Zawartość
Znieczulenie miejscowe to metoda zapobiegania bólu podczas operacji i zabiegów. W znieczuleniu regionalnym odrętwia się tylko obszar ciała, który odczuwa ból, co pozwala pacjentowi na wykonanie zabiegu w stanie czuwania lub w stanie uspokojenia, ale nadal jest przytomny.Przykładami znieczulenia przewodowego są blokady podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe. Wstrzykuje się je w pobliżu kanału kręgowego, aby zablokować odczucia w dolnej części ciała lub kończynach.
Znieczulenie miejscowe różni się od znieczulenia ogólnego, które działa na całe ciało, a nie tylko na miejsce operacji, a pacjent śpi podczas zabiegu. Różni się od znieczulenia miejscowego tym, że większy obszar ciała jest znieczulony.
Dlaczego stosuje się znieczulenie regionalne
Jedną z korzyści ze znieczulenia miejscowego jest to, że pacjent może być świadomie uspokojony lub w pełni przytomny. Cięcie cesarskie jest przykładem zabiegu wykonywanego w stanie przytomności, w znieczuleniu przewodowym (zewnątrzoponowym) stosowanym do uśmierzenia bólu podczas zabiegu. Pacjentka czuje rzeczy nad brzuchem, może prowadzić rozmowę i zobaczyć swojego noworodka zaraz po urodzeniu. Dzięki znieczuleniu regionalnemu zmniejsza się ekspozycja dziecka na leki uspokajające.
Jak podaje się znieczulenie miejscowe
Znieczulenie zewnątrzoponowe i inne rodzaje znieczulenia regionalnego są zwykle wykonywane przez anestezjologa lub pielęgniarkę anestezjologiczną (CRNA). W zależności od potrzeby znieczulenie można podać za pomocą igły lub igły do wprowadzenia giętkiej linii cewnika, przez którą w razie potrzeby można podawać środki znieczulające i inne leki. można użyć do wprowadzenia elastycznej linii cewnika, przez którą można podawać środki znieczulające i inne leki w trakcie zabiegu.
Znieczulenie miejscowe polega na wstrzyknięciu w określone miejsca leku znieczulającego, który działa na nerwy ciała, powodując drętwienie poniżej miejsca wstrzyknięcia. Jeśli masz operację ręki, znieczulenie może znieczulić całe ramię i dłoń lub drętwienie może być ograniczone głównie do dłoni.
Na plecach umieszcza się znieczulenia zewnątrzoponowe lub blokady kręgosłupa. Epidurals zapewni ciągłą ulgę w bólu, o ile leki są stale podawane, a pacjent nie ma żadnych innych skutków ubocznych. Blokady kręgosłupa podaje się za pomocą igły do worka kręgowego, a lek dostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego. Używa cieńszej igły niż znieczulenie zewnątrzoponowe.
Blokadę nerwów obwodowych można zastosować w okolicy barku, pleców lub nóg. Wybierając miejsce, można znieczulić różne poziomy kończyny. Roztwór znieczulający nie dostaje się do nerwu, ale jest wstrzykiwany w jego pobliżu. Do zlokalizowania nerwu, który jest celem, można użyć stymulatora nerwów lub przenośnego urządzenia ultradźwiękowego. Specyficzne blokady nerwów obejmują blokadę splotu ramiennego, blokadę przykręgową, blokadę nerwu udowego, blokadę nerwu kulszowego i blokadę nerwu podkolanowego.
Procedury
- Operacje przewodu pokarmowego i wątroby, w tym resekcja okrężnicy i żołądek
- Operacje ginekologiczne, w tym histerektomia i cesarskie cięcie
- Zabiegi ortopedyczne kości i stawów
- Chirurgia klatki piersiowej, szczególnie w celu uśmierzenia bólu po zabiegach klatki piersiowej lub przełyku.
- Chirurgia urologiczna, w tym prostatektomia, nefrektomia i chirurgia pęcherza
- Chirurgia naczyniowa tętnic i żył