Co to jest zapalenie powięzi podeszwy?

Zawartość

• Objawy zapalenia powięzi podeszwowej
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapobieganie

Powięź podeszwowa to ciasna, gruba tkanka łącząca kość piętową z palcami. Zapalenie powięzi podeszwowej występuje, gdy powięź podeszwowa ulega zapaleniu lub podrażnieniu, co powoduje ostry lub tępy ból w dolnej części pięty. Może to być spowodowane kilkoma czynnikami, od noszenia dodatkowego ciężaru po noszenie niewspierającego obuwia. Chociaż leczenie jest zwykle dość proste, ból związany z zapaleniem powięzi podeszwy może być dość silny.

Objawy zapalenia powięzi podeszwowej

Najczęstsze objawy zapalenia powięzi podeszwy to:

• Ostry lub tępy ból w dolnej części stopy bezpośrednio na pięcie lub w jej pobliżu
• Ból najsilniejszy rano, zwłaszcza podczas pierwszego wstawania
• Ból, który nasila się po długotrwałym obciążeniu
• Ból, który ustępuje po odpoczynku
• Obrzęk i / lub sztywność pięty

Przyczyny

Kiedy dana osoba ma zapalenie powięzi podeszwy, tkanka łączna, która tworzy łuk stopy, ulega zapaleniu. Wraz z ciągłym obciążeniem powięzi podeszwowej objętej stanem zapalnym rozwijają się mikrourazy, które mogą ostatecznie doprowadzić do powstania kostnego narośla zwanego ostrogą piętową.

Chociaż nierzadko zdarza się, że osoby z zapaleniem powięzi podeszwowej mają ostrogi piętowe (widoczne na zdjęciu rentgenowskim), należy pamiętać, że ostroga piętowa nie jest źródłem bólu. W rzeczywistości wiele osób z ostrogami piętowymi w ogóle nie odczuwa bólu.

Uważa się, że istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia powięzi podeszwy. Niektóre z tych czynników obejmują:

• Nadmierny trening lub ćwiczenia, zwłaszcza długie spacery lub bieganie
• Szybki przyrost masy ciała
• Przedłużone stanie
• Niedawna zmiana w działalności
• Napięte mięśnie łydek lub napięte ścięgno Achillesa
• Niewłaściwe obuwie
• Płaskostopie
• Bardzo wysokie łuki stopy

Diagnoza

Rozpoznanie zapalenia powięzi podeszwowej wymaga wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego. W trakcie wywiadu lekarz zapyta, gdzie zlokalizowany jest ból i czy nasila się rano i / lub przy długotrwałym staniu.

Następnie lekarz będzie szukał wrażliwości powięzi podeszwowej. Trzymając twoją stopę, zgina twoje palce w kierunku twojej goleni, a następnie naciska wzdłuż powięzi podeszwowej od pięty do przodostopia.

Badania krwi i badania obrazowe nie są używane do diagnozowania zapalenia powięzi podeszwy, chociaż mogą być pomocne w wykluczaniu innych potencjalnych diagnoz bólu pięt, takich jak:

• Zespół cieśni stępu
• Stany reumatologiczne, takie jak reaktywne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
• Złamanie naprężeniowe kości piętowej (piętowej)

Leczenie

Leczenie zapalenia powięzi podeszwy rozpoczyna się od następujących prostych, samodzielnych czynności:

Odpoczynek

Oparcie stopy jest prawdopodobnie najważniejszym krokiem, jaki możesz podjąć, aby złagodzić ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej. Oznacza to unikanie drażniących czynności, takich jak te, które powodują niepotrzebne obciążenie stopy (np. Bieganie, skakanie, taniec lub chodzenie boso ).

Zastosuj lód

Nakładanie zimnego okładu lub okładu z lodu na tył stopy na 15-minutowe sesje kilka razy dziennie może złagodzić ból i obrzęk. Upewnij się, że opakowanie z lodem jest owinięte cienkim ręcznikiem, tak aby nie stykało się bezpośrednio ze skórą.

Możesz również rozważyć użycie masażu butelką z lodem, który jest sposobem na nałożenie lodu na stopę, jednocześnie masując powięź podeszwową.

Masaż butelką lodu dla powięzi podeszwowej

Ćwiczenia rozciągające

Delikatne rozciąganie powięzi podeszwowej, a także mięśni wokół stopy i kostki może poprawić elastyczność i ruchomość stopy oraz przyspieszyć gojenie się podrażnionej powięzi.

