Zawartość
Złamania kości łódeczkowej są częstym urazem stopy u sportowców. Te złamania stresowe zwykle występują u sportowców, których sport wymaga gwałtownych ruchów i nagłych zmian kierunku. Kontuzjowani sportowcy to biegacze, skoczkowie, sprinterzy, koszykarze i piłkarze.Dlaczego się pojawiają
Kość trzeszczkowa jest zaprojektowana z kilkoma problemami, które sprawiają, że jest ona szczególnie podatna na uszkodzenia spowodowane stresem, jednym z nich jest lokalizacja kości. Znajdujące się pośrodku stopy duże siły ściskające skupiają się na tej kości, szczególnie gdy stopa uderza w ziemię.
Drugą kwestią jest dopływ krwi do kości, zwłaszcza do środkowej części kości, w której mają tendencję do występowania złamań naprężeniowych. Obszar ten znajduje się w tak zwanej strefie wododziałowej, w której dopływ krwi jest mniej stabilny, co utrudnia gojenie drobnych urazów, a tym samym zwiększa prawdopodobieństwo progresji do złamania naprężeniowego.
Oznaki urazu
Sportowcy zwykle skarżą się na niewyraźny ból śródstopia tuż za stawem skokowym. Ból zwykle jest najbardziej dokuczliwy w trakcie i tuż po aktywności sportowej i ustępuje po okresie odpoczynku. W cięższych przypadkach pacjenci mogą nawet odczuwać ból podczas wykonywania bardziej rutynowych czynności, takich jak chodzenie.
Zwykle nie ma historii ostrej kontuzji, raczej większość sportowców opisuje pogarszający się, dokuczliwy ból. Niestety, często prowadzi to do opóźnienia w rozpoznaniu i chociaż zwykle nie powoduje długotrwałych problemów, opóźnia rozpoczęcie leczenia.
Rozpoznanie złamania kości łódkowatej jest podejrzewane, gdy sportowcy odczuwają ból bezpośrednio nad kością trzeszczkową. W okolicy może występować niewielki obrzęk. Czasami złamanie kości łódkowatej jest widoczne na zdjęciu rentgenowskim, ale często wymaga wykrycia innych testów. Testy, w tym MRI, tomografia komputerowa i skany kości, mogą być wykorzystane do wykrycia tego urazu.
Możliwości leczenia
Zwykle w przypadku złamania kości łódkowatej po naprężeniu stosuje się postępowanie niechirurgiczne, jednak bardzo ważne jest, aby leczenie było właściwe, ponieważ złamania te mogą się nie zagoić, jeśli nie będzie odpowiednio leczone.
Typowe leczenie polega na odpoczynku od aktywności, ograniczonym obciążeniu (kule) i unieruchomieniu w gipsie. Czas trwania leczenia zależy od wielu czynników, ale zwykle gips jest używany przez sześć tygodni, po czym następuje stopniowe wznowienie aktywności obciążeniowej.
Realistyczne ramy czasowe powrotu do lekkoatletyki, oparte na szeregu badań naukowych, wynoszą średnio około sześciu miesięcy.
Jeśli sportowcy próbują zrobić zbyt dużo, zbyt wcześnie, urazy te mogą goić się jeszcze dłużej i mogą nie zostać całkowicie wyleczone. Złamania kości łódeczkowej, które nie goją się (brak zrostu), mogą wymagać leczenia chirurgicznego, aby lepiej ustabilizować uszkodzoną kość i stymulować reakcję gojenia. W niektórych okolicznościach sportowcy mogą rozpocząć leczenie chirurgiczne, aby zapewnić jak najszybszy postęp leczenia i nie ryzykować, że leczenie niechirurgiczne nie będzie skuteczne.