Zawartość
- Dlaczego niektórzy wybierają samobójstwo z pomocą lekarza
- Rozważania
- Czy to jest dla Ciebie odpowiednie?
Dowiedziawszy się o motywacjach lub powodach, dla których dana osoba może szukać pomocy przy umieraniu, miejmy nadzieję, że możesz lepiej zrozumieć ogromne kwestie emocjonalne, etyczne, moralne i prawne związane z tą głęboko kontrowersyjną praktyką.
Dlaczego niektórzy wybierają samobójstwo z pomocą lekarza
Decydowanie się na samobójstwo z pomocą lekarza nie jest czymś, co większość lekceważy lub podejmuje decyzje szybko, i tak czemu za taką decyzją stoi sprawa bardzo osobista.
Według kanadyjskiego badania 112 pacjentów, którzy otrzymali pomoc medyczną przy umieraniu, główne powody, dla których o to prosili, to:
- Utrata kontroli i niezależności
- Utrata zdolności uczestniczenia w przyjemnych i znaczących zajęciach
- Cierpienie związane z chorobą (na przykład ból lub nudności)
- Strach przed przyszłym cierpieniem
Większość pacjentów w tym badaniu cierpiała na raka, chorobę neurologiczną lub niewydolność narządu końcowego. Co ciekawe, ich najważniejszy i dwa powody chęci popełnienia samobójstwa z pomocą lekarza różniły się nieco w zależności od choroby, którą mieli.
Na przykład „cierpienie związane z chorobą” zostało podane jako najważniejszy powód dla ponad 70% pacjentów z rakiem, ale tylko 28% z chorobami neurologicznymi. Z drugiej strony ponad połowa wszystkich pacjentów (niezależnie od diagnozy) jako główny powód podała „utratę kontroli i niezależności”.
W oparciu o dodatkowe badania, inne możliwe powody, dla których warto zwrócić się o pomoc lekarza przy umieraniu, to:
- Utrata sensu
- Niedopuszczalna jakość życia i / lub niemożność cieszenia się życiem
- Utrata sprawności fizycznej (na przykład chodzenie lub mówienie)
- Beznadziejne cierpienie i perspektywa wyzdrowienia
Utrata autonomii pod koniec życia
Ogólnie rzecz biorąc, utrata osobistej autonomii wydaje się być siłą napędową dla tego, dlaczego dana osoba może chcieć lub wybrać samobójstwo z pomocą lekarza.
Osoba może mieć wrażenie, że jej życie wymknęło się spod kontroli - często nie może o siebie zadbać (np. Kąpać się, ubierać, a nawet jeść) i / lub nie może angażować się w znaczące czynności (np. Odwiedzanie wnuków lub cieszenie się Zainteresowania).
Mogą czuć się uwięzieni w swoich ciałach, niezdolni do złagodzenia cierpienia fizycznego, emocjonalnego i / lub psychicznego.
Samobójstwo z pomocą lekarza może wydawać się sposobem na odzyskanie pewnej kontroli. Jeśli dana osoba nie może kontrolować choroby, może przynajmniej kontrolować sposób umierania.
To powiedziawszy, samobójstwo wspomagane przez lekarza nadal pozostaje niezwykle dyskusyjną praktyką, która zdaniem wielu lekarzy, zwłaszcza w Stanach Zjednoczonych, jest sprzeczna z ich przysięgą.
Argumenty za i przeciw samobójstwom z pomocą lekarzaRozważania
Cofając się nieco, ważne jest, aby wziąć pod uwagę emocjonalną wielkość i powagę zapytania lub prośby o pomoc w umieraniu. Należy również wziąć pod uwagę kwestie rodzinne, prawne i moralne / etyczne.
Zagadnienia prawne
Po pierwsze, niezależnie od chęci pomocy przy umieraniu, PAS jest obecnie legalne tylko w następujących stanach USA:
- Kalifornia
- Kolorado
- Dystrykt Kolumbii
- Hawaje
- Maine
- Montana
- New Jersey
- Oregon
- Vermont
- Waszyngton
Ponadto każdy stan ma nieco inne, ewoluujące protokoły i wymagania dotyczące dalszego rozwoju PAS.
Na przykład, zgodnie z ustawą Death with Dignity Act of Oregon, tylko śmiertelnie chora osoba, która ma co najmniej 18 lat i mieszka w Oregonie, może poprosić o samobójstwo z asystą lekarza.
Nieuleczalna choroba to choroba, która doprowadzi do śmierci w ciągu sześciu miesięcy. Jest to ustalane w Oregonie przez lekarza przepisującego i konsultanta.
Aby dać ci poczucie pewnych aspektów prawnych, którymi należy się zająć, aby ubiegać się o PAS, oto kilka dodatkowych kwalifikacji wymaganych przez ustawę Oregon's Death with Dignity Act (lista nie jest wyczerpująca):
- Pacjent musi być zdolny do samodzielnego podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej, o czym decyduje zarówno lekarz przepisujący, jak i prowadzący konsultację.
