Zawartość
Minoksydyl jest lekiem stosowanym w postaci tabletek do leczenia źle kontrolowanego nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi) oraz jako miejscowy roztwór w leczeniu łysienia typu męskiego i żeńskiego.Minoksydyl został opracowany w latach pięćdziesiątych XX wieku w celu leczenia wrzodów, ale stwierdzono, że jest silnym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne (lek, który może rozszerzać naczynia krwionośne). Wczesne badania potwierdziły, że minoksydyl był nie tylko skuteczny w kontrolowaniu nadciśnienia, ale także pobudzał wzrost włosów, co jest nieoczekiwanym odkryciem. Po zatwierdzeniu leku jako doustnego nadciśnienia tętniczego w 1979 r., Pod marką Loniten, w 1988 r. Zatwierdzono miejscową wersję leku Rogaine do stosowania w leczeniu łysienia typu męskiego.
Od 1997 r. Miejscowy minoksydyl jest dostępny bez recepty jako lek generyczny i pod różnymi nazwami handlowymi. Doustny minoksydyl jest dostępny wyłącznie na receptę. Pomimo korzyści leku w leczeniu nadciśnienia i wypadania włosów, minoksydyl nie jest odpowiedni dla każdego i może powodować poważne skutki uboczne.
8 najlepszych sposobów leczenia wypadania włosów dla mężczyzn w 2020 roku
Używa
Minoksydyl jest dostępny w dwóch różnych formulacjach - jednej miejscowej, drugiej doustnej - o dwóch równie różnych celach.
Łysienie androgenowe
Miejscowe minoksydyl jest stosowany w leczeniu łysienia androgenowego, choroby powodującej wypadanie włosów zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Łysienie androgenowe jest wywoływane przez wzrost męskich hormonów testosteronu i dihydrotestosteronu (DHT), co prowadzi do łysienia typu męskiego u mężczyzn oraz przerzedzania się włosów i recesji linii włosów u kobiet.
Łysienie androgenowe występuje u osób genetycznie predysponowanych do tego schorzenia, chociaż doustne środki antykoncepcyjne, ciąża, choroby tarczycy i zespół policystycznych jajników (PCOS) mogą również wpływać na androgenne wypadanie włosów.
Uważa się, że miejscowy minoksydyl działa, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych wokół mieszków włosowych. Wydaje się, że powoduje to powiększenie samych mieszków włosowych, wydłużając fazę wzrostu włosów (zwaną fazą anagenu) i pozwalając większej ilości włosów wydostać się na powierzchnię.
Minoksydyl nie okazał się skuteczny w leczeniu specyficznej choroby autoimmunologicznej zwanej łysieniem plackowatym. W przeciwieństwie do łysienia androgenowego, łysienie plackowate nie jest spowodowane zaburzeniem równowagi hormonalnej, ale atakiem odpornościowym na mieszki włosowe, co prowadzi do wypadania włosów w kształcie monety. Wcześniejsze
Odporne na nadciśnienie
Doustny minoksydyl jest przepisywany w leczeniu opornego nadciśnienia tętniczego. Oporne nadciśnienie tętnicze jest poważną postacią choroby, w której ciśnienie tętnicze pozostaje nieprawidłowo podwyższone pomimo jednoczesnego stosowania trzech leków przeciwnadciśnieniowych różnych klas.
Minoksydyl to otwieracz kanałów potasowych, który działa poprzez zmianę aktywności elektrycznej mięśni gładkich, takich jak naczynia krwionośne, powodując ich rozluźnienie. Inne środki otwierające kanały potasowe to nikorandyl stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej i flupirtyna stosowana jako środek zwiotczający mięśnie.
Ze względu na znaczące, a czasem poważne skutki uboczne, minoksydyl jest przyjmowany z innymi lekami mogącymi przeciwdziałać tym efektom. Nigdy nie jest brany samodzielnie.
Zastosowania poza etykietą
Od pierwszych dni stosowania minoksydylu doustny lek był stosowany niezgodnie z zaleceniami w leczeniu wypadania włosów, zakładając, że pigułka działa „lepiej” niż miejscowy roztwór.
