Zawartość
Czytanie, że zakażenie wirusem HIV może powodować przedwczesne starzenie się, może wydawać się dziwne, ale wydaje się, że to prawda. Ponadto przedwczesne starzenie się to nie tylko kwestia zakażenia wirusem HIV, który powoduje szereg objawów, które zwykle występują u osób starszych. Zamiast tego ogólny stan zdrowia osób z nawet dobrze kontrolowanymi zakażeniami HIV jest podobny do zdrowia osób bez wirusa HIV, które są około 15 lat starsze.Niektóre z typowych problemów zdrowotnych związanych ze starzeniem się, które występują również wcześniej u młodszych osób zakażonych wirusem HIV, obejmują:
- Trudności poznawcze - HIV może prowadzić do problemów z procesami myślowymi, pamięcią i utratą objętości mózgu.
- Kruchość kości - Osoby z HIV mają wyższe niż przeciętne ryzyko osteoporozy i złamań.
- Cukrzyca - Cukrzyca występuje częściej u osób zakażonych wirusem HIV, chociaż nie wiadomo, w jakim stopniu jest to spowodowane zakażeniem, a ile skutkami ubocznymi HAART.
- Choroba sercowo-naczyniowa - Częściowo z powodu zmian w profilach lipidowych spowodowanych przez niektóre leki na HIV, osoby z HIV są bardziej narażone na chorobę wieńcową i inne problemy sercowo-naczyniowe.
- Niewydolność nerek - Podwyższone ryzyko niewydolności nerek jest spowodowane zarówno bezpośrednimi skutkami choroby, jak i zwiększoną podatnością na infekcje, które pośrednio wpływają na nerki - takie jak zapalenie wątroby.
Wiele osób z HIV ma jeden lub więcej z tych warunków przedwczesnego starzenia się - tak zwanego polipatologia. Chociaż polipatologię obserwuje się również u starszych osób dorosłych nie zakażonych wirusem HIV, występuje ona średnio 15 lat wcześniej u osób zakażonych wirusem HIV - u osób w średnim wieku 40 lat zamiast średnio 55 lat u osób niezainfekowanych.
U osób zakażonych wirusem HIV może wystąpić przedwczesne starzenie się, niezależnie od tego, czy przyjmują leki przeciwretrowirusowe, czy nie. W rzeczywistości niektóre klasy leków przeciwretrowirusowych mogą przyczyniać się do przedwczesnych objawów starzenia.
Dlaczego HIV powoduje przedwczesne starzenie?
Istnieje kilka hipotez wyjaśniających, dlaczego HIV może powodować przedwczesne starzenie. Dwa z najlepiej zbadanych to toksyczność mitochondrialna i immunosenescencja.
Toksyczność mitochondrialna Uważa się, że przyczyną jest głównie stosowanie leków z grupy NRTI, ale wydaje się, że występuje również u pacjentów z HIV, którzy nie przyjmują leków tej klasy.
Mitochondria to stacje energetyczne komórki - wytwarzają jedną z substancji chemicznych, których nasz organizm potrzebuje, aby funkcjonować. U ludzi cierpiących na toksyczność mitochondrialną te małe fabryki zaczynają się zamykać i stają się mniej produktywne. Toksyczność mitochondrialna została powiązana z wieloma objawami przedwczesnego starzenia, w tym problemami z insuliną i lipodystrofią.
Immunosenescencja odnosi się do zaniku układu odpornościowego, który normalnie występuje z wiekiem, ale który występuje szybciej u osób zakażonych wirusem HIV. Powoduje immunosupresję, a także przewlekły stan zapalny, który może mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
Niski poziom zapalenia jest również oznaką starzenia się dorosłych zakażonych wirusem HIV. Uważa się jednak, że stała aktywacja układu odpornościowego przez HIV jest jednym z powodów, dla których występuje u osób zakażonych wirusem HIV w młodszym wieku.