Zawartość
- Dlaczego protezy biodrowe się zużywają
- Dlaczego poprawki są złożone
- Kiedy poddać się operacji rewizyjnej
Protezy stawu biodrowego zwykle zużywają się bardzo powoli, ale problem rozwija się z biegiem lat. Dziesięć lat po wymianie stawu biodrowego istnieje 90% szans, że implant będzie działał dobrze. Ogólnie oczekuje się, że żywotność implantu wyniesie od 15 do 20 lat.
Pacjenci, którzy zużyją się protezy, będą wymagać rewizji operacji wymiany stawu biodrowego. Rewizja stawu biodrowego może być również przeprowadzona w celu leczenia powikłań, takich jak zakażenie endoprotezy stawu biodrowego, zwichnięcie stawu biodrowego lub złamania kości wokół stawu biodrowego.
Liczba rewizji stawu biodrowego wykonywanych przez chirurgów ortopedów szybko rośnie, szacunkowo od 8% do 10% każdego roku. W Stanach Zjednoczonych każdego roku przeprowadza się około 70 000 operacji rewizyjnych endoprotez bioder.
Ponieważ coraz więcej osób decyduje się na wymianę stawu biodrowego, zwłaszcza w młodszym wieku, liczba operacji rewizyjnych endoprotez szybko rośnie.
Dlaczego protezy biodrowe się zużywają
Ortezy biodra mogą się zużywać z różnych powodów. Najczęstszą przyczyną zużycia endoprotezy stawu biodrowego jest rozluźnienie aseptyczne. Do obluzowania aseptycznego dochodzi, gdy implanty stawu biodrowego rozluźniają się w kości. Luźny implant stawu biodrowego jest bolesny i zwykle wymaga rewizji wymiany stawu biodrowego.
Inne przyczyny zużycia endoprotezy stawu biodrowego to infekcja, złamanie protezy, złamanie kości wokół protezy i inne powikłania. W zależności od przyczyny niepowodzenia implantu może być konieczne leczenie inne niż rewizyjna wymiana stawu biodrowego. Na przykład, w przypadku infekcji, endoprotezoplastyka stawu biodrowego może wymagać usunięcia w celu leczenia infekcji, a po kilku miesiącach konieczna może być rewizja.
Dlaczego poprawki są złożone
Operacje rewizyjne endoprotezy stawu biodrowego są bardziej skomplikowanymi operacjami, a wyniki mogą nie być dobre, jak po pierwszej alloplastyce stawu biodrowego. Wyzwania podczas operacji obejmują jakość kości i możliwość odpowiedniego zamocowania protezy rewizyjnej stawu biodrowego na miejscu. Ponadto usunięcie starej endoprotezy stawu biodrowego może wymagać bardziej rozległej operacji. Wszystkie te problemy często wymagają, aby rewizyjna endoprotezoplastyka stawu biodrowego była znacznie bardziej złożona. Konieczne jest staranne planowanie przez chirurga ortopedę, aby upewnić się, że będzie w stanie skonstruować biodro, które pozwoli Ci odpowiednio funkcjonować.
Innym problemem związanym z rewizyjną wymianą stawu biodrowego jest to, że sama operacja może być bardziej skomplikowana. Pacjenci są zwykle starsi i mniej tolerancyjni na długie zabiegi chirurgiczne. Zabieg jest technicznie trudniejszy niż pierwotna endoprotezoplastyka stawu biodrowego, a skutki dla pacjenta są bardziej znaczące (dłuższy zabieg, większa utrata krwi). Z tego powodu rewizja stawu biodrowego musi być dokładnie rozważona i zaplanowana. Ważne jest zaangażowanie lekarzy ogólnych, anestezjologów i chirurga ortopedy.
Kiedy poddać się operacji rewizyjnej
Tylko Ty i Twój ortopeda możecie zdecydować, kiedy jest odpowiedni czas na rewizję stawu biodrowego. Czasami pacjenci odczuwają niewiele objawów, ale zdjęcia rentgenowskie wskażą powód do rozważenia rewizji wymiany stawu biodrowego.Innym razem, pomimo poważnych objawów, Twój ortopeda może zalecić wykonanie rewizji stawu biodrowego.
Nie możemy podkreślić, jak złożone może być podejmowanie decyzji dotyczących rewizji stawu biodrowego. Nie wszystkie problemy z protezami stawu biodrowego można rozwiązać za pomocą operacji rewizyjnej. Każdego pacjenta należy rozpatrywać indywidualnie - w przypadku rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego nie można uogólniać.
Jeśli masz wymianę stawu biodrowego i uważasz, że możesz potrzebować operacji rewizyjnej, powinieneś omówić swoje opcje z chirurgiem ortopedą.
Słowo od Verywell
Poddanie się rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego jest poważnym przedsięwzięciem. Z powodu wcześniejszej operacji rewizyjna endoprotezoplastyka stawu jest prawie zawsze trudniejszym zabiegiem chirurgicznym, rzadziej może prowadzić do pomyślnych wyników i wiąże się z większym ryzykiem powikłań. Operacje rewizyjnej endoprotezoplastyki stawu mogą być trudniejsze ze względu na tkankę bliznowatą, trudności w ekstrakcji implantów oraz konieczność stosowania specjalistycznych implantów stosowanych podczas operacji rewizyjnych. To powiedziawszy, kiedy endoprotezoplastyka stawu biodrowego przestaje działać normalnie, prawdopodobnie konieczna będzie operacja rewizyjna, aby spróbować przywrócić normalne funkcjonowanie stawu.