Chirurgia protezy zastawki serca

Posted on
Autor: William Ramirez
Data Utworzenia: 22 Wrzesień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Heart Surgery: Aortic Valve Prosthesis Endocarditis with Involvement in Mitral and Tricuspid Valve
Wideo: Heart Surgery: Aortic Valve Prosthesis Endocarditis with Involvement in Mitral and Tricuspid Valve

Zawartość

Proteza zastawki serca jest chirurgicznie wszczepiana w serce, aby zastąpić zastawkę serca, która została uszkodzona z powodu choroby zastawki serca. Operacja wymiany zastawki serca jest wykonywana, gdy naprawa zastawki nie jest możliwa.

Serce ma cztery zastawki: trójdzielną (tri-CUSS-pid), płucną (PULL-mun-ary), mitralną (MI-trul) i aortalną (ay-OR-tik). Każda zastawka ma klapkę tkankową, która otwiera się i zamyka przy każdym uderzeniu serca. Zadaniem klapki jest zapewnienie przepływu krwi we właściwym kierunku - przez cztery komory serca - i do reszty ciała.

Rodzaje chorób zastawkowych serca

  • Zwężenie występuje, gdy klapki zaworu zgęstnieją lub zrastają się ze sobą. Zastawka serca nie może się w pełni otworzyć, a przepływ krwi przez zastawkę jest ograniczony.
  • W wyniku wypadnięcia zastawki dochodzi do niedomykalności lub przepływu zwrotnego. Znany również jako nieszczelna zastawka, wypadnięcie występuje, gdy zastawka wybrzusza się z powrotem do komory serca podczas bicia serca. Wypadanie dotyczy głównie zastawki mitralnej.
  • Atrezja występuje, gdy zastawka serca nie ma otworu na przepływ krwi.

Przyczyny

Choroba zastawek serca może być wrodzona (przed urodzeniem) lub może rozwijać się z czasem lub być wynikiem infekcji. Czasami przyczyna choroby zastawek serca jest nieznana.


Istnieje kilka przyczyn chorób zastawek serca, w tym:

  • Wrodzona wada zastawek serca: Wrodzona wada zastawki serca może wystąpić samoistnie lub z innymi wrodzonymi wadami serca. Najczęściej wrodzona wada zastawki serca dotyka zastawkę aortalną lub płucną.
  • Nabyta choroba zastawek serca: Nabyta choroba zastawek serca zwykle dotyka zastawki mitralnej lub aortalnej.
  • Gorączka reumatyczna: Gorączka reumatyczna jest zwykle spowodowana nieleczoną infekcją bakteryjną. Komplikacje mogą pojawić się dopiero znacznie później w życiu.
  • Zapalenie wsierdzia: Zapalenie wsierdzia to infekcja bakteryjna, która atakuje zastawki serca, powodując narośle, dziury i blizny w zastawkach.

Objawy

Głównym objawem choroby zastawek serca jest szmer serca. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć szmery serca bez choroby zastawek serca. Inne oznaki i objawy choroby zastawek serca obejmują:

  • Zmęczenie
  • Zadyszka podczas wysiłku
  • Obrzęk kończyn - kostek, stóp, nóg
  • Obrzęk brzucha
  • Obrzęk żył szyi
  • Ból w klatce piersiowej podczas wysiłku
  • Nieregularne tętno
  • Zawroty głowy
  • Omdlenie

Diagnoza

Po wykryciu szmeru serca lub objawów choroby zastawek serca można przeprowadzić następujące badania diagnostyczne:


  • Echokardiogram
  • EKG
  • Rentgen klatki piersiowej
  • Cewnikowanie serca
  • Test wysiłkowy
  • MRI serca

Leczenie

Pacjenci mogą zostać poproszeni o ograniczenie aktywności fizycznej, która powoduje u nich zadyszkę lub zmęczenie. Leki mogą być przepisywane w celu leczenia:

  • Niewydolność serca
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Choroba wieńcowa serca
  • Niemiarowość

Podczas operacji wymiany zastawki, uszkodzona lub wadliwa zastawka jest zastępowana biologicznie zgodną lub mechaniczną zastawką, która jest wszyta w pierścień zastawki natywnej. Zastawki biologiczne mogą trwać od 10 do 15 lat lub dłużej i są wykonane z tkanki serca świni, krowy lub człowieka. Zastawki mechaniczne działają dłużej i nie trzeba ich wymieniać, ale pacjenci będą musieli przez resztę życia przyjmować leki rozrzedzające krew, aby zapobiec tworzeniu się na nich zakrzepów.

Komplikacje

  • Krwawienie
  • Zawał serca
  • Infekcja
  • Udar mózgu
  • Powtórz operację
  • Arytmia - nieregularny rytm serca