Program ćwiczeń przygotowujący do operacji ACL

Zawartość

• Zestawy quad i quady z krótkim łukiem
• Poprawa zakresu ruchu kolan
• Wzmocnienie ścięgien
• Wzmocnienie bioder
• Równowaga i propriocepcja
• Trening nerwowo-mięśniowy
• Kładąc wszystko razem

Jeśli masz łzę więzadła krzyżowego przedniego (ACL) i rozważasz operację, możesz skorzystać z ćwiczeń fizykoterapeutycznych przed zabiegiem. Wykazano, że przygotowanie do operacji z fizjoterapeutą poprawiło ogólne wyniki w kolanie po naprawie ACL.

Skręcenie ACL może powodować różne objawy, a fizjoterapeuta może pomóc Ci wrócić do optymalnego funkcjonowania po urazie. Objawy zwichnięcia ACL mogą obejmować:

• Ból kolana
• Obrzęk kolana
• Ograniczony zakres ruchu kolana (ROM)
• Utrata siły mięśni czworogłowych lub ścięgien podkolanowych
• Uczucie niestabilności wokół stawu kolanowego
• Trudności w wykonywaniu podstawowych czynności funkcjonalnych, takich jak wchodzenie po schodach, chodzenie lub bieganie

Jeśli podejrzewasz, że masz łzę ACL, powinieneś udać się do lekarza, aby uzyskać dokładną diagnozę. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi specjalne testy, aby ustalić, czy masz łzę ACL, a MRI może zostać zlecony w celu potwierdzenia podejrzewanej diagnozy. Jeśli masz łzę ACL, operacja może być zalecana.

Wykazano, że fizjoterapia przed operacją naprawczą ACL poprawia ogólny wynik zabiegu. Więc jakie komponenty i ćwiczenia są zazwyczaj zawarte w programie PT do opieki przed operacją ACL?

Cele PT przed operacją ACL mogą obejmować:

• Przywróć normalną pamięć ROM kolana
• Popraw siłę czworogłową i ścięgna podkolanowego
• Popraw siłę i stabilność bioder
• Zmaksymalizuj równowagę i propriocepcję
• Kontroluj ból i obrzęk kolana

Twój fizjoterapeuta może stosować różne metody, aby pomóc kontrolować ból i obrzęk kolana oraz poprawić funkcje mięśni w ramach prehabu do ACL. Ale ćwiczenia są głównym narzędziem maksymalizacji funkcji kolana przed operacją ACL.

Oto przykładowy program ćwiczeń, który Twój fizjoterapeuta może przepisać Ci przed operacją ACL. Twój PT może pokazać Ci, jak prawidłowo wykonać ćwiczenie.

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem tego lub jakiegokolwiek innego programu ćwiczeń kolana.

Zestawy quad i quady z krótkim łukiem

Po kontuzji ACL może się okazać, że mięśnie czworogłowe z przodu uda nie działają prawidłowo. Jednym z głównych celów terapii przedoperacyjnej ACL jest przywrócenie normalnej funkcji i siły czworobokiem mięśniom, tak aby prawidłowo wspierały one kolano.

Ćwiczenia, które lekarz może zalecić w celu poprawy funkcji quada, mogą obejmować:

• Ćwiczenia w quadach: połóż się na plecach i umieść mały ręcznik pod kolanem. Zaciśnij quady, wciskając tył kolana w ręcznik. Przytrzymaj przez 5 sekund, a następnie zrelaksuj się.
• Quady z krótkim łukiem (SAQ): Połóż się na plecach i umieść piłkę pod kolanem. Całkowicie wyprostuj kolano, przyciskając tylną część kolana do piłki.
• Unoszenie prostych nóg: Napnij mięsień czworoboczny górnej części uda, a następnie powoli unieś prostą nogę na około 12 do 15 cali. Przytrzymaj przez 2 sekundy, a następnie powoli opuść nogę.

Ćwiczenia należy wykonywać w bezbolesnym ruchu; przerwij ćwiczenia, które powodują zwiększony ból kolana.

Poprawa zakresu ruchu kolan

Przywrócenie zakresu ruchu kolana powinno być jednym z głównych celów przed operacją ACL. Jeśli kolano zgina się i całkowicie prostuje przed operacją, prawdopodobnie szybko odzyska pełną ROM po operacji. Ćwiczenia, które można wykonać, mogą obejmować:

• Ślizganie się pięty: połóż się na plecach i powoli ugnij kolano i przesuń piętę w kierunku pośladków.
• Zwis na brzuchu w celu wyprostowania kolana: połóż się na brzuchu i zawieś nogę nad krawędzią łóżka, pozwalając kolanowi zwisać w całkowicie wyprostowanej pozycji.
• Rower stacjonarny: Użyj roweru na siłowni lub klinice PT, aby delikatnie ugiąć i wyprostować kolano.

Upewnij się, że poruszasz kolanem w sposób kontrolowany, powolny i zdecydowany, a jeśli poczujesz ból, przerwij ćwiczenie.

10 wskazówek, jak przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji ACL

Wzmocnienie ścięgien

ACL pomaga ustabilizować kolano, zapobiegając ślizganiu się kości piszczelowej do przodu pod kością udową. Twoje ścięgna podkolanowe, ze względu na swoje punkty zaczepienia za udami i kolanami, mogą również pomóc zwiększyć stabilność stawu kolanowego.

Twój fizjoterapeuta może przepisać ćwiczenia wzmacniające ścięgna udowe podczas prehabu ACL. Ćwiczenia ścięgna podkolanowego mogą obejmować:

• Zestawy ścięgien podkolanowych: Połóż się na plecach z ugiętym kolanem. Powoli wciśnij piętę w podłogę, napinając ścięgno udowe. Utrzymaj pozycję mocno przez 5 sekund, a następnie rozluźnij.
• Zgięcia na brzuchu: połóż się na brzuchu i powoli ugnij zranione kolano, używając ścięgna podkolanowego z tyłu uda.
• Siedzące loki ścięgna podkolanowego z opaską: uzyskaj opór i usiądź na krześle z opaską wokół kostki zranionej nogi. Drugi koniec może być trzymany przez przyjaciela lub przyczepiony do klamki. Następnie powoli ugnij kolano, tak aby opór zapewnił opór. Utrzymaj zgięte kolano przez kilka sekund, a następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej.

Wzmocnienie ścięgien podkolanowych nie powinno powodować bólu; jeśli poczujesz ból podczas ćwiczenia, przerwij je i zgłoś się do swojego PT.

Wzmocnienie bioder

Badania wskazują, że biodra kontrolują pozycję kolan podczas chodzenia, biegania i skakania. Utrzymanie silnych bioder - a mianowicie mięśni pośladkowych środkowych - może pomóc w utrzymaniu kolan w najlepszej możliwej pozycji podczas biegania i skakania. Może to pomóc w zminimalizowaniu stresu i napięcia kolana i ACL.

Ćwiczenia wzmacniające biodra mogą rozpoczynać się od unoszenia prostych nóg, ale niektóre inne ćwiczenia, które może przepisać lekarz w ramach programu przedoperacyjnego ACL, mogą obejmować:

• Boczne spacery: załóż gumkę wokół kostek i powoli przejdź bokiem przez pokój.
• Osoby spacerujące biodrami: stań z jedną nogą na stopniu, a drugą nogą zwisającą swobodnie, a następnie powoli opuść miednicę w dół, upewniając się, że ruchy pochodzą z kolana.
• Mosty jednonogowe. Wykonaj ćwiczenie mostu z jednym zgiętym kolanem i jednym wyprostowanym i uniesionym z podłogi.

Pracując nad utrzymaniem silnych bioder przed operacją ACL, możesz zmaksymalizować siłę biodra po operacji.

Równowaga i propriocepcja

Propriocepcja to termin opisujący zdolność twojego organizmu do zrozumienia, gdzie się znajduje w twoim otoczeniu. Dobra równowaga i propriocepcja są niezbędne, aby utrzymać kolana w prawidłowym ustawieniu podczas biegania i skakania, a to może pomóc w utrzymaniu stresu i odciążenia ACL. Praca nad propriocepcją będzie prawdopodobnie głównym składnikiem twojej rehabilitacji po operacji, więc uczynienie jej częścią prehabu ACL może być dobrym pomysłem.

