchnie nieco większą rurkę na ten przewód. Następnie twój chirurg nasadzi na nią drugą, większą rurkę. Może nawet wsunąć trzecią rurkę na drugą. To delikatnie odepchnie tkankę do kręgu. Na koniec twój chirurg usunie wszystko oprócz największej rurki.
  6. Twój chirurg umieści przez tę rurkę specjalne małe narzędzia, w tym kamerę i latarkę.
  7. Twój chirurg usunie przepuklinową część dysku za pomocą małych narzędzi. On lub ona wykona również inne potrzebne naprawy.
  8. Narzędzia i rura zostały usunięte.
  9. Zakłada się mały bandaż, aby zamknąć ranę.

Co dzieje się po dyscektomii lędźwiowej?

Zabieg jest zwykle zabiegiem ambulatoryjnym. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia. Po zabiegu prawdopodobnie będziesz musiał zostać przez kilka godzin. Upewnij się, że masz kogoś, kto może odwieźć Cię do domu.

Twój lekarz udzieli Ci instrukcji, jak możesz używać pleców. Może być konieczne ograniczenie podnoszenia lub zginania. Twój lekarz może zalecić Ci noszenie ortezy pleców przez ograniczony czas po zabiegu. Większość ludzi może wrócić do pracy w ciągu tygodnia. Po operacji możesz potrzebować fizjoterapii, aby wzmocnić plecy.

Możesz zobaczyć, jak płyn wypływa z małego nacięcia. To normalne. W przypadku dużej ilości drenażu z miejsca nacięcia należy natychmiast powiadomić lekarza. Zadzwoń również do lekarza, jeśli wystąpi gorączka lub będziesz odczuwać silny ból w okolicy.

Czasami zabieg powoduje przez chwilę nieco większy ból. Ale możesz zażywać leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból. Zwykle znika to szybko. Twój ból powinien być mniejszy niż przed operacją.

Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wszystkimi instrukcjami swojego lekarza i przychodzisz na wizyty kontrolne.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki
  • Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę