Zawartość
- Co to jest flebogram nerkowy?
- Dlaczego potrzebuję flebogramu nerkowego?
- Jakie jest ryzyko flebogramu nerkowego?
- Jak przygotować się do flebogramu nerkowego?
- Co dzieje się podczas flebogramu nerkowego?
- Co dzieje się po flebogramie nerkowym?
- Następne kroki
Co to jest flebogram nerkowy?
Flebogram nerkowy to badanie obrazowe pozwalające obejrzeć żyły w nerkach i wokół nich. Twój lekarz może również wykorzystać test, aby dowiedzieć się, co powoduje wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
Badanie to jest wykonywane przez radiologa, który jest lekarzem specjalizującym się w radiologii. W celu wykonania testu radiolog wstrzykuje do nerki barwnik kontrastowy. Używa zdjęć rentgenowskich, aby obserwować, jak barwnik przepływa przez naczynia krwionośne w nerkach.
Promienie rentgenowskie wykorzystują niewielką ilość promieniowania do tworzenia obrazów kości i narządów wewnętrznych. Flebogram nerkowy to jeden rodzaj prześwietlenia rentgenowskiego.
Fluoroskopię stosuje się podczas flebogramu nerkowego. Fluoroskopia to rodzaj filmu rentgenowskiego.
Podczas badania radiolog może również pobrać próbkę krwi (oznaczenie reniny) z każdej żyły w nerkach. Radiolog sprawdzi, ile enzymu (reniny) znajduje się w każdej próbce. Może to pomóc mu w ustaleniu przyczyny wysokiego ciśnienia krwi.
Dlaczego potrzebuję flebogramu nerkowego?
Możesz potrzebować flebogramu nerkowego, aby pomóc swojemu lekarzowi wykryć problemy z żyłą nerkową lub przepływem krwi w nerkach. Te problemy mogą obejmować:
- Zakrzep krwi (zakrzepica żył nerkowych)
- Guz
- Wysokie ciśnienie krwi w nerkach (nadciśnienie naczyniowo-nerkowe)
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić flebogram nerkowy.
Jakie jest ryzyko flebogramu nerkowego?
Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania zużytego podczas testu. Zapytaj także o ryzyko, które Cię dotyczy.
Rozważ zapisanie wszystkich uzyskanych zdjęć rentgenowskich, w tym poprzednich skanów i zdjęć rentgenowskich z innych powodów zdrowotnych. Pokaż tę listę swojemu dostawcy. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane z liczbą wykonywanych przez Ciebie promieni rentgenowskich i zabiegów rentgenowskich, które wykonujesz w czasie.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
- Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych.
- Masz alergię lub wrażliwość na jakiekolwiek leki, barwnik kontrastowy lub jod. Ponieważ używany jest barwnik kontrastowy, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik.
- Masz niewydolność nerek lub inne problemy z nerkami. W niektórych przypadkach barwnik kontrastowy może powodować niewydolność nerek. Ryzyko tego jest większe, jeśli zażywasz niektóre leki przeciwcukrzycowe.
Możliwe powikłania flebogramu nerkowego obejmują:
- Krwawienie
- Uraz nerwów
- Zakrzep krwi (zator)
- Obrzęk spowodowany gromadzeniem się krwi (krwiak)
- Zakażenie
- Tymczasowa niewydolność nerek
- Uszkodzenie żyły. Może to spowodować zakrzepy krwi.
Nie należy wykonywać flebografii nerkowej, jeśli występuje ciężka blokada (zakrzepica) dużej żyły, która doprowadza krew z dolnej części ciała do serca (żyła główna dolna) lub niedrożność żyły nerkowej.
W zależności od stanu zdrowia możesz mieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach.
Niektóre rzeczy mogą sprawić, że flebogram nerkowy będzie mniej dokładny. Obejmują one:
- Nadal w ciele znajduje się barwnik kontrastowy z ostatniego badania obrazowego
- Gaz lub stolec w jelitach
- Przyjmowanie niektórych leków. Należą do nich leki na ciśnienie krwi, tabletki na wodę (diuretyki), hormon estrogen i tabletki antykoncepcyjne.
- Za dużo soli w diecie
Jak przygotować się do flebogramu nerkowego?
- Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj mu wszelkie pytania dotyczące zabiegu.
- Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
- Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić płynów (szybko) przez kilka godzin przed zabiegiem. Jeśli Twój lekarz planuje pobrać próbkę krwi podczas testu, będziesz musiał zmniejszyć ilość soli, którą spożywasz przed zabiegiem.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś uczulony na barwnik kontrastowy lub jod.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne).
- Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to recepty, leki dostępne bez recepty i suplementy ziołowe.
- Poinformuj swojego lekarza o zaburzeniach krzepnięcia. Poinformuj również lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew (przeciwzakrzepowych), aspiryny lub innych leków wpływających na krzepnięcie krwi. Przed badaniem może być konieczne odstawienie tych leków.
- Przed badaniem możesz otrzymać lek, który pomoże Ci się zrelaksować (uspokajający). Będziesz musiał poprosić kogoś o odwiezienie Cię do domu.
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co dzieje się podczas flebogramu nerkowego?
Możesz mieć flebogram nerkowy w warunkach ambulatoryjnych lub w ramach pobytu w szpitalu. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyk lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, flebogram nerkowy śledzi ten proces:
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w badaniu
- Jeśli zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania, otrzymasz suknię do noszenia.
- Linia dożylna (IV) zostanie rozpoczęta w ramieniu lub dłoni.
- Położysz się na stole rentgenowskim.
- Pielęgniarka lub technik ogoli skórę w okolicy pachwiny. Oczyści skórę i wstrzyknie miejscowy lek przeciwbólowy. Radiolog wbije igłę w żyłę w pachwinie.
- Radiolog sprawdzi tętno poniżej miejsca wstrzyknięcia pod kątem kontrastu. Do ich zanotowania użyje markera. Ma to na celu umożliwienie personelowi sprawdzenia krążenia w nodze po teście.
- Radiolog wprowadzi do żyły długą cienką rurkę (cewnik). On lub ona przesunie cewnik, aż dotrze on do żyły nerkowej. Radiolog może użyć fluoroskopii, aby sprawdzić, gdzie znajduje się cewnik.
- Radiolog wstrzyknie barwnik kontrastowy. Możesz odczuwać zaczerwienienie twarzy, słony lub metaliczny posmak w ustach, krótki ból głowy, nudności lub wymioty. Efekty te zwykle trwają kilka chwil.
- Poinformuj radiologa, jeśli masz problemy z oddychaniem, pocenie się, drętwienie lub kołatanie serca.
- Radiolog zrobi zdjęcia rentgenowskie. Będzie mógł zobaczyć zdjęcia rentgenowskie na monitorze.
- Możesz zostać poproszony o położenie się twarzą w dół, aby uzyskać więcej zdjęć rentgenowskich.
- Twój radiolog może pobrać próbkę krwi z IV.
- Po wykonaniu testu radiolog usunie cewnik. Będzie naciskać na to miejsce, aby zapobiec krwawieniu z tętnicy.
- Po ustaniu krwawienia, pacjent założy opatrunek na miejsce. Radiolog może na pewien czas położyć na miejscu coś ciężkiego. Pomoże to zatrzymać krwawienie i zapobiec gromadzeniu się krwi (krwiaka) w miejscu podania.
Co dzieje się po flebogramie nerkowym?
Zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej. Pielęgniarka będzie obserwować parametry życiowe i miejsce wstrzyknięcia. On lub ona sprawdzi krążenie i czucie w nodze, w której był używany cewnik.
Będziesz musiał leżeć płasko w łóżku przez co najmniej 2 godziny. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się i będziesz czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub odesłany do domu.
Pacjent może otrzymać lek przeciwbólowy, aby złagodzić ból lub dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia lub położyć się płasko i nieruchomo.
Będąc w domu, należy obserwować miejsce wstrzyknięcia pod kątem krwawienia. Mały siniak jest normalny. Na miejscu pojawia się sporadyczna kropla krwi.
Należy obserwować nogę pod kątem zmian temperatury lub koloru, bólu, drętwienia, mrowienia lub utraty ruchu.
Pij dużo płynów, aby kontrastowy barwnik opuścił Twoje ciało. Płyny również zapobiegną odwodnieniu.
Po teście możesz nie być w stanie wykonywać żadnych forsownych czynności ani brać gorącej kąpieli lub prysznica przez pewien czas po teście.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Gorączka lub dreszcze
- Zwiększony ból, zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie lub inny płyn wypływający z miejsca wstrzyknięcia w pachwinie
- Chłód, drętwienie, mrowienie lub inne zmiany w nodze
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, w zależności od Twojej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód wykonania testu lub procedury
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę