Zawartość
- Neuroma Mortona
- Uciśnięty nerw
- Zespół tunelu stępu
- Cukrzycowa neuropatia obwodowa
- Inne przyczyny bólu nerwu stopy
Kiedy nerwy są podrażnione lub uszkodzone, pojawia się charakterystyczny ból palący, przeszywający lub przeszywający. Ból często pojawia się spontanicznie, nawet podczas odpoczynku. Czasami obszar nad dotkniętym nerwem jest wrażliwy na dotyk. Oto kilka typowych problemów z nerwami, które powodują ból stóp.
Neuroma Mortona
Nerwiak Mortona to łagodne zgrubienie nerwu, który przebiega między trzecim a czwartym palcem. Typowe objawy to piekący lub przeszywający ból w okolicy między trzecim a czwartym palcem, najczęściej podczas chodzenia. Innym częstym objawem jest niejasne uczucie ucisku pod palcami, tak jakby pod palcami znajdowała się skarpetka.
Nerwiak Mortona występuje częściej u kobiet, prawdopodobnie z powodu częstego noszenia butów na wąskim lub wysokim obcasie.
Typowe terapie obejmują modyfikacje butów, stabilizatory łuku i zastrzyki kortyzonu w celu zmniejszenia zapalenia nerwów.
Uciśnięty nerw
Znany również jako uwięzienie nerwu, ucisk nerwu może wystąpić w różnych obszarach stopy. Uwięzienie nerwu jest często spowodowane urazem, takim jak ucisk spowodowany obrzękiem, nadmierny nacisk z ciasnego buta lub tępy uraz.
Uwięzienie nerwu może powodować strzelanie, piekący ból lub nadwrażliwość górnej części stopy. Uwięzienie nerwu w górnej części stopy może być spowodowane nadmiernym naciskiem na nerw ze strony ciasnego buta.
Zespół tunelu stępu
Innym powszechnym rodzajem uwięzienia nerwu jest zespół cieśni stępu. Zespół kanału stępu występuje wtedy, gdy nerw piszczelowy tylny jest uwięziony, gdy schodzi pod wewnętrzną (przyśrodkową) częścią kostki i wchodzi do stopy przez anatomiczny punkt orientacyjny zwany tunelem stępu.
Pieczenie, mrowienie lub przeszywający ból mogą promieniować z okolic podbicia (łuku) i pięty do podeszew stóp. Może również wystąpić drętwienie i skurcze stóp, a objawy mogą się nasilać w nocy podczas odpoczynku lub snu.
Leczenie zespołu cieśni stępu zwykle rozpoczyna się od zidentyfikowania i złagodzenia przyczyny, którą może być wszystko, od problemów z funkcją stopy, takich jak płaskostopie lub obrzęk kostek. Zastrzyki z kortyzonu i leki przeciwzapalne mogą być przepisywane w celu leczenia zespołu cieśni stępu i innych rodzajów uwięzienia nerwów.
Przykłady innych rodzajów leczenia zachowawczego obejmują: wyściełanie buta w obszarach, w których stopa jest uciskana (często w górnej części buta) lub ortezy w celu skorygowania nieprawidłowej struktury lub funkcji stopy powodującej podrażnienie nerwów. Jeśli środki zachowawcze zawiodą, może być konieczna operacja, aby uwolnić nerw.
Przegląd zespołu tunelu stępuCukrzycowa neuropatia obwodowa
Przewlekły wysoki poziom cukru we krwi (glukozy) związany z cukrzycą może prowadzić do postaci uszkodzenia nerwów zwanej neuropatią obwodową. Podobnie jak inne formy uszkodzenia nerwów, ból neuropatyczny charakteryzuje się samoistnym pieczeniem lub przeszywającym bólem stóp. Często występuje w nocy podczas snu.
Ból neuropatii może pojawiać się i ustępować w przebiegu choroby i może mu towarzyszyć stopniowa utrata czucia w stopach, która zaczyna się w palcach i postępuje w górę.
Szacuje się, że 1 na 4 osoby z cukrzycą doświadczy bolesnej neuropatii.
Leczenie neuropatii cukrzycowej obejmuje kontrolę poziomu cukru we krwi, leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe, oraz suplementy witaminowe, takie jak witaminy z grupy B i kwas alfa-liponowy.
Inne przyczyny bólu nerwu stopy
Uszkodzenie nerwów i wynikające z tego objawy bólu mogą wystąpić w przypadku wielu innych schorzeń. Oto niektóre przykłady:
- Uraz fizyczny, na przykład po operacji lub wypadku
- Leki, takie jak niektóre leki przeciwnowotworowe, leki przeciwwirusowe lub antybiotyki
- Zespół algodystroficzny
- Guzy uciskające nerw
- Choroba wątroby lub nerek
- Niedobory witamin
- Przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa
- Choroby zakaźne, takie jak powikłania choroby z Lyme lub infekcje wirusowe