Proste, skuteczne rozciąganie na zapalenie powięzi podeszwy

Ćwiczenia wzmacniające mięśnie

Ponieważ słabe mięśnie stopy i kostki mogą przyczyniać się do zapalenia powięzi podeszwowej, wzmocnienie tych mięśni może być korzystne. Klasyczne ćwiczenie wzmacniające w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej nazywa się chwytaniem ręcznikiem palca u nóg, w którym palce stóp chwytają i przeciągają mały ręcznik na podłodze.

Najpierw zamelduj się

Koniecznie skonsultuj się ze swoim fizjoterapeutą lub lekarzem, aby dowiedzieć się, które ćwiczenia wzmacniające są dla Ciebie odpowiednie.

Kinesiology Taping

Taśma kinezjologiczna to elastyczna, bawełniana taśma, która pomaga podeprzeć łuk stopy, jednocześnie umożliwiając dobre poruszanie się stopy i kostki. Przed nałożeniem taśmy kinezjologicznej na stopę należy porozmawiać z fizjoterapeutą lub lekarzem, aby upewnić się, że stosują go prawidłowo.

Kinesiology Taping na zapalenie powięzi podeszwowej i ból stopy

Lek

Lekarz może zalecić krótki cykl (dwa do trzech tygodni) niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), aby złagodzić ból powięzi podeszwowej i stan zapalny. Porozmawiaj jednak z lekarzem przed przyjęciem NLPZ, aby się upewnić jest bezpieczny i odpowiedni dla Ciebie.

Jeśli ból nie ustąpi, lekarz może wstrzyknąć steroid (kortyzon) w delikatny obszar stopy.

Strzały kortyzonu w stanach zapalnych: korzyści, skutki uboczne i nie tylko

Ortezy

Twój fizjoterapeuta lub lekarz może zalecić but z wyściełaną podeszwą z ortezą, taką jak wkładka piętowa lub wkładka żelowa, w przypadku zapalenia powięzi podeszwy. Głównym celem tego ortezy jest wsparcie zarówno łuku, jak i pięty stopy, aby odciążyć i odciążyć powięź podeszwową.

Opcje trwałego bólu

Jeśli powyższe środki nie zapewniają odpowiedniego złagodzenia bólu stopy i pięty, lekarz może rozważyć jedną z następujących opcji:

• Szyna nocna: Chociaż dowody naukowe są ograniczone, pewną korzyść może przynieść szyna nocna, która delikatnie rozciąga powięź podeszwową przez noc, utrzymując stopę pod kątem 90 stopni.
• Unieruchomienie: Twój lekarz może zalecić całkowity podnóżek poprzez tymczasowe unieruchomienie stopy za pomocą gipsowego lub amortyzowanego buta do chodzenia.
• Terapia pozaustrojowa falą uderzeniową (ESWT) i wstrzyknięcie toksyny botulinowej (botoks): ESWT i Botox to dwa przykłady alternatywnych terapii, które lekarz może zalecić w przypadku przewlekłego zapalenia powięzi podeszwy.
• Operacja: Rzadko w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej stosuje się operację polegającą na uwolnieniu części powięzi podeszwowej z jej przyczepu do kości piętowej.

Czego można się spodziewać po operacji powięzi podeszwy

Zapobieganie

Nie jest niczym niezwykłym, że ludzie skutecznie radzą sobie z zapaleniem powięzi podeszwy tylko po to, aby objawy powróciły po zaprzestaniu leczenia.Z tego powodu ważne jest, aby opracować strategie zapobiegające nawrotom objawów.

Strategie te mogą obejmować:

• Utrata wagi w przypadku nadwagi lub otyłości
• Regularne wykonywanie ćwiczeń rozciągających powięź podeszwową
• Noszenie wspierającego, dobrze amortyzującego obuwia i unikanie bardzo płaskich butów lub wysokich obcasów
• Zakładanie podtrzymującego buta lub sandała (nie pantofla) na stopę zaraz po przebudzeniu każdego ranka (nawet jeśli podłoga jest pokryta wykładziną)
• Przejście na ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak pływanie lub jazda na rowerze stacjonarnym

Słowo od Verywell

Bez wątpienia zapalenie powięzi podeszwy może być frustrującym i bolesnym problemem.Zaletą jest to, że istnieją kroki, które możesz podjąć, aby złagodzić objawy i zapobiec ich nawrotom.

Może to być proces prób i błędów i wymaga trochę cierpliwości i wytrwałości z Twojej strony, ale możesz uzyskać ulgę.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst