Zawartość
- Co to jest szpiczak mnogi?
- Co powoduje szpiczaka mnogiego?
- Jakie są czynniki ryzyka szpiczaka mnogiego?
- Jakie są objawy szpiczaka mnogiego?
- Jak rozpoznaje się szpiczaka mnogiego?
- Leczenie szpiczaka mnogiego
Co to jest szpiczak mnogi?
Szpiczak mnogi to rak, który atakuje określone białe krwinki zwane komórkami plazmatycznymi. Stanowi około 1% wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych, a każdego roku diagnozuje się go u około 22 000 Amerykanów.
Komórki plazmatyczne i inne białe krwinki są częścią układu odpornościowego. Komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała - białka układu odpornościowego, które pomagają organizmowi pozbyć się szkodliwych substancji. Każda komórka plazmatyczna reaguje na jedną określoną substancję, wytwarzając jeden rodzaj przeciwciał. Ciało ma wiele typów komórek plazmatycznych, a zatem może reagować na wiele rodzajów substancji.
Kiedy pojawia się rak, organizm wytwarza nadprodukcję komórek plazmatycznych, które są nieprawidłowe i podobne. Te nieprawidłowe komórki plazmatyczne nazywane są komórkami szpiczaka.
Komórki szpiczaka gromadzą się w szpiku kostnym i zewnętrznej warstwie kości. Ponieważ komórki zaczynają się w osoczu krwi, szpiczak nie jest rakiem kości, ale rakiem atakującym kości.
Co powoduje szpiczaka mnogiego?
Dokładna przyczyna szpiczaka mnogiego nie jest znana, ale jako czynniki ryzyka sugerowano teorie i związki.
Jakie są czynniki ryzyka szpiczaka mnogiego?
Sugerowane czynniki ryzyka szpiczaka mnogiego obejmują:
Męska płeć
Wiek (rzadko występuje poniżej 35 roku życia)
Historia rodzinna
Narażenie na ropę naftową i inne chemikalia
Narażenie na duże ilości promieniowania
Rasa (dwukrotnie częściej wśród Afroamerykanów niż białych Amerykanów)
Masz nadwagę lub otyłość
Choroba dotycząca komórek plazmatycznych zwana gammopatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS). Uważa się, że jest to prekursor szpiczaka mnogiego. Można to porównać do polipa w okrężnicy, który może przekształcić się w raka okrężnicy. Tylko kilka osób z MGUS rozwija się w ciągu życia w szpiczaku mnogim.
Jakie są objawy szpiczaka mnogiego?
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy szpiczaka mnogiego. Jednakże, każdy z osobna mógł doświadczyć symptomów na różny sposób. (Niektóre osoby z wczesnym szpiczakiem mnogim nie mają żadnych objawów. Zamiast tego stwierdza się je podczas rutynowych badań krwi lub moczu). Komórki szpiczaka i przeciwciała mogą powodować:
Ból kości
Złamania kości
Słabość
Zmęczenie
Utrata masy ciała
Powtarzające się infekcje
Nudności
Wymioty
Zaparcie
Problemy z oddawaniem moczu
Osłabienie lub drętwienie nóg
Ból pleców
Ból żebra
Objawy szpiczaka mnogiego mogą przypominać inne choroby kości lub problemy zdrowotne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się szpiczaka mnogiego?
Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, procedury diagnostyczne szpiczaka mnogiego mogą obejmować:
RTG. Test diagnostyczny wykorzystujący niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy. Skany kości są używane do oceny zajęcia kości w przypadku większości nowotworów, ale są one zawodne w przypadku szpiczaka mnogiego.
Badania krwi i moczu. Testy te służą do poszukiwania białek lub innych substancji, które są bardziej prawdopodobne we krwi lub moczu osób ze szpiczakiem.
Aspiracja szpiku kostnego i / lub biopsja. Procedura polegająca na pobraniu niewielkiej ilości płynu ze szpiku kostnego (aspiracja) i / lub stałej tkanki szpiku kostnego (zwanej biopsją rdzeniową), zwykle z kości biodrowych, w celu zbadania liczby, rozmiaru i dojrzałości komórek krwi oraz / lub nieprawidłowe komórki.
Badanie szkieletu. Seria zwykłych zdjęć rentgenowskich wszystkich głównych kości ciała.
Rezonans magnetyczny (MRI). Procedura diagnostyczna wykorzystująca połączenie dużych magnesów, częstotliwości radiowych i komputera do tworzenia szczegółowych obrazów narządów i struktur w ciele.
Skan tomografii komputerowej (zwany także tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Diagnostyczna procedura obrazowania, która wykorzystuje połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów (często nazywanych plastrami) ciała. Tomografia komputerowa pokazuje szczegółowe obrazy dowolnej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i narządów. Skany CT są bardziej szczegółowe niż ogólne zdjęcia rentgenowskie (ale często nie tak szczegółowe jak skany MRI).
Skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Glukoza (cukier) znakowana radioaktywnie jest wstrzykiwana do krwiobiegu. Tkanki, które zużywają glukozę bardziej niż normalne tkanki (takie jak guzy), można wykryć za pomocą skanera. Skanowanie PET można wykorzystać do znalezienia małych guzów w całym ciele.
Leczenie szpiczaka mnogiego
Specyficzne leczenie szpiczaka mnogiego zostanie określone przez lekarza na podstawie:
Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Zakres choroby
Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Leczenie może obejmować:
Leki uśmierzające ból
Leczenie złamań
Leki zapobiegające złamaniom
Radioterapia mająca na celu kontrolowanie bólu, zapobieganie złamaniom i gojenie się uszkodzeń kości
Chemioterapia i leki kortykosteroidowe
Terapie biologiczne lub celowane, takie jak Velcade (bortezomib), Thalomid (talidomid) i Revlimid (lenalidomid)
Interferon alfa. Modyfikator odpowiedzi biologicznej (substancja, która stymuluje lub poprawia zdolność układu odpornościowego organizmu do zwalczania chorób), który zakłóca podział komórek rakowych, spowalniając w ten sposób wzrost guza. Wydaje się również, że przedłuża remisję, gdy jest podawany po chemioterapii. Interferony to substancje normalnie wytwarzane przez organizm, ale mogą być wytwarzane w laboratorium.
Przeszczep szpiku kostnego lub przeszczep komórek macierzystych. Było to szeroko stosowane w szpiczaku mnogim, ale nowsze terapie celowane sprawiają, że jest mniej atrakcyjne ze względu na wysoką toksyczność związaną z przeszczepem