Twój PT może zlecić Ci wykonanie różnych ćwiczeń równowagi i propriocepcji, aby pomóc Ci przygotować się do operacji ACL. Mogą to być:

• Stanie na jednej nodze: po prostu stań na jednej nodze i spróbuj utrzymać równowagę przez 30 do 60 sekund.
• Ćwiczenia BOSU: Użyj piłki BOSU, aby stanąć na niej i rzucić wyzwanie swojej równowadze.
• Tablica BAPS: Twój PT może poprosić cię o użycie urządzenia zwanego tablicą BAPS, aby zakwestionować twoją propriocepcję i równowagę.
• Ćwiczenie w postawie T: stań na jednej nodze z drugą za sobą. Wyciągnij obie ręce na bok, jak litera „T”, i powoli pochyl się do przodu w talii, utrzymując stabilną równowagę.

Pamiętaj, że aby poprawić równowagę, musisz ją rzucić. Może to być trudne w przypadku kolana z deficytem ACL przed operacją, więc zachowaj ostrożność podczas wybierania ćwiczeń równowagi i propriocepcji. Twój fizjoterapeuta może pomóc w ustaleniu najlepszych ćwiczeń równowagi, które powinieneś wykonać podczas przygotowań do operacji ACL.

Ćwiczenia równowagi, które są często używane w fizjoterapii

Trening nerwowo-mięśniowy

Trening nerwowo-mięśniowy polega na wykonywaniu określonych ruchów mających na celu poprawę sposobu poruszania się ciała i reagowania na różne siły, które są na nim nakładane.

Badania pokazują, że po zerwaniu ACL wykonywanie ćwiczeń nerwowo-mięśniowych może pomóc w poprawie ogólnej funkcji kolana i może zmniejszyć ryzyko przyszłego problemu z ACL.

Ćwiczenia, które lekarz może zalecić do treningu nerwowo-mięśniowego, mogą obejmować:

• Ćwiczenie z podskokiem: stań na taborecie od 12 do 18 cali i zeskocz w dół, lądując z ugiętymi kolanami. Następnie natychmiast wskocz z powrotem tak wysoko, jak to możliwe.
• Nauka prawidłowego skakania i lądowania: Ćwicz podskakiwanie i lądowanie na stopach rozstawionych na szerokość barków i kolanach bezpośrednio nad kostkami. Ląduj delikatnie, zginając kolana, schodząc ze skoku.
• Skakanie na jednej nodze: stań na jednej nodze i skocz do przodu przez trzy skoki. Pamiętaj, aby wylądować z lekko ugiętym kolanem bezpośrednio nad kostką i stopą.

Te ruchy i ćwiczenia są trudne i mogą być trudne do wykonania z kolanem z deficytem ACL. Kluczem do tych ćwiczeń jest upewnienie się, że podczas ich wykonywania kolana są we właściwym ułożeniu. Koniecznie skonsultuj się ze swoim fizjoterapeutą, aby upewnić się, że ten rodzaj treningu jest odpowiedni dla Ciebie i Twojego konkretnego stanu.

Kładąc wszystko razem

Skręcenie więzadła krzyżowego przedniego może być niszczącym urazem, który odsuwa Cię na wiele miesięcy. Wybór zabiegu chirurgicznego może pomóc przywrócić normalny ruch i funkcjonowanie kontuzjowanego kolana.

Zaangażowanie się w przedoperacyjną fizjoterapię podczas przygotowań do operacji naprawczej ACL może mieć pozytywny wpływ na ogólny powrót do zdrowia. Twoja prehab powinna skupić się na podstawach, najpierw przywracaniu normalnego zakresu ruchu kolana i optymalnej siły mięśni czworogłowych i ścięgien. Gdy kolano będzie się dobrze poruszać, dodanie zaawansowanych ćwiczeń równowagi i propriocepcji oraz treningu nerwowo-mięśniowego może pomóc Ci poczuć się w pełni przygotowanym do operacji ACL.

Najlepszym sposobem, aby zrozumieć, co robić podczas przygotowań do operacji ACL, jest ścisła współpraca z lekarzem i fizjoterapeutą. Mogą pomóc Ci przejść przez program ćwiczeń i upewnić się, że Twoje kolano jest gotowe do pracy, gdy w końcu nadejdzie operacja naprawy ACL. W ten sposób możesz zmaksymalizować swoje szanse na pełny i szybki powrót do zdrowia po operacji.

Jak przebiega operacja ACL?