Wiele neuropatii czaszkowych

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 16 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 15 Móc 2024
Anonim
Approach to a patient with multiple cranial nerve palsies - Dr Vivek Mathew
Wideo: Approach to a patient with multiple cranial nerve palsies - Dr Vivek Mathew

Zawartość

Co to są neuropatie czaszkowe?

Nerwy zasilają całe ciało, ale nerwy te mogą zostać uszkodzone w wyniku urazu lub choroby, takiej jak cukrzyca. Neuropatia to zaburzenie, które powoduje uszkodzenie nerwów i wpływa na zdolność czucia i poruszania się. Dokładny wpływ na twoje ciało i ruch zależy od tego, gdzie w ciele znajdują się uszkodzone nerwy. Kiedy zaatakowane są nerwy w mózgu lub pniu mózgu, nazywa się to neuropatią czaszkową.

Nerwy czaszkowe to te, które powstają bezpośrednio z mózgu lub pnia mózgu i często wpływają na obszary takie jak twarz i oczy. Niektóre z różnych typów neuropatii czaszkowych obejmują:

  • Porażenie Bella. Ten stan występuje, gdy zaatakowany jest nerw twarzowy (siódmy nerw czaszkowy).
  • Porażenie mikronaczyniowe nerwu czaszkowego. Ten stan wpływa na nerwy w oku. Występuje najczęściej u osób z cukrzycą i osób z wysokim ciśnieniem krwi.
  • Porażenie nerwu trzeciego. Ten stan wpływa na trzeci nerw czaszkowy. Ten nerw pomaga zarządzać mięśniem kontrolującym ruch oczu.
  • Porażenie nerwu czwartego. Nazywa się to również porażeniem ukośnym górnym. Wpływa na górny mięsień skośny, który pomaga zbiegać oczy (aby spojrzeć na czubek nosa).
  • Porażenie nerwu szóstego. Nazywa się to również porażeniem nerwu czaszkowego VI lub porażeniem odwodzącym. Wpływa na szósty nerw czaszkowy, co również pomaga kontrolować ruch oczu.

Jeśli dotyczy to kilku różnych nerwów czaszkowych, nazywa się to wiele neuropatii czaszki (MCN).


Co powoduje neuropatie czaszkowe?

Neuropatia czaszkowa może rozwinąć się z wielu różnych powodów. Na przykład:

  • Porażenie Bella jest często wywoływane przez wirusa powodującego obrzęk. To wywiera nacisk na nerw twarzowy.
  • U osób z wysokim ciśnieniem krwi może wystąpić porażenie mikronaczyniowego nerwu czaszkowego.
  • Czasami rodzą się dzieci z porażeniem nerwu trzeciego. Ale może to być również spowodowane urazem głowy lub infekcją. Zaburzenie wpływające na mózg, takie jak tętniak lub guz mózgu, może również powodować porażenie nerwu trzeciego. Inne możliwe przyczyny to cukrzyca i migreny.
  • Porażenie nerwu czwartego jest często wrodzoną wadą wrodzoną, co oznacza, że ​​rodzi się z nim dziecko. Ale uraz głowy, udar lub guz mogą również powodować porażenie nerwu czwartego.
  • Szósty nerw czaszkowy może zostać uszkodzony w wyniku infekcji, udaru lub guza, zwiększonego ciśnienia w mózgu, a nawet migreny.

Jakie są objawy neuropatii czaszkowych?

Różne rodzaje neuropatii mogą powodować różne objawy, w zależności od tego, które nerwy są uszkodzone i gdzie się znajdują. Ogólnie neuropatie mogą powodować:


  • Ból
  • Uczucie mrowienia
  • Drętwienie
  • Skóra wrażliwa na dotyk
  • Słabe lub sparaliżowane mięśnie

Niektóre z objawów różnych typów neuropatii czaszkowych obejmują:

  • Porażenie Bella może powodować opadanie części twarzy. Zwykle dotyczy tylko jednej strony twarzy.
  • Porażenie mikronaczyniowe nerwu czaszkowego może powodować podwójne widzenie i inne problemy ze wzrokiem.
  • Porażenie nerwu trzeciego może powodować opadanie i opadanie powieki, podwójne widzenie, trudności w poruszaniu okiem oraz źrenice większe niż zwykle.
  • Porażenie nerwu czwartego powoduje nieprawidłowe obracanie się oka lub oczu. Czasami sprawia, że ​​widzisz podwójnie i może zmusić cię do pochylenia głowy podczas patrzenia.
  • Porażenie nerwu szóstego może powodować nieprawidłowy ruch oczu i podwójne widzenie.

Jak rozpoznaje się neuropatie czaszkowe?

Pracownik służby zdrowia zwykle wykonuje różne testy w celu zdiagnozowania neuropatii. W zależności od rodzaju neuropatii czaszkowej, którą podejrzewa lekarz, testy mogą obejmować:


  • Badanie neurologiczne w celu sprawdzenia czucia, refleksu, równowagi i stanu psychicznego.
  • Elektromiografia (EMG), która mierzy aktywność elektryczną mięśni podczas pracy i spoczynku.
  • Skany CT lub MRI, które są technikami obrazowania, które pozwalają pracownikom służby zdrowia zobaczyć mózg.
  • Testy szybkości przewodzenia nerwów, które pomagają dowiedzieć się, jak i gdzie nerw jest uszkodzony.
  • Biopsje skóry i nerwów, aby dowiedzieć się, jak poważnie uszkodzone są nerwy.
  • Testy słuchu
  • Angiografia, specjalne zdjęcie rentgenowskie, które wykorzystuje barwnik kontrastowy i wykonuje zdjęcia serca i naczyń krwionośnych.

Jak leczy się neuropatie czaszkowe?

Wiele rodzajów neuropatii z czasem ulegnie poprawie bez żadnego leczenia. Czasami leki mogą być stosowane do leczenia infekcji, zmniejszania obrzęku nerwu lub w jego pobliżu lub pomocy, jeśli neuropatia powoduje ból. W przypadku niektórych typów neuropatii oraz w niektórych przypadkach może pomóc operacja. Innym razem uszkodzenia nerwów nie można leczyć ani naprawiać.

Ale ważne jest, aby zdiagnozować i leczyć wszelkie schorzenia powodujące neuropatię. Leczenie typowych przyczyn, takich jak wysokie ciśnienie krwi, infekcje i cukrzyca, może pomóc w leczeniu neuropatii. Spożywanie pożywnych potraw, unikanie palenia i ograniczenie alkoholu również może pomóc w radzeniu sobie z neuropatią.

Czy można zapobiegać neuropatiom czaszkowym?

Nie zawsze można zapobiec neuropatii czaszkowej. Jednak kontrolowanie typowych przyczyn może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju neuropatii. Zmniejszenie czynników ryzyka udaru i urazów głowy, dobre leczenie cukrzycy i obniżenie wysokiego ciśnienia krwi może pomóc w zapobieganiu neuropatii.

Życie z neuropatią czaszkową

Neuropatie czaszkowe zwykle nie są niebezpieczne iz czasem mogą ustępować samoistnie. Ale z pewnością mogą być uciążliwe dla osób, które je mają.

Najlepszą strategią radzenia sobie z neuropatią czaszkową jest opanowanie możliwych przyczyn. Należą do nich cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, infekcje i guzy mózgu. Należy również zapobiegać urazom głowy.

Jeśli objawy nie ustąpią same, Twój zespół medyczny może zalecić fizjoterapię, terapię zajęciową lub inne opcje pomocy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych możliwych opcjach, takich jak operacja, jeśli neuropatia czaszkowa wpływa na jakość Twojego życia.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie neuropatię czaszkową, porozmawiaj ze swoim personelem medycznym o tym, kiedy możesz potrzebować do nich zadzwonić. Prawdopodobnie zalecą Ci telefon, jeśli objawy nasilą się lub pojawią się nowe objawy, takie jak ból, drętwienie, osłabienie lub zmiany widzenia.

Kluczowe kwestie dotyczące neuropatii czaszkowych

  • Neuropatie czaszkowe są spowodowane uszkodzeniem jednego lub więcej nerwów czaszkowych. Są to nerwy, które wyrastają bezpośrednio z mózgu i wpływają na ruch i czucie oczu i twarzy.
  • Przyczyny neuropatii czaszkowych obejmują źle kontrolowaną cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi, urazy głowy, infekcje, udary i guzy mózgu.
  • Typowe objawy mogą obejmować osłabienie lub utratę czucia w części twarzy lub zmiany widzenia.
  • Niektóre neuropatie czaszkowe ustępują samoistnie, ale inne mogą być trwałe. Czasami pomaga kontrolowanie cukrzycy i nadciśnienia. Jeśli objawy nie ustąpią, pomocne mogą być również leki, operacja lub inne metody leczenia.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:

  • Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
  • Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
  • Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
  • Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
  • Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
  • Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
  • Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
  • Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
  • Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
  • Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.