Większość badań wykazała, że tak nie jest, przynajmniej u mężczyzn, i że skutki uboczne (w tym nadmierny wzrost włosów na innych częściach ciała) przeważają nad ryzykiem. Z drugiej strony, niektóre badania wykazały, że małe dawki doustnego minoksydylu mogą być bezpieczne i skuteczne u kobiet z łysieniem androgenowym.
Inne leki stosowane w leczeniu wypadania włosów to Propecia (finasteryd), Avodart (dutasteryd) i Aldactone (spironolakton).
8 najlepszych sposobów leczenia wypadania włosów dla kobiet w 2020 rokuPrzed podjęciem
Zarówno miejscowy minoksydyl, jak i doustny minoksydyl mają swoje odpowiednie zastosowania. Są ludzie, którzy są kandydatami do leczenia i inni, którzy mogą zostać niepotrzebnie skrzywdzeni, jeśli zostaną narażeni na działanie narkotyku. Wśród rozważań i ograniczeń:
- Miejscowe minoksydyl może leczyć łysienie androgenowe na czubku głowy u mężczyzn i kobiet. Nie wykazano, aby był skuteczny w leczeniu cofającej się linii włosów, zwłaszcza u kobiet.
- Doustny minoksydyl powinien być stosowany wyłącznie u osób, które nie są w stanie kontrolować nadciśnienia trzema lekami przeciwnadciśnieniowymi (w tym jednym diuretykiem) i mają objawowe nadciśnienie lub są narażone na uszkodzenie narządów z powodu niekontrolowanego wysokiego ciśnienia krwi.
Środki ostrożności i uwagi
Istnieją pewne warunki, w których minoksydyl jest kiedykolwiek stosowany (przeciwwskazanie bezwzględne) i inne, w przypadku których ryzyko może uzasadniać unikanie leku (przeciwwskazanie względne).
Miejscowe minoksydyl jest przeciwwskazany do stosowania u osób z ogoloną skórą głowy, infekcją skóry głowy, łuszczycą owłosionej skóry głowy, łojotokowym zapaleniem skóry lub jakimkolwiek stanem zagrażającym skórze głowy. Należy go również stosować ostrożnie u osób z następującymi schorzeniami:
- Dusznica
- Nadciśnienie
- Obrzęk obwodowy
- Częstoskurcz
Doustny minoksydyl jest przeciwwskazany do stosowania u osób z rzadkim guzem nadnerczy zwanym guzem chromochłonnym. Może to zwiększyć wydzielanie guza, zwiększając ryzyko nadciśnienia i arytmii (nieregularne bicie serca). Należy go również stosować ze szczególną ostrożnością u osób z następującymi schorzeniami i tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko:
- Dusznica
- Zastoinowa niewydolność serca
- Zapalenie osierdzia
- Wysięk osierdziowy
- Częstoskurcz
Każdy, kto miał wcześniej istniejący stan lub nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych na początku doustnego leczenia minoksydylem, powinien przejść rutynowe testy laboratoryjne (takie jak analiza moczu, testy czynności nerek, prześwietlenie klatki piersiowej lub EKG) co jeden do trzech miesięcy, aby upewnić się, że stan nie postępuje. Gdy wyniki badań laboratoryjnych są stabilne, testy laboratoryjne można przeprowadzać co sześć do 12 miesięcy.
Ani doustnie, ani miejscowo minoksydyl nie powinien być stosowany u osób ze stwierdzoną alergią na minoksydyl na którykolwiek z pozostałych składników leku.
Dawkowanie
Zalecana dawka minoksydylu różni się w zależności od formulacji i mocy leku (a także płci użytkownika stosującego preparaty miejscowe).
Miejscowe minoksydyl
Miejscowe minoksydyl występuje w różnych preparatach dla mężczyzn i kobiet. Wersje męskie są dostępne w 5% roztworze i 5% piance, podczas gdy produkty damskie są również w 2% roztworze i 5% piance.
Chociaż receptury pianek są identyczne (poza instrukcją stosowania), roztwory minoksydylu różnią się nie tylko siłą, ale także dodatkiem glikolu propylenowego w wersji męskiej (co zwiększa penetrację skóry głowy).
Zalecane dawkowanie miejscowego minoksydylu jest następujące:
- 2% roztwór minoksydylu: Nakładaj 1 mililitr (ml) dwa razy dziennie na środek dotkniętej skóry głowy. Nie myć włosów przez 4 godziny po aplikacji.
