Zawartość
Proteza zastawki serca jest chirurgicznie wszczepiana w serce, aby zastąpić zastawkę serca, która została uszkodzona z powodu choroby zastawki serca. Operacja wymiany zastawki serca jest wykonywana, gdy naprawa zastawki nie jest możliwa.Serce ma cztery zastawki: trójdzielną (tri-CUSS-pid), płucną (PULL-mun-ary), mitralną (MI-trul) i aortalną (ay-OR-tik). Każda zastawka ma klapkę tkankową, która otwiera się i zamyka przy każdym uderzeniu serca. Zadaniem klapki jest zapewnienie przepływu krwi we właściwym kierunku - przez cztery komory serca - i do reszty ciała.
Rodzaje chorób zastawkowych serca
- Zwężenie występuje, gdy klapki zaworu zgęstnieją lub zrastają się ze sobą. Zastawka serca nie może się w pełni otworzyć, a przepływ krwi przez zastawkę jest ograniczony.
- W wyniku wypadnięcia zastawki dochodzi do niedomykalności lub przepływu zwrotnego. Znany również jako nieszczelna zastawka, wypadnięcie występuje, gdy zastawka wybrzusza się z powrotem do komory serca podczas bicia serca. Wypadanie dotyczy głównie zastawki mitralnej.
- Atrezja występuje, gdy zastawka serca nie ma otworu na przepływ krwi.
Przyczyny
Choroba zastawek serca może być wrodzona (przed urodzeniem) lub może rozwijać się z czasem lub być wynikiem infekcji. Czasami przyczyna choroby zastawek serca jest nieznana.
Istnieje kilka przyczyn chorób zastawek serca, w tym:
- Wrodzona wada zastawek serca: Wrodzona wada zastawki serca może wystąpić samoistnie lub z innymi wrodzonymi wadami serca. Najczęściej wrodzona wada zastawki serca dotyka zastawkę aortalną lub płucną.
- Nabyta choroba zastawek serca: Nabyta choroba zastawek serca zwykle dotyka zastawki mitralnej lub aortalnej.
- Gorączka reumatyczna: Gorączka reumatyczna jest zwykle spowodowana nieleczoną infekcją bakteryjną. Komplikacje mogą pojawić się dopiero znacznie później w życiu.
- Zapalenie wsierdzia: Zapalenie wsierdzia to infekcja bakteryjna, która atakuje zastawki serca, powodując narośle, dziury i blizny w zastawkach.
Objawy
Głównym objawem choroby zastawek serca jest szmer serca. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć szmery serca bez choroby zastawek serca. Inne oznaki i objawy choroby zastawek serca obejmują:
- Zmęczenie
- Zadyszka podczas wysiłku
- Obrzęk kończyn - kostek, stóp, nóg
- Obrzęk brzucha
- Obrzęk żył szyi
- Ból w klatce piersiowej podczas wysiłku
- Nieregularne tętno
- Zawroty głowy
- Omdlenie
Diagnoza
Po wykryciu szmeru serca lub objawów choroby zastawek serca można przeprowadzić następujące badania diagnostyczne:
- Echokardiogram
- EKG
- Rentgen klatki piersiowej
- Cewnikowanie serca
- Test wysiłkowy
- MRI serca
Leczenie
Pacjenci mogą zostać poproszeni o ograniczenie aktywności fizycznej, która powoduje u nich zadyszkę lub zmęczenie. Leki mogą być przepisywane w celu leczenia:
- Niewydolność serca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Choroba wieńcowa serca
- Niemiarowość
Podczas operacji wymiany zastawki, uszkodzona lub wadliwa zastawka jest zastępowana biologicznie zgodną lub mechaniczną zastawką, która jest wszyta w pierścień zastawki natywnej. Zastawki biologiczne mogą trwać od 10 do 15 lat lub dłużej i są wykonane z tkanki serca świni, krowy lub człowieka. Zastawki mechaniczne działają dłużej i nie trzeba ich wymieniać, ale pacjenci będą musieli przez resztę życia przyjmować leki rozrzedzające krew, aby zapobiec tworzeniu się na nich zakrzepów.
Komplikacje
- Krwawienie
- Zawał serca
- Infekcja
- Udar mózgu
- Powtórz operację
- Arytmia - nieregularny rytm serca