Powikłania związane z chorobą zwyrodnieniową stawów

Zawartość

• Typowe komplikacje
• Poważne komplikacje
• Zmniejszenie ryzyka powikłań związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) to stan zapalenia stawów, który ostatecznie prowadzi do uszkodzenia stawów. OA jest stanem zwyrodnieniowym, co oznacza, że ​​z wiekiem pogarsza się. Bez odpowiedniego leczenia choroba zwyrodnieniowa stawów może prowadzić do powikłań, z których niektóre mogą być poważne i zmienić życie.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów. Czasami nazywana jest zapaleniem stawów ze zużyciem, ponieważ powoduje rozpad poduszki między kośćmi, zwaną chrząstką, co ostatecznie powoduje ból, sztywność i ograniczoną mobilność (możliwość swobodnego poruszania się i łatwo). Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw, ale najczęściej dotyka rąk, kolan, bioder, szyi i dolnej części pleców. OA może przydarzyć się każdemu, bez względu na wiek czy płeć, ale najczęściej dotyka starszych dorosłych.

Oto, co musisz wiedzieć o powikłaniach związanych z OA oraz o tym, jak skuteczne leczenie może zmniejszyć ryzyko.

Typowe komplikacje

U większości osób z chorobą zwyrodnieniową stawów przewlekły ból stawów jest najczęstszym objawem choroby. życie z nim może być wyczerpujące i wyniszczające. W rzeczywistości, według Centers for Disease Control and Prevention, 15 milionów dorosłych Amerykanów zgłasza silny ból stawów spowodowany zapaleniem stawów.

Oprócz powodowania silnego bólu, OA może komplikować życie w inny sposób.

Zakłócenie snu

Bolesne, tkliwe stawy mogą wpływać na zdolność snu. Dodatkowo sztywność i ograniczony zakres ruchu utrudniają uspokojenie się w łóżku i zasypianie. Według raportu z 2015 roku w czasopiśmie Badania dotyczące opieki i opieki nad zapaleniem stawów, aż 77% osób z chorobą zwyrodnieniową kolana zgłasza problemy ze snem. Problemy ze snem mogą również prowadzić do obniżenia nastroju i niepełnosprawności.

Niewystarczająca ilość snu może oznaczać więcej bólu, ponieważ problemy ze snem i ból stawów wzajemnie się uzupełniają. OA nie tylko utrzymuje Cię na nogach, ale także niska jakość snu powoduje, że odczuwasz większy ból.

Niewystarczający sen jest powszechny w przypadku zapalenia stawów

Zmniejszona produktywność

Badania pokazują, że choroba zwyrodnieniowa stawów ma znaczący wpływ na produktywność danej osoby w pracy. Choroba zwyrodnieniowa stawów może również zmusić osobę do opuszczenia większej ilości pracy niż jej współpracownicy z powodu przewlekłego bólu stawów.

OA wpływa również na Twoje życie osobiste, utrudniając Ci wykonywanie codziennych zadań, takich jak:

• Ubierać się
• Sprzątanie Twojego domu
• Gotowanie
• Bycie aktywnym
• Udział w zajęciach społecznych

Dobrą wiadomością jest to, że funkcja OA może poprawić się podczas leczenia. Jeśli leczenie nie pomaga lub nadal masz problemy z prostymi codziennymi czynnościami, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić, czy potrzebujesz dodatkowych lub zmodyfikowanych metod leczenia.

Niepokój i depresja

Lęk i depresja związane z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą odebrać ci zdolność cieszenia się życiem.

Depresja: Kiedy ból w OA nasila się, osoba może poczuć, że nic w życiu nie ma znaczenia lub życie jest bez znaczenia. Te uczucia mogą prowadzić do depresji i możesz odczuwać długotrwały smutek, poczucie bezwartościowości, bezradności i beznadziejności i / lub objawy fizyczne, takie jak zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni oraz nasilający się ból stawów i kości.

Niepokój: Zaburzenia lękowe wywołują przytłaczające poczucie, że w każdej chwili coś może pójść nie tak. Strach jest nieuzasadniony, ale mimo to istnieje. Życie z chorobą taką jak OA sprawia, że ​​czujesz się niepewnie. Ta niepewność powoduje niepokój o wszystko, od finansów po relacje osobiste. Niektóre osoby doświadczają nawet ataków paniki, podczas których odczuwają rzeczywiste objawy fizyczne, w tym bicie serca i poczucie, że umrą. Osoba z lękiem, ograniczona przez OA, może martwić się, że uczestnictwo w czynnościach może zaostrzyć ból lub spowodować, że zranić się.

Badanie opublikowane w 2018 roku przez CDC wykazało, że dorośli z zapaleniem stawów mają wysokie wskaźniki depresji, w porównaniu z osobami bez schorzenia. Prawie wszyscy żyjący z przewlekłym bólem doświadczają zmian nastroju, a 22,5 procent osób z zapaleniem stawów żyje z depresją a kolejne 12,1 procent doświadcza niepokoju, według CDC.

Ból nie jest jedynym powodem, dla którego osoby z OA doświadczają depresji i / lub lęku. Ograniczenia związane z zapaleniem stawów i inne dodatkowe schorzenia, takie jak cukrzyca lub choroby serca, również utrudniają radzenie sobie i przyczyniają się do pogorszenia stanu emocjonalnego. Ponadto depresja może nasilać ból w OA, a lęk może negatywnie wpływać na sposoby radzenia sobie i odczuwania bólu.

Chociaż to, co powoduje depresję i lęk u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów, różni się w zależności od osoby, związek jest rzeczywisty i może skutkować gorszymi wynikami. Dlatego ważne jest, abyś współpracował z lekarzem w celu leczenia OA, ale także leczenia depresji i lęku, abyś mógł nadal prowadzić pełne, szczęśliwe i aktywne życie.

Przewlekła choroba i depresja

Inwalidztwo

CDC donosi, że 8 milionów dorosłych w wieku produkcyjnym ma ograniczoną zdolność do pracy z powodu zapalenia stawów. OA może prowadzić do niepełnosprawności, która ogranicza normalne ruchy i czynności danej osoby zarówno w pracy, jak iw życiu osobistym.

Stopień niepełnosprawności jest określany przez niezdolność do wykonywania określonych zadań. Na przykład OA może ograniczać zdolność osoby do:

• Wchodzić po schodach
• Chodź na duże odległości lub wykonuj intensywną aktywność fizyczną
• Stój lub siedź przez długi czas
• Chwyć małe przedmioty w ich ręce
• Podnieś ramiona
• Podnieś 10 funtów lub więcej

Twój lekarz jest w stanie najlepiej zdiagnozować określoną niepełnosprawność w pracy lub ograniczenie funkcjonalne.

Czy możesz zachować pracę lub karierę, gdy masz zapalenie stawów?

Przybranie na wadze

Ból stawów, obrzęk, sztywność mogą zmniejszać zdolność i chęć do aktywności. Te objawy mogą uniemożliwić Ci uczestniczenie w czynnościach towarzyskich, które lubiłeś. Mogą również ograniczać zdolność chodzenia lub ćwiczeń, a brak aktywności może również prowadzić do przyrostu masy ciała. Dodatkowa waga pogorszy objawy OA i zwiększy ryzyko innych, poważniejszych schorzeń, w tym cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi i chorób serca.

Według przeglądu badań nadwaga u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów może zmniejszyć mobilność i zapoczątkować serię zdarzeń, w tym „zmniejszoną aktywność, dalszy przyrost masy ciała i zmniejszenie siły mięśniowej”, co z czasem prowadzi do problemów ze stawami i nasilenia objawów OA. Wcześniejsze

Jeśli masz nadwagę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach uzyskania prawidłowej wagi i zmniejszenia objawów OA i bólu.

Złożony związek między dietą a zapaleniem stawów

Poważne komplikacje

Oprócz typowych powikłań istnieją również powikłania związane z chorobą zwyrodnieniową stawów, które mogą być poważne i zmieniać życie. Na szczęście możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia wielu z nich, współpracując z lekarzem i radząc sobie z chorobą zwyrodnieniową stawów za pomocą zdrowych nawyków i leków.

Upadki i złamania

OA może prowadzić do większego ryzyka upadków i złamań. W rzeczywistości osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów doświadczają więcej upadków i złamań niż osoby bez tego schorzenia. W jednym z badań opublikowanych w 2016 r. Stwierdzono, że ryzyko upadków wzrasta u osób, które mają znaczące objawy OA w stawach kończyn dolnych. Co więcej, OA w kolanie lub pomoc jest istotnym czynnikiem ryzyka upadków.

To badanie przeprowadzone zarówno na mężczyznach, jak i kobietach wykazało, że u osób z co najmniej jednym stawem dotkniętym chorobą zwyrodnieniową stawów ryzyko upadku było zwiększone o 53%, u osób z dwoma dotkniętymi stawami o 74%, a u osób z co najmniej trzema stawami z chorobą zwyrodnieniową stawów ryzyko większe o 85%, a osoby z objawową chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych lub biodrowych miały jeszcze większe ryzyko.

OA może wpływać na funkcjonowanie stawów rąk, nadgarstków, kolan, bioder i kręgosłupa. Objawy w dotkniętych obszarach mogą prowadzić do problemów z równowagą, złego chodu i zmniejszonej zdolności do wykonywania codziennych zadań. Objawy te zwiększają również podatność na upadki i urazy spowodowane upadkami. Posiadanie innych chorób przewlekłych i przyjmowanie niektórych leków (np. Powodujących zawroty głowy lub wpływających na równowagę) może również zwiększyć ryzyko upadku.

Uszkodzenie ścięgien i więzadeł

OA powoduje, że chrząstka w stawach staje się sztywna i traci elastyczność, co sprawia, że ​​chrząstka jest bardziej podatna. Z biegiem czasu chrząstka zużywa się w niektórych obszarach, zmniejszając zdolność chrząstki do działania jako amortyzator. W miarę degradacji chrząstki ścięgna i więzadła rozciągają się, powodując większy ból.Jeśli ten proces będzie się powtarzał, kości w końcu zaczną się o siebie ocierać. Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawu staje się tak ciężka, osoba może doświadczyć blokady stawu (nagłej niemożności poruszenia stawem) lub wyboczenia - gdy staw (zwykle kolano) zwiększa ryzyko upadków i urazów.

OA kręgosłupa

OA kręgosłupa może prowadzić do bólu szyi lub pleców. Ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa zwykle nasila się rano, po wysiłku lub przy zbyt długim siedzeniu. Pojawia się i odchodzi i poprawia się wraz z odpoczynkiem. Podczas gdy odpoczynek pomaga, długie okresy bezczynności mogą prowadzić do sztywności, tkliwości i ograniczonej mobilności.

Czasami choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa powoduje ostrogi kostne kręgosłupa zwane osteofitami. Osteofity mogą uciskać nerwy, powodując ból, mrowienie i / lub drętwienie promieniujące do rąk i nóg. Osteofity mogą również prowadzić do poważnego stanu zwanego zwężeniem kręgosłupa, w którym dochodzi do ucisku rdzenia kręgowego. Objawy zwężenia kręgosłupa, które obejmują ból, mrowienie i drętwienie, pojawiają się stopniowo i ustępują po pochyleniu się do przodu. Ciężkie objawy obejmują utratę kontroli nad pęcherzem, kontrolę jelit lub dysfunkcje seksualne.

Leczenie zwężeń kręgosłupa uzależnione jest od umiejscowienia zwężenia i nasilenia objawów. Większość ludzi odczuwa ulgę po lekach, fizjoterapii i zastrzykach kortykosteroidów w obszarze powodującym uderzenie. Inni mogą potrzebować procedury dekompresji, w której część zgrubiałego więzadła z tyłu kręgosłupa jest przecinana w celu zwiększenia przestrzeni kręgosłupa w celu usunięcia źródła urazu. Niektóre inne mogą wymagać bardziej inwazyjnego leczenia chirurgicznego.

O kompresji rdzenia kręgowego

Inną chorobą kręgosłupa związaną z OA jest choroba zwyrodnieniowa dysku. Stan ten jest wynikiem starzenia się, zmniejszającego przestrzeń między dyskami i powodującego ból w dolnej części pleców. Choroba zwyrodnieniowa dysku może powodować osłabienie, drętwienie i bóle rąk i nóg. Zwykle powoduje okresy przewlekłego bólu o niskim poziomie i okresowe epizody bardzo silnego bólu. Stan można leczyć poprzez połączenie leczenia bólu, ćwiczeń, fizjoterapii i modyfikacji stylu życia. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja, aby rozwiązać problem.

Zmniejszenie ryzyka powikłań związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów

Nie ma lekarstwa na OA, ale leczenie może zmniejszyć objawy i poprawić funkcję stawów. Kiedy leczy się objawy stawów, zmniejsza się ryzyko upadków i innych poważnych powikłań związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Szereg metod leczenia OA może pomóc w radzeniu sobie z bólem oraz poprawie ruchomości i funkcji stawów. Zabiegi mogą obejmować:

Fizjoterapia i ćwiczenia: Fizjoterapia może pomóc osobie utrzymać mobilność. Ćwiczenia mogą zmniejszyć sztywność i pomóc w kontroli wagi. Należy uważać, aby nie nadużywać stawów, ponieważ może to pogorszyć ból w OA i inne objawy.

Terapia zajęciowa: Terapia zajęciowa może pomóc w znalezieniu sposobów wykonywania codziennych zadań bez obciążania bolesnych stawów. Na przykład korzystanie z ławki pod prysznicem, jeśli nie możesz stać zbyt długo, lub laski, aby zmniejszyć ból podczas chodzenia i pomóc saldo.

Leki: Wiele różnych leków, które mogą pomóc złagodzić ból OA, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Advil (ibuprofen) i Tylenol (acetaminofen). W razie potrzeby lekarz może przepisać silniejsze leki przeciwbólowe.

Wspólne zastrzyki: Zastrzyki z kortykosteroidów wstrzyknięte bezpośrednio do stawu mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk. Można również przepisać zastrzyki z lepkich suplementów zawierających żelopodobny płyn zwany kwasem hialuronowym, naturalnie występującą substancję znajdującą się w mazi stawowej otaczającej stawy. Działając jako naturalny środek nawilżający, kwas hialuronowy pomaga kościom poruszać się gładko jeden nad drugim. Kwas hialuronowy działa również jako amortyzator dla stawów.

Operacja: W zależności od ciężkości choroby zwyrodnieniowej stawów, lekarz może zalecić operację w celu naprawy lub wymiany części lub całości stawu. Jeśli konieczna jest operacja, najlepszym rozwiązaniem jest operacja wymiany stawu, szczególnie u osób starszych, ponieważ jest mniej prawdopodobne, że będą potrzebować drugiej wymiany. Inne procedury mogą usunąć uszkodzone powierzchnie i zastąpić je plastikowymi lub metalowymi protezami.

Co musisz wiedzieć o chirurgii wymiany stawów

Terapie alternatywne: Alternatywne terapie, takie jak tai chi, joga, akupunktura i różne rodzaje terapii wodnej, mogą pomóc poprawić mobilność, zmniejszyć codzienny stres i poprawić ogólne perspektywy życiowe.

Słowo od Verywell

Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle pogarsza się z czasem. Nieleczona może powodować poważne i zmieniające życie komplikacje. Jest to również główna przyczyna niepełnosprawności dorosłych.

Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważysz, że OA wpływa na jakość Twojego życia. Dostępne są metody leczenia, w tym leki przeciwbólowe, zmiana stylu życia i zabiegi chirurgiczne mające na celu wymianę i naprawę stawów poważnie dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów. Niezależnie od wybranych opcji leczenia, zmniejszenie objawów OA i bólu poprawi Twoje funkcjonowanie, zmniejszy ryzyko powikłań i pozwoli cieszyć się lepszą jakością życia.

Wskazówki dotyczące lepszego życia z chorobą zwyrodnieniową stawów