- 5% roztwór minoksydylu: Nakładaj 1 mililitr (ml) dwa razy dziennie na środek dotkniętej skóry głowy. Nie myć włosów przez 4 godziny po aplikacji.
- Pianka minoksydylowa dla kobiet 5%: Delikatnie wmasuj 1/2 nakrętki (około 50 mg minoksydylu) raz dziennie w środek chorej skóry głowy.
- Męska pianka minoxidil 5%: Delikatnie wmasować 1/2 nakrętki (około 50 mg minoksydylu) dwa razy dziennie w środek dotkniętej skóry głowy.
Spośród wszystkich dostępnych preparatów zdecydowanie najsilniejszy jest 5% roztwór minoksydylu. Ze względu na to, że jest to rodzaj, który najczęściej powoduje podrażnienia skóry głowy, nie jest polecany kobietom.
Podczas gdy miejscowe stosowanie minoksydylu nie jest przeciwwskazane do stosowania u dzieci, łysienie androgenowe występuje rzadko i prawdopodobnie jest mało prawdopodobne, biorąc pod uwagę, że dzieci nie wytwarzają męskich hormonów w znacznych ilościach aż do okresu dojrzewania. W przypadku stosowania, leczenie i dawkowanie musi być ustalone przez lekarza.
Doustny minoksydyl
Doustny minoksydyl jest dostępny w postaci białej pigułki 2,5 miligrama (mg) i 10 mg. Jest punktowany, aby w razie potrzeby można go było podzielić. Minoksydyl może być stosowany u dorosłych i dzieci (chociaż jego skuteczność i bezpieczeństwo u dzieci nie zostały zbadane).
Zalecenia dotyczące przepisywania doustnego minoksydylu są następujące:
- Dla dzieci do lat 12, zalecaną dawkę oblicza się jako 0,2 miligrama (mg) na kilogram podaną w pojedynczej dawce dobowej z posiłkiem lub bez. Dozwolone jest zwiększenie dawek, maksymalnie do 50 mg na dzień, w celu uzyskania kontroli ciśnienia krwi.
- Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia, zalecana dawka to 5 mg podawana w pojedynczej dawce dobowej z posiłkiem lub bez posiłku. Dozwolone jest zwiększenie dawki, maksymalnie do 100 mg na dobę, w pojedynczej dawce lub w dawkach podzielonych.
Jeśli ciśnienie krwi w pozycji leżącej (mierzone leżąc na plecach) jest poniżej 30 mmHg, minoksydyl można przyjąć w jednej dawce. Jeśli wynosi 30 mmHg lub więcej, dzienną dawkę należy podzielić, aby utrzymać stabilne stężenie minoksydylu we krwi.
Jak wziąć i przechowywać
Zarówno doustny minoksydyl, jak i miejscowy minoksydyl muszą być stosowane codziennie zgodnie z zaleceniami. W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć (lub zastosować), gdy tylko sobie o tym przypomni. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj jak zwykle. Nigdy nie podwajaj dawek.
Minoxidil należy przechowywać w następujący sposób:
- Miejscowe minoksydyl najlepiej przechowywać w temperaturze od 59 F do 86 F (15 C do 30 C). Przechowuj piankę minoksydylową w pozycji pionowej i nie przekłuwaj, nie spalaj ani nie wystawiaj na działanie temperatur powyżej 50 F (122 C).
- Doustny minoksydyl najlepiej przechowywać w temperaturze od 68 F do 77 F (20 C do 25 C) w oryginalnym, odpornym na światło pojemniku.
Nigdy nie używaj minoksydylu po upływie jego daty ważności. Przechowywać poza zasięgiem dzieci i zwierząt.
Skutki uboczne
Zarówno doustny minoksydyl, jak i miejscowy minoksydyl mogą powodować działania niepożądane. Nic dziwnego, że te związane z doustnym minoksydylem są zwykle cięższe, aw niektórych przypadkach mogą zagrażać życiu.
Wspólny
Wiele typowych skutków ubocznych minoksydylu jest łagodnych i przemijających. Jeśli jednak którykolwiek z tych skutków ubocznych utrzymuje się lub nasila, należy powiadomić lekarza.
Miejscowe minoksydylZaczerwienienie i podrażnienie skóry
Łuszczenie się i łuszczenie
Swędzenie
Bół głowy
Objawy przypominające przeziębienie (z 2% roztworem i 5% piankami)
Objawy grypopodobne (z 5% roztworem)
Kichanie i katar
Infekcja zatok
Trądzik
Zmęczenie
Wzdęcia
Przybranie na wadze
Nudności i wymioty
Nadmierny nieprawidłowy wzrost włosów (hipertrychoza)
Zaczerwienienie i zaczerwienienie
Tkliwość piersi
Drętwienie lub mrowienie twarzy, stóp lub dłoni
Palpitacje serca
Ciężki: Silny
Miejscowe minoksydyl rzadziej powoduje poważne skutki uboczne, a badania kliniczne sugerują, że niewielu użytkowników przerywa leczenie z powodu skutków ubocznych. Częstymi działaniami niepożądanymi związanymi z przerwaniem leczenia były bóle głowy i swędzenie.
Doustny minoksydylz drugiej strony wiadomo, że powoduje znaczące i potencjalnie poważne skutki uboczne. W rzadkich przypadkach minoksydyl może powodować zapalenie osierdzia (zapalenie serca), wysięk osierdziowy (gromadzenie się płynu w wyściółce serca), tamponadę serca (ucisk serca z powodu wysięku), niewydolność nerek i niewydolność serca.
Kiedy zadzwonić pod numer 911
Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli podczas doustnego stosowania minoksydylu wystąpią następujące objawy:
- Szybkie bicie serca (20 lub więcej uderzeń powyżej normalnego tętna)
- Szybki przyrost masy ciała o ponad 5 funtów (2,3 kilograma)
- Trudności w oddychaniu, zwłaszcza w pozycji leżącej
- Nowy lub nasilenie bólu w klatce piersiowej, szczęce, ramieniu lub barku
- Zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie
Ostrzeżenia i interakcje
Zarówno miejscowy, jak i doustny minoksydyl należą do kategorii C w ciąży, co oznacza, że badania na zwierzętach sugerują możliwość uszkodzenia płodu, ale nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań na ludziach. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem, aby w pełni zrozumieć ryzyko i korzyści związane ze stosowaniem minoksydylu w dowolnej postaci
Nie wiadomo, czy minoksydyl może przenikać do mleka matki. Ze względu na brak badań dotyczących bezpieczeństwa, w okresie karmienia piersią nie należy stosować ani doustnie, ani miejscowo minoksydylu.
Interakcje
Miejscowe minoksydyl nie wiąże się z żadnymi interakcjami z lekami ogólnoustrojowymi (przyjmowanymi doustnie lub dożylnie). Istnieją jednak pewne leki miejscowe, które mogą zwiększać wchłanianie minoksydylu, a wraz z nim ryzyko działań niepożądanych:
- Anthralin (znany pod markami Drithocreme HP, Zithranol i innymi)
- Dipropionian betametazonu
- Tretynoina (znana pod markami Retin-A, Refissa, Renova i innymi)
Doustny minoksydyl wiadomo, że wchodzi w interakcje z lekiem przeciwnadciśnieniowym guanetydyną. Przyjmowanie ich razem może prowadzić do ciężkiego niedociśnienia (niskiego ciśnienia krwi), prowadzącego w niektórych przypadkach do skrajnych zawrotów głowy, niewyraźnego widzenia, nudności, dezorientacji i omdlenia. Leki nie powinny być przyjmowane razem. Idealnie byłoby, gdyby guanetydyna została zatrzymana przed rozpoczęciem minoksydylu.
Słowo od Verywell
Minoksydyl, podobnie jak Viagra (sildenafil), jest lekiem przeznaczonym do jednego zastosowania, które później okazało się, że ma inne ważne zastosowanie. Chociaż są to ta sama cząsteczka leku, nie powinno to sugerować, że można je stosować zamiennie lub że zwiększone dawki zapewnią lepsze rezultaty. Zawsze przyjmuj minoksydyl zgodnie z zaleceniami. Jeśli wydaje się, że lek nie działa, należy powiadomić lekarza.