- Pacjent musi zgłosić dwie prośby ustne do lekarza przepisującego lek w odstępie co najmniej 15 dni. (Wyjątek: jeśli oczekiwana długość życia pacjenta jest krótsza).
- Pacjent musi również złożyć pisemną prośbę, która musi być podpisana w obecności dwóch świadków, z których jeden nie może być powiązany z pacjentem.
Na całym świecie samobójstwo wspomagane przez lekarza jest dostępne w:
- Australia (Wiktoria i Australia Zachodnia)
- Austria
- Belgia
- Kanada
- Columbia
- Finlandia
- Niemcy
- Indie
- Luxemburg
- Holandia
- Szwajcaria
Problemy emocjonalne
Jeśli jesteś pacjentem pragnącym pomocy przy umieraniu - nawet jeśli ta myśl po prostu przychodzi ci do głowy - dobrze i rozsądnie jest zwrócić się do terapeuty, pracownika socjalnego lub doradcy duchowego, który ma doświadczenie w pracy z ludźmi pod koniec ich życia.
Tego typu doświadczeni specjaliści są częścią większości programów hospicyjnych. Mogą rzucić światło na proces umierania i jak można do niego podejść w naturalny, ale dostojny, współczujący i pocieszający sposób.
Mogą również pomóc w radzeniu sobie z wszelkimi sprzecznymi odczuciami, które możesz mieć, i pomóc w rozważeniu, w jaki sposób stan emocjonalny wpływa na podejmowanie decyzji.
Problemy rodzinne
Decyzja osoby o skorzystaniu z PAS niewątpliwie wpłynie na jej bliskich. Dlatego lekarze często starają się zachęcać do spotkań z bliskimi członkami rodziny i opiekunami (jeśli pacjent na to pozwala).
Spotkania te mogą czasami pomóc w realizacji terapii, poza PAS, które mogą złagodzić cierpienie pacjenta. W niektórych przypadkach, główny powód chęci PAS może zostać wyartykułowany, przepracowany i rozwiązany. Na przykład niektórzy pacjenci mogą rozważyć PAS, ponieważ czują się obciążeniem dla innych.
Podczas gdy członek rodziny nie ma prawa odmówić ukochanej osobie prośby o PAS, w niektórych stanach (np. Oregon) lekarze mogą być zobowiązani do zażądania - choć nie jest to wymagane - aby pacjenci powiadomili swoich najbliższych o swoim decyzja.
Kwestie moralne / etyczne
Nawet jeśli pacjent prosi o popełnienie samobójstwa z pomocą lekarza i spełnia kryteria prawne, lekarz może nie zobowiązać się do tego.
Lekarz nie musi zapewniać PAS tylko dlatego, że jest to legalne w państwie, w którym prowadzi praktykę medyczną. Mogą wierzyć, że angażowanie się w taki czyn przyniósłby więcej szkody niż pożytku lub że taki akt jest niezgodny z ich główną rolą jako uzdrowiciela.
Czy to jest dla Ciebie odpowiednie?
To jest osobista decyzja. Jednak z punktu widzenia lekarza, nawet jeśli zgadza się on na zapewnienie PAS, może nie wierzyć, że jest to najlepsza opcja dla Ciebie z klinicznego punktu widzenia.
Na przykład, być może twój lekarz uważa, że depresja utrudnia ci osąd (może poprosić o ocenę psychologiczną) lub że twoje objawy nie są odpowiednio kontrolowane (a gdyby tak było, nie prosiłbyś o pomoc w umieraniu).
Omawiając tę sprawę, większość lekarzy chce przede wszystkim zagłębić się w obawy pacjentów i powody, dla których pytają lub proszą o PAS.
W ten sposób lekarz może dotrzeć do sedna cierpienia pacjenta. Mogą ostatecznie zalecić jedną lub więcej z następujących form opieki jako alternatywę:
- Bardziej agresywna opieka paliatywna lub hospicyjna
- Opieka i wsparcie psychologiczne
- Ulepszone zarządzanie objawami
- Wycofanie się z terapii podtrzymujących życie (np. Przerwanie dializ lub leków)
Jeśli lekarz odmówi PAS, może skierować pacjenta do innego lekarza prowadzącego PAS lub do innego źródła, które może udzielić dalszej pomocy w tej sprawie, chociaż nie jest do tego zobowiązane.
Słowo od Verywell
Śmierć jest naturalną częścią podróży życia, ale droga do niej może być pełna fizycznego i emocjonalnego cierpienia oraz udręki. Nie wiadomo, czy samobójstwo wspomagane przez lekarza staje się w Stanach Zjednoczonych bardziej powszechną praktyką. Niezależnie od tego okazywanie współczucia tym, którzy umierają i utrzymywanie ich godności do końca, nadal jest nadrzędnymi celami dla społeczności opieki zdrowotnej.