Zawartość
- Chirurgia pediatryczna kraniosynostozy: podejście tradycyjne
- Chirurgia pediatryczna kraniosynostozy: podejście małoinwazyjne
- Chirurgia kraniosynostozy: tradycyjna a endoskopowa
Zrecenzowany przez:
Eric M. Jackson, MD
Zrecenzowany przez:
Dr Jordan Steinberg
Czaszka noworodka składa się z kilku ruchomych płytek z miękkiej kości, umożliwiających przejście przez kanał rodny po urodzeniu dziecka. Te kości ostatecznie połączą się ze sobą w miarę wzrostu. W dziecięcej kraniosynostozie kości czaszki niemowlęcia zrastają się zbyt wcześnie, co może ograniczać wzrost mózgu i powodować nieprawidłowy kształt głowy. Ten nienormalny kształt jest często pierwszym sygnałem ostrzegania rodziców, że coś jest nie tak.
Kraniosynostoza jest często diagnozowana u bardzo młodych niemowląt, a lekarze mogą zalecić operację. Obawy związane z operacją małego dziecka są naturalne, jednak operacja kraniosynostozy jest bardzo skuteczna.
Neurochirurdzy dziecięcy Johns Hopkins i chirurdzy plastyczni widzieli efekty skutecznego leczenia kraniosynostozy: szczęśliwe, zdrowe dzieci, a następnie nastolatki, z jedynie ukrytą blizną na skórze głowy po operacji w okresie niemowlęcym.
Chirurgia pediatryczna kraniosynostozy: podejście tradycyjne
Twój lekarz będzie mógł omówić szczegóły leczenia, które dotyczą Twojego dziecka. Jedną z metod leczenia, które może zalecić lekarz, jest tradycyjna operacja otwarta, zwana przebudową sklepienia czaszki.
Przebudowa sklepienia czaszki: Jest to podejście chirurgiczne, na którym lekarze od dziesięcioleci polegają w leczeniu kraniosynostozy. Jest to zwykle wykonywane dla dzieci w wieku 5-6 miesięcy lub starszych.
W tej operacji zespół lekarzy:
- Wykonuje nacięcie wzdłuż głowy dziecka.
- Usuwa dotkniętą kość.
- Przekształca i zastępuje kość, aby poprawić ogólny kształt głowy i zwiększyć przestrzeń dla rozwijającego się mózgu.
Chirurgia pediatryczna kraniosynostozy: podejście małoinwazyjne
Jako alternatywę, chirurdzy Johnsa Hopkinsa mogą zaoferować małoinwazyjne podejście do operacji zwane endoskopową kraniektomią.
Kraniektomia endoskopowa: To podejście jest oferowane dla dzieci w wieku do 3 miesięcy, kiedy ich kości czaszki są nadal miękkie, a odrastanie kości jest bardzo szybkie. Podczas tej operacji lekarze:
- Wykonaj małe nacięcia na skórze głowy dziecka.
- Użyj endoskopu, cienkiej rurki ze światłem, aby zobaczyć wnętrze skóry głowy.
- Usuń dotkniętą kość.
- Prowadź pozostały wzrost czaszki za pomocą formującego hełmu.
Po operacji endoskopowej Twoje dziecko będzie musiało przez pewien czas nosić hełm czaszkowo-ortotyczny. Pomaga to uformować głowę w normalny kształt, gdy nadal rośnie.
Chirurgia kraniosynostozy: tradycyjna a endoskopowa
Wszystkie ośrodki nadal oferują tradycyjną operację, szczególnie w przypadku dzieci, u których zdiagnozowano w późniejszym wieku lub dzieci z określonymi typami kraniosynostozy z bardziej rozległymi deformacjami.
Operacja jest znacznie bezpieczniejsza niż w poprzednich dziesięcioleciach, ale jest to ogólnie dłuższa procedura - może trwać sześć godzin. Niemowlęta często przebywają na oddziale intensywnej terapii przez pierwsze 24 godziny po zabiegu, więc zespół może je uważnie monitorować. Kolejne dwa do trzech dni na szpitalnym oddziale pediatrycznym to normalne zjawisko po operacji.
Dla porównania, zabieg endoskopowy, wykonywany u dzieci w wieku do 3 miesięcy, daje dobre wyniki przy potencjalnie mniejszym ryzyku, w tym:
- Mniejsza utrata krwi podczas operacji
- Krótszy pobyt w szpitalu (zwykle jedna noc)
- Mniejsze nacięcia
Twój lekarz może pomóc Ci określić, które leczenie jest najlepsze dla Twojego dziecka.