Zawartość
Zapalenie kości łonowej jest przyczyną bólu pachwiny i miednicy, powszechnie rozpoznawanego u sportowców uprawiających określone dyscypliny sportu. Zapalenie kości łonowej występuje, gdy występuje zapalenie spojenia łonowego, stawu dwóch głównych kości miednicy z przodu miednicy.Spojenie łonowe to cienki staw, który w normalnych warunkach ma bardzo minimalny ruch. Staw utrzymuje oba boki miednicy razem z przodu; są połączone w kości krzyżowej z tyłu miednicy.
Przyczyny
U niektórych osób spojenie łonowe może ulec zapaleniu i podrażnieniu, powodując objawy zapalenia kości łonowej. Przyczyny zapalenia kości łonowej obejmują:
- Zajęcia sportowe (najczęściej piłka nożna, hokej i piłka nożna)
- Ciąża
- Zabiegi chirurgiczne (ginekologiczne lub brzuszne)
- Uraz / uraz
Objawy
Najczęstszym objawem zapalenia kości łonowej jest ból w przedniej części miednicy. Często rozpoznanie zapalenia kości łonowej jest mylone z przyczynami bólu w pachwinie lub nadwyrężenia pachwiny. Zwykle objawem jest ból w środkowej części miednicy z przodu, chociaż jedna strona może być bardziej nieprzyjemna. Inne objawy mogą obejmować osłabienie lub utykanie.
Zapalenie kości łonowej jest czasami mylone z zakażeniem kości, stanem zwanym zapaleniem kości i szpiku. Stany te mogą czasami dawać podobne wyniki, ale można je rozróżnić na podstawie określonych wyników badań obrazowych lub laboratoryjnych.
Diagnoza
Badania laboratoryjne mogą pomóc odróżnić zapalenie kości i szpiku od zapalenia kości łonowej. Badanie osoby z zapaleniem kości łonowej typowo charakteryzuje się tkliwością znajdującą się bezpośrednio nad przednią częścią kości łonowej. Manipulacje stawu biodrowego, w szczególności manipulacje, które powodują napięcie w mięśniu prostym i mięśniach odwodziciela, często powodują dyskomfort. Wiele osób z cięższymi przypadkami zapalenia kości łonowej będzie miało nieprawidłowy wzór chodu.
Zdjęcia rentgenowskie pacjentów z zapaleniem kości łonowej zwykle wykazują nieregularne spojenie łonowe ze sklerotycznymi (grubymi) krawędziami kości, szczególnie w przypadkach przewlekłych. Badanie MRI zwykle nie jest potrzebne, ale pokaże zapalenie stawu i otaczającej kości. Można przeprowadzić testy, aby upewnić się, że nie ma infekcji kości, która mogłaby powodować podobne objawy. Jest to zwykle bardziej problematyczne u osób podatnych na infekcje lub po niedawnej operacji.
Przyczyny i leczenie bólu pachwiny
Leczenie
Leczenie zapalenia kości łonowej może zająć kilka miesięcy lub dłużej, aby było w pełni skuteczne. Podejmowano próby leczenia zapalenia kości łonowej zastrzykami z kortyzonu, ale dowody wskazujące na skuteczność są ograniczone. Chirurgia nie jest standardowym leczeniem, nawet dla pacjentów, u których poprawa za pomocą poniższych metod leczenia zajmuje dużo czasu.
Najważniejszym sposobem leczenia zapalenia kości łonowej jest odpoczynek. Ponieważ problemem jest stan zapalny, organizm potrzebuje odpoczynku, aby staw mógł się prawidłowo zagoić.
Odpoczynek
Odpoczynek pozwala ustąpić ostrego zapalenia kości łonowej. Często jest to jedyny krok potrzebny do złagodzenia bólu. Jeśli objawy są poważne, pomocne mogą być również kule lub laska.
Nakładanie lodu i ciepła
W leczeniu zapalenia powszechnie stosuje się okłady z lodu i poduszki rozgrzewające.
Fizykoterapia
Fizjoterapia może być pomocna w leczeniu zapalenia kości łonowej. Fizjoterapeuci stosują różne metody, aby zwiększyć siłę, odzyskać mobilność i pomóc pacjentom wrócić do poziomu aktywności sprzed urazu. Podczas gdy potrzebny jest odpoczynek, aby stan zapalny ustąpił, fizjoterapia może pomóc odzyskać i utrzymać siłę i elastyczność.
Leki przeciwzapalne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, powszechnie określane jako NLPZ, są jednymi z najczęściej przepisywanych leków na ból ogólnie i na ból związany z zapaleniem kości łonowej.
Słowo od Verywell
Zapalenie kości łonowej to stan, który może powodować ból pachwiny i biodra. Wyniki obrazowania są często subtelne i należy je dokładnie ocenić. Dobrą wiadomością jest to, że większość osób z zapaleniem kości łonowej odczuje ulgę po kilku prostych krokach leczenia i czasie.