Zawartość
Ścięgno rzepki łączy rzepkę (rzepkę) z kością piszczelową. Jest to część „mechanizmu prostownika” kolana i razem z rzepką, ścięgnem czworogłowym i mięśniem czworogłowym te struktury pozwalają na wyprostowanie kolana i zapewniają siłę do wykonywania kopnięć. Ścięgno rzepki, podobnie jak inne ścięgna, zbudowane jest z mocnych, włóknistych pasm tkanki. Ścięgno otoczone jest wyściółką z tkanki naczyniowej, która zapewnia odżywienie ścięgna.Zapalenie ścięgna rzepki, Tendinosis i łzy
Zapalenie ścięgna rzepki to stan, który pojawia się, gdy ścięgno ulega zapaleniu i podrażnieniu. Ten problem występuje najczęściej u sportowców wykonujących powtarzalne skoki, dlatego zapalenie ścięgna rzepki jest często nazywane „kolanem skoczka”. Zapalenie ścięgna rzepki najczęściej obserwuje się u osób uprawiających sporty takie jak koszykówka i siatkówka, chociaż można je również zaobserwować u biegaczy i innych sportowców.
Ścięgno rzepki jest stanem przewlekłym. Zamiast ścięgna dochodzi do stanu zapalnego i podrażnienia, choroba rozwija się stopniowo i charakteryzuje się mikroskopijnymi łzami i zgrubieniem ścięgna. Tendinoza rzepki powoduje podobne objawy, ale leczenie tego schorzenia różni się od zapalenia ścięgien.
Częściowe zerwanie ścięgna rzepki, co jest czasami opisywane w badaniu rezonansu magnetycznego, jest zwykle charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia ścięgna rzepki. Te łzy różnią się od całkowitego zerwania ścięgna rzepki, w którym całe ścięgno jest odłączone i wymaga chirurgicznej naprawy.
Objawy
Zapalenie ścięgna rzepki i ścięgno rzepki zwykle powodują ból bezpośrednio nad ścięgnem rzepki. Ścięgno jest zwykle tkliwe i opuchnięte. Ruch kolana może powodować uczucie chrupania zwane trzeszczeniem, bezpośrednio nad spuchniętym ścięgnem. Innym częstym objawem problemu ze ścięgnem rzepki jest ból podczas wykonywania czynności, zwłaszcza skakania lub klęczenia.
Badania rentgenowskie są zwykle wykonywane w celu potwierdzenia, że nie ma problemu z kościami wokół kolana. Sporadycznie można zaobserwować złogi wapnia, szczególnie u pacjentów z bardziej przewlekłą tendinozą rzepki. MRI może być pomocne w poszukiwaniu objawów zapalenia lub częściowych łez w obrębie ścięgna.
Leczenie
Leczenie należy rozpocząć po potwierdzeniu właściwej diagnozy przez lekarza. Jeśli problemem jest ostry stan zapalny, leczenie może obejmować:
- Odpoczynek
- Najważniejszym pierwszym krokiem w leczeniu jest unikanie działań, które pogłębiają problem. Twoje ciało jest najlepszym przewodnikiem, aby wiedzieć, ile odpocząć zranione kolano - jeśli czynność boli w okolicy zranionego ścięgna rzepki, powinieneś odpocząć od tej czynności.
- Leki przeciwzapalne
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) obejmują długą listę możliwości, takich jak Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex i wiele innych. Leczenie zapalenia ścięgna rzepki można poprawić za pomocą tych leków, które zmniejszają ból i obrzęk. Przed rozpoczęciem stosowania tych leków należy porozmawiać z lekarzem.
- Rozciąganie
- Rozciąganie mięśni czworogłowych, ścięgien podkolanowych i łydek przed rozpoczęciem ćwiczeń jest bardzo ważne po wznowieniu ćwiczeń. Uzyskanie dobrego nawyku rozciągania, nawet po ustąpieniu objawów, pomoże zapobiec nawrotowi problemu.
- Zabiegi lodowe
- Oblodzenie obszaru zapalenia jest ważnym aspektem leczenia zapalenia ścięgien. Lód pomoże kontrolować stan zapalny i zmniejszyć obrzęk. Minimalizując stan zapalny i obrzęk, ścięgno może powrócić do swojego zwykłego stanu i pełnić swoją zwykłą funkcję.
- Paski / szelki Chopat
- Czasami lekarz zapewni pasek podtrzymujący (zwany paskiem infrapatellar lub paskiem Chopat), ortezę kolana lub niestandardową ortezy. Korzyści płynące z tych środków w leczeniu zapalenia ścięgien rzepki nie są dobrze znane, ale niektórzy pacjenci odczuwają całkowitą ulgę w stosowaniu tych produktów.
Gdy stan jest przewlekły, leczenie zapalenia jest mniej pomocne, dlatego też leczenie tendinozy rzepki koncentruje się na fizjoterapii. Ćwiczenia ekscentryczne mogą pomóc w leczeniu ścięgien.
Niektórzy chirurdzy stosują również leczenie zwane zastrzykami PRP w leczeniu zapalenia ścięgien rzepki i zapalenia ścięgien. Te zastrzyki mogą pomóc w pobudzeniu reakcji gojenia się organizmu, chociaż nie ma jeszcze wielu badań na temat tego, czy jest to skuteczne leczenie. Wcześniejsze
W niektórych przypadkach pacjenci mają uporczywe objawy zapalenia ścięgien rzepki pomimo wyżej wymienionych metod leczenia. U tych pacjentów z przewlekłym bólem rzepki, którzy próbowali powyższych metod leczenia przez dłuższy czas, można rozważyć operację. Operację zwykle rozważa się, jeśli uszkodzone ścięgno jest widoczne na rezonansie magnetycznym. Podczas operacji to uszkodzone ścięgno można usunąć i